问交通性脑积水用什么方法治疗？

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• 交通性脑积水治疗方式

  脑积水可以分为梗阻性脑积水和交通性脑积水。梗阻性脑积水呢，就是由于在脑室以上的这个范围，出现了梗阻，所以说才叫梗阻性脑积水，而这种交通性脑积水呢，其实它也是属于梗阻的一种，它是在脑脊液循环的终末端，蛛网膜颗粒吸收的这个部位，它吸收不了了，所以说叫交通性脑积水。这部分脑积水呢，它的这个治疗也是一样，假如说比较轻的，临床当中有一些患者，门诊的患者总是问，能不能有一些保守的治疗，假如说症状比较轻，还不影响生活，只是偶尔有一些头痛，吃一些止痛药，或者就是做一些按摩，就可以好转的话，这部分脑积水呢，建议定期的复查、观察。假如说脑积水已经是头痛很严重，已经严重地影响到了生活，然后或者是影响到了意识，等等这个时候呢，就需要进行手术的治疗，只有手术，才是治疗它的一个金标准，而这个手术，交通性脑积水呢，最经典的，而且有效的手术方法，就是脑脊液分流术，而有一些神经内镜造瘘术，基本上不适合于，这种交通性脑积水，脑脊液这种分流术呢，好多人就是觉得它的这个手术，就是并发症比较多。其实咱们利用最新的治疗方法，就是进行脑脊液的，这种持续的引流，等这个脑脊液完全净化干净之后，再进行最终的分流术，可以很大程度上，降低分流术的这种并发症，使得有一部分病人，进行这种传统的分流术失败之后，好多地方就给它改成，这个脑室胸腔，或者脑室心房分流术，但是脑室胸腔跟心房分流术，它的风险会更高，使得患者陷入一个，很难堪的一种状态，所以说这部分患者，包括没有进行过手术的患者，都可以进行，先进行脑脊液的，持续长程的一个引流，等到脑脊液完全净化之后，再进行分流手术，成功率会非常的高。

  

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  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 2254次

• 交通性脑积水的治疗方法有哪些

  交通性脑积水治疗，相对方法少一些，一般说来就是做分流手术，因为这个地方吸收不了，产生的脑脊液回不去，只能把产生的脑脊液，分流到腹腔或者胸腔，就是说插管子插到脑室内，把产生的水，从皮下的隧道导到胸腔里头或者导到腹腔里头，胸腔或腹腔的胸膜、腹膜，是有吸收水分的能力，而且这个能力非常强，不要担心。吸收到这儿，然后建立一个循环，吸收到血液里头，这是交通性脑积水分流手术。当然还有一些做脑室镜，把产生脑脊液的脉络丛给损坏了，让它减少分泌，这样效果相对不是十分可靠，得把产生脑脊液的脉络层都得损毁，也不敢确保能形成一个平衡，就是说产生的和吸收的一边多。如果不能保证这种平衡，产生的还是多于吸收的，那效果还是不好。但是这个分流的效果，是比较可靠的，只要压力一高，脑脊液自然就流到胸腔，或者腹腔当中了。

  

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  修波 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-10-11 9529次

• 交通性脑积水用什么方法治疗？
  交通性脑积水的治疗主要包括手术治疗和药物治疗。手术治疗上主要有腰大池腹腔分流术，以及脑室腹腔分流术，其中脑室腹腔分流术简单易行，目前应用最为广泛，通过手术将多余的脑脊液分流至腹腔。第二类手术是脑室心房分流术。药物治疗上主要是一般用于分流术前暂时控制病情的发展，可以采用抑制脑脊液分泌的药物，如乙酰唑胺，还有利尿药以及渗透性的利尿剂，如甘露醇等，通过脱水使患者的脑积水的症状得到改善。对于用药物来控制脑积水的患者，要动态观察脑室大小的变化，一旦出现进行性的扩大，应该立即行手术治疗。
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  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-10-07 1911次

• 交通性脑积水治疗
  脑积水分为交通性脑积水和梗阻性脑积水：交通性脑积水主要是因为蛛网膜颗粒的堵塞引起的，蛛网膜颗粒是脑积液回流的必经通路。出现堵塞以后会导致脑积液的回流减少，从而会引起脑积液的聚积，出现脑室增宽引起脑积水。这种脑积水表现为全脑室的增大，包括侧脑室、三脑室和四脑室均出现增宽现象。而这种脑积水如果是比较轻微的话，可以先暂时观察，因为轻微脑积水对于人的身体健康影响并不大；而如果是比较严重出现颅内压增高，并且持续进展的话需要进行手术治疗，可以做脑室腹腔分流手术。
  语音时长 1:04”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-24 1205次

• 交通性脑积水是什么
  交通性脑积水内镜镜下，第三脑室底造瘘术可降低脑脊液流出阻力，从而缓解交通性脑积水，交通性脑积水和非交通性脑积水，非交通性脑积水，又称为脑阻性脑积水，是指在脑室系统内脑髓液，循环通路发生堵塞，所以引起的脑积水。
  赵微 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-26 1602次

• 什么是非交通性脑积水
  非交通性脑积水，又称梗阻性脑积水、或脑室内型梗阻性脑积水，即第四脑室出口以上部位发生阻塞造成的脑积水，是脑积水中最为常见的一种。 病因主要有肿瘤、出血、先天性畸形、感染等，主要由于脑脊液由脑室脉络丛分泌经四脑室出口进入网膜下腔，在有蛛网膜颗粒吸收分泌与吸收平衡保持正常压力，当脑室内部某处机械性梗阻时，脑脊液不能进入蛛网膜下腔循环吸收，积于脑室内而导致脑室那压力增高，梗阻以上部位扩大，压力过高代失偿时可发生天疝和小脑扁桃体疝。
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-27 1301次

• 交通性脑积水病因
  导致交通性脑积水产生的病因很多，比如有可能会存在于脑脊液的吸收功能障碍，蛛网膜颗粒发育不良，脑脊液成分改变或浓缩或脑脊液分泌过多等几方面的因素。首先，对于脑脊液的吸收功能障碍来说交通性脑积水多数下属于此种类型，常常因为颅内感染，外伤，蛛网膜下腔出血等病引起的，从而造成蛛网膜颗粒黏连，引起蛛网膜颗粒下
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 649次

• 交通性脑积水最佳治疗方法是什么
  一般不存在交通性脑积水最佳治疗方法是什么的说法。交通性脑积水通常是由于脑室外脑脊液循环通路受阻或吸收障碍所致，患者常出现头痛、恶心、呕吐、嗜睡或昏睡等症状。出现上述症状需要积极就医治疗，本病的治疗方法一般有保守治疗、手术治疗等。1、保守治疗
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2023-11-23 0次