问锁骨骨折治疗
病情描述:
锁骨骨折治疗
答医生回答
病情分析:
锁骨骨折的治疗方法选择主要看骨折端移位的情况,如果说锁骨骨折没有明显的移位,也没有导致臂丛神经的损伤,这种情况可以采用八字绷带外固定,并且患肢悬吊胸前一个半月就可以。如果骨折端有明显的移位并且骨折端粉碎,或者有臂丛神经损伤的锁骨骨折,这种情况就需要行手术治疗。手术又分克氏针固定和钢板内固定,手术以后患者肢体也要悬吊于胸前一个半月。无论是保守治疗还是手术治疗,一个半月以内一定要限制肩关节的活动,以防止骨折端延迟愈合、畸形愈合或者不愈合的情况。如果对于儿童期的锁骨骨折,这种情况主要是采用保守手法复位、八字绷带外固定,一般不建议手术治疗。
意见建议:
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锁骨骨折手术疤痕手术之前我们要问一问病人有没有瘢痕体质,如果有瘢痕体质,我们在这个手术当中首先要做一些血肿的彻底的清除,止血彻底一点,然后缝合尽可能做皮内的缝合,也就是皮缘对皮缘特别的紧密。如果你就是一个很大的瘢痕体质的病人,那我们可以做联系放疗科,给他放疗几次,抑制纤维母细胞的产生。那么术后可以用一些药膏,药膏里边含有一点激素,也是抑制纤维母细胞产生的。甘油、抗菌素,减轻炎性的反应,都可以对于手术以后切口瘢痕的形成,减少这些瘢痕形成的反应。01:34
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小儿锁骨骨折怎么办锁骨解剖就是咱们胸骨上边,靠肩膀的两边的两根骨头,锁骨骨折比较少见。小孩新生儿锁骨骨折,大部分都是产伤,小孩体重比较大,生产的时候牵拉撕扯引起的骨折。小孩的骨折都叫青枝性骨折,像柳树枝一样,虽然它断了,可是它外边皮还连着,这就叫青枝性骨折。成人大部分都是完全性骨折,一断就是两断,大一点孩子骨折,就和成人接近了。所以说小孩锁骨骨折,一般的新生儿,不需要特殊的治疗,给打一个八字绷带,位置给它相对的矫正以后,一般都可以自愈。所以得了这个病以后,家长不用害怕。01:40
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锁骨骨折治疗主要还是根据锁骨骨折有没有错位的情况,来确定治疗方案的。如果骨折以后的病人位置非常好,没有错位的情况,对于这样的病人可以选择保守治疗的办法。需要进行悬吊患肢或者是八字绷带进行外固定,药物方面可以应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗。一般保护一个半月左右,骨折处相对来说比较稳定,就可以进行间关节的活动锻炼来恢复正常功能。但是对于锁骨骨折出现错位的病人,那就有必要,积极的进行复位治疗,一般治疗的办法可以进行首发复位。对于复位成功以后的病人可以进行八字绷带外固定。但是对于手法复位失败以后的病人,有必要积极的进行切开复位内固定手术治疗,目的是避免后遗症的发生。语音时长 1:31”
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锁骨骨折手术治疗锁骨骨折手术的适应症:一、是骨折端出现了明显的移位,通过手法复位无法复位,并且如果骨折端粉碎性或者骨折明显移位以后,导致了神经血管的损伤,这种情况都是需要手术治疗的,并且锁骨骨折的手术主要分克氏针内固定钢板内固定手术,锁骨骨折手术一定要选好适应症,如果骨折端裂纹性的或者是移位不明显,没有超过锁骨横断面的三分之一,可以考虑行保守八字绷带外固定,并且患侧肢体悬吊于胸前一个半月。如果骨折端出现了明显的粉碎,并且骨折端出现明显的移位,通过手法复位无法恢复骨折的连续性和完整性,以及伴有神经血管的锁骨骨折都是需要行手术治疗的,并且手术固定分克氏针内固定和钢板内固定两种。语音时长 1:46”
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锁骨骨折怎么治疗病情分析:锁骨呈S形架于胸骨柄与肩峰之间,是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架。锁骨位于皮下,表浅,受外力作用时易发生骨折,发生率占全身骨折的5%~10%。多发生在儿童及青壮年。意见建议:对于儿童患者,无移位者以“8”字绷带固定即可,成年人无移位的骨折以“8”字石膏绷带固定6~8周,并注意对石膏的塑形以防发生移位。有移位的骨折,在局部麻醉下先行手法复位,之后再施以“8”字石膏固定。只要及时治疗,骨折愈合后均可获得良好的功能。
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小儿锁骨骨折怎样治疗病情分析:对于小儿锁骨骨折的治疗,主要分为非手术治疗和手术治疗,具体采用何种方法治疗,需要根据骨折的具体情况判断。一般来说如果位置良好,主要是采取保守治疗,一般都能取得不错的效果。意见建议:如果保守治疗效果不好,只能通过手术的方法治疗了,需要根据病情的具体情况判断。
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锁骨骨折治疗锁骨骨折通常情况下可以给予适当的外固定以限制活动。对于重叠位移或角度畸形的儿童或成人,应进行固定。由于骨折端的轻微位移,将来不会妨碍上肢的功能,因此不必强迫解剖复位。愈合后,骨折中仅形成凸起,通常不会导致骨折。现场疼痛或不适,并不影响肩膀和上肢的功能。然而,也有少数患者由于垂直骨碎片未被骨骺包裹而形
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锁骨远端骨折保守治疗对于病人出现锁骨远端骨折,因为有喙锁韧带的存在,一般骨折端移位不明显,可以行保守的八字绷带外固定,或者是锁骨带的外固定治疗,并且固定以后,一定要将患侧上肢屈肘九十度,悬吊于胸前,以限制肩关节的活动与防止肩关节活动以后挤压、摩擦骨折端,从而会导致骨折畸形愈合,甚至延迟愈合、不愈合的情况。一般患肢悬吊固