问脑血栓急性期是几天
病情描述:
脑血栓急性期是几天
答医生回答
病情分析:
脑血栓急性期一般是6~24小时。脑血栓根据脑组织病变程度分为:超早期,急性期,坏死期,软化期和恢复期。其中急性期是指6~24小时以内,恢复期是指3~4周以后。
意见建议:
脑血栓的急性期的治疗主要包括静脉溶栓,动脉溶栓,机械取栓,抗血小板治疗,稳定斑块治疗,抗凝治疗,脑保护治疗。其中静脉溶栓的时间窗是发病4.5小时以内,所以患者一旦出现单侧肢体无力,口角歪斜等脑血栓形成症状时,应及时拨打120并至医院就诊。
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脑血栓急性期如何治疗脑血栓也就是西医所说的脑血栓形成,是脑梗死的一种类型,急性期是救治的关键时期,可进行溶栓治疗,同时还可配合药物保守治疗,必要时还可进行手术治疗。动脉粥样硬化是脑血栓形成的常见病因,在此基础上,当血流缓慢、血压下降时,胆固醇易沉积于内膜下层,引发血管壁脂肪透明变性,进一步纤维形成,动脉变硬,管壁厚薄不匀,使血小板及纤维素等血中有形成分沉着,形成血栓。急性期需要进行溶栓治疗,时间窗为发病后3-4.5小时以内,越早越好,椎-基底动脉血栓的动脉溶栓时间窗可适当延长,如12小时以内也可以进行溶栓。如果脑血栓形成患者出现半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、语言蹇涩等症状,在中医上属于气虚血瘀证,此时可以在进行溶栓治疗的同时,配合使用同仁堂化瘀丸治疗,可以益气活血、化瘀通络,能够帮助改善上述症状。如果患者病变面积较大或已经发生脑疝,应进行手术去骨瓣减压和清除梗死组织,以挽救生命。对于不适合溶栓治疗或溶栓治疗无效者,可考虑机械取栓。如需用药,或者想要了解更多的专业用药知识,可以咨询专业的医生或者药师,在其指导下合理用药。02:07
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脑血栓形成的急性期该如何治疗脑血栓形成是缺血性脑卒中常见的临床类型,脑血栓形成急性期的治疗要尽早开始,尽快恢复和改善脑局部缺血区供血,最大限度争取神经细胞存活,减少脑组织损伤,降低致残率和病死率。在脑血栓形成发病的6小时内是脑血栓形成治疗的理想时机。此时发病时间短,脑组织损伤少,病变面积相对比较小,在这个时间内应尽快赶到医院,进行静脉溶栓或者动脉取栓治疗,帮助堵塞的脑血管尽可能恢复畅通,尽量减少脑细胞死亡,降低后遗症的严重程度。在脑血栓形成的6小时到2周的时间内,仍是治疗的关键时期,此时脑组织已经局部坏死,治疗的主要目的是防止进一步坏死。治疗措施以改善血流状态,保护坏死区域周边脑组织,改善脑循环为主,可以遵医嘱使用益气活血、化瘀通络的中成药来改善,比如同仁堂化瘀丸,其可改善微循环障碍、血液流变性,减轻炎症反应,同时还能抑制血小板聚集,减轻患者神经功能缺损程度。此外脑血栓容易复发,后期要注意保持健康的生活方式,定期复查,做好康复训练,预防脑血栓复发。如需用药,或者想要了解更多的专业用药知识,可以咨询专业的医生或者药师,在其指导下合理用药。02:14
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脑血栓急性期的治疗第1点,脑血栓的患者在急性期,如果还在静脉溶栓时间窗以内,经过医生的评估,符合静脉溶栓的适应症,排除了禁忌症,可以给患者进行静脉溶栓治疗,这是国内国外都非常推荐的治疗方案,也有循证医学的证据,但是要注意潜在的出血风险,特别是导致颅内出血的风险。第2点,随着医学的进步,有些符合适应症的患者也可以采取动脉溶栓或者介入取栓的治疗方式。第3点,患者没有禁忌症,要注意使用抗血小板聚集的药物和他汀类药物治疗,可以辅助使用改善循环的药物。语音时长 01:08”
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脑血栓急性期治疗原则脑血栓它是脑梗死中最常见的一种类型。治疗原则主要是在一般内科治疗的基础上,可酌情选用改善脑循环,脑保护,抗脑水肿,降颅压等措施。在时间窗内有适应证者,可进行溶栓治疗。有条件的医院可以建立卒中单元,卒中患者可以收入卒中单元进行治疗。一般治疗包含:保持呼吸道通畅以及吸氧,调控血压,调控血糖,降颅内压等治疗。若是患者存在吞咽困难,需要加用康复治疗来改善吞咽困难。必要的时候可以进行鼻饲管进食。当患者存在发热、感染等,需要积极的对症治疗。当患者合并上消化道出血,可以进行护胃抑酸治疗,必要的时候应该暂停饮食。具体的治疗方案应该结合每个患者具体病情而定。语音时长 01:22”
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