问为什么糖尿病病人必须控制好血脂

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• 糖尿病怎么控制

  糖尿病病人要控制血糖，生活要规律。首先是饮食运动治疗，饮食包括不能吃的太多，要每餐定时、定量，少吃肉、少吃油、少吃糖。运动就是多做餐后的运动，消耗热量，这样就不容易过营养过剩。除了这个还要监测血糖，要不监测的话，就不知道血糖高还是血糖低。除此之外要规律的吃药，或者是打胰岛素，不要有时候吃药，有时候不吃药，吃药要按规律来吃，按照医生开的药来吃。如果肥胖的病人，我们尽量经过饮食、运动、吃药，让病人慢慢减肥，这样糖尿病就会减轻或者是好转，如果瘦的病人我们通过治疗，病人慢慢体重又增加，这样降低抗力才会好。

  

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  刘冬年 副主任医师广州医科大学附属第二医院

  2018-12-25 13414次

• 糖尿病人血糖控制目标

  糖尿病病人血糖控制的目标，我们说问题一定要个体化的来看，我们医生一般的来说，它是根据患者的病程，并发症的严重程度，还有合并症的严重程度，以及患者在降糖过程中，他出现低血糖风险的高和低。还有他预期的寿命，比如像有些患者，他可能已经得了恶性肿瘤，预期寿命就是在五年以内的，像这种我们都是要来决定，血糖控制目标的一些非常重要的参考依据。还有就是医疗资源，以及患者本身降血糖的态度，也是就是说医生来制定，个体化血糖控制目标的很重要的考量因素。对于那些患者，就是说糖尿病病程比较短的，并发症的就是说严重程度，比较轻的，也没有就是说严重的合并症的。低血糖的风险比较低的，预期寿命比较长的，医疗资源比较好的，或者患者积极降糖的态度，也是比较积极的这部分人，我们是要求就是说，尽可能的严格的血糖控制，甚至有的提出这个血糖的目标，一定是要达到正常人的血糖的水平。当然我们一般的糖尿病指南，比如中国2017版的，中国二型糖尿病防治指南里面，建议我们的糖化血红蛋白，应该控制在7%以下，空腹血糖应该控制在7.0mmol/L以下，餐后两小时血糖，应该控制在10个mmol/L以下，这主要是对大部分的糖尿病患者，就是说事实上对于每一个具体的糖尿病患者，我们应该个体化的血糖控制目标。

  

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  刘石平 主任医师中南大学湘雅二医院

  2019-04-12 15747次

• 为什么糖尿病病人必须控制好血脂
  血脂异常症是引起动脉粥样硬化进而造成冠心病和脑血管意外的首要因素，与高血糖、高血压、高血黏，统称为四高，是威胁糖尿病病人健康与生命的主要危险因素。糖尿病病人中的血脂异常症相当常见，有些病人的甘油三酯高得出奇，比正常高线要高十多倍，美国糖尿病学会指出糖尿病病人发生大血管病变的三个主要危险因素就是血脂异常症，高血压和吸烟，还有人研究发现血浆总胆固醇降低10%，高密度脂蛋白升高10%就能使冠心病死亡率下降2%，所以积极预防和治疗糖尿病病人的血脂异常症，对于减少其血管并发症特别是大血管并发症，从而降低糖尿病病人的致残率和早死率都是至关重要的。近年来大量研究表明，血脂异常者不只影响血管还能损伤人体多个组织器官，甘油三酯和游离脂肪酸沉积在肝脏，造成脂肪肝，沉积在肌肉加重胰岛素抵抗，沉积在胰岛引起脂毒性和脂凋亡而破坏胰岛。
  语音时长 1:46”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-07 1756次

• 为什么糖尿病病人必须控制好血压
  高血压是引起糖尿病的一个独立因素，也就是有高血压的人就容易得糖尿病。反之，糖尿病病人也容易得高血压，它们是互相影响互为因果的。有人把高血压比作是无形的杀手，这真的是再恰当不过的比喻，平时高血压可能没有什么明显的症状，可能慢慢的会对身体造成一定的影响，特别是对于糖尿病病人，血管脆弱，血管内壁不光滑，血液黏度高，红细胞变形能力也差，再加上高血压血管进一步收缩变窄，很容易发生阻塞或者是出血，阻塞的结果就是脑血栓、脑梗塞、心绞痛、心肌梗死、下肢溃烂，结果就不言而喻，因血压高引起的血管破裂出血也很严重，引起脑出血突发的双目失明等。另外，高血压还能使尿蛋白增多，肾脏功能急剧的恶化，国外UKBDS研究发现，对于Ⅱ型糖尿病病人的大血管并发症，高血压的危害甚至比高血糖更大。
  语音时长 1:34”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-07 1604次

• 为什么糖尿病病人必须控制好血压
  糖尿病病人会导致微血管病变，在心脑血管疾病的发生发展中，起了很大作用。所以糖尿病病人不只要控制血糖，还要控制好血压，血脂等等。糖尿病病人的血压一定要更好的控制，收缩压应小于130毫米汞柱，舒张压应小于80毫米汞柱。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-31 1401次

• 糖尿病为什么需要控制体重
  病情分析：糖尿病控制体重，是因糖尿病患者身材过于肥胖，会导致胰岛素抵抗，对控制血糖不利。如果血糖控制不理想，就容易引发糖尿病并发症，对健康影响是很大的。意见建议：糖尿病患者应按时服用降糖药物，并调理好饮食，减少食用高糖的食物，比如甜品、巧克力。同时要定期进行身体复查，预防并发症的出现。生活中可以进行一些体育锻炼，既可以增强体质，对血糖控制也有利。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2020-06-29 701次

• 糖尿病肾病病人如何控制血压？
  ​糖尿病肾病的病人，降压药的选择要兼顾血糖的控制、肾小球内压的下降，和肾功能的保护作用等，近年来血管紧张素转换酶抑制剂acei或血管紧张素α受体阻断剂，arb类制剂已逐渐成为糖尿病肾病控制高血压的首选药物。acei或arb类药物具有降低肾小球滤过率，改善肾内血流动力学，抑制有害细胞因子产生，抑制系膜
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 110次

• 为什么糖尿病病人应少吃盐
  虽然人体缺盐以后就会出现乏力、头痛、厌食、恶心、呕吐、嗜睡，神志淡漠甚至是昏迷，但也不是吃盐越多越好，否则就会造成水钠潴留，引起高血压、水肿甚至是心功能衰竭。高血压对于糖尿病病人来说十分不利。造成高血压的原因主要是血容量的增加和动脉血管不适当的收缩，而血管收缩就会严重影响血液灌注，造成局部缺血，血管
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 270次