问癌性疼痛的护理措施有哪些
病情描述:
癌性疼痛的护理措施有哪些
答医生回答
病情分析:
通常情况下癌性疼痛的护理措施主要是包括生活方面和饮食方面的,在生活方面病人需要保持舒适的体位,然后尽量心情的愉快,避免出现过度运动的情况。然后在饮食方面注意清淡,并且要多样化,避免大鱼大肉的情况。
意见建议:
建议病人的家属一定要积极的配合,避免出现病人过于紧张和恐惧的情况。
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癌性疼痛药物有哪些癌性疼痛的药物,根据NCCN指南。癌性疼痛,一般分为三阶梯治疗:第一阶梯,就是对于疼的不是特别严重的这一类的患者,比如可以用非甾体类的消炎镇痛药,常见的西乐葆、戴芬、乐松等等,它是一种非甾体类的消炎镇痛药。这种药一般有两类:第一,是对于消化道刺激比较小的;第二,是比较常见的,对消化道刺激比较大,很多人吃了以后会引起一些胃的不舒服的感觉。对于疼痛不是特别严重的患者可以选择第一阶梯,就是非甾体类的消炎镇痛药。第二阶梯,就是疼的比较严重的患者,需要用到弱阿片类的药物。我们常见的就是曲马多、盐酸曲马多,或者盐酸曲马多缓释片。对于疼的特别严重的患者,严重影响晚上睡眠的患者,这一类的癌痛的患者需要用到的,就是吗啡类的药物。常见的有盐酸吗啡缓释片或者盐酸羟考酮缓释片。第三阶梯,如果这些肿瘤侵犯到了神经,引起神经病理性疼痛,一般会加用离子通道类药物,常见的有加巴喷丁、普瑞巴林。如果严重疼痛的患者,影响到情绪焦虑的问题。我们也会选择不同的抗抑郁药或者抗焦虑药,比如现在目前市面上,常见到的盐酸度洛西汀,或者文拉法辛等等之类的药。所以癌性疼痛的药物治疗,一定是阶梯治疗,根据疼痛轻、较重或者严重,来分为不同的药物。02:12
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癌性疼痛用药有哪些药?罹患肿瘤非常不幸,那癌性疼痛和其它疼痛不一样,它随着肿瘤的发生发展变化,疼痛也在不断地发生发展变化,早期是酸痛、后期是胀痛,再以后有烧灼痛,再以后触电疼痛,再以后可能呼吸一下都是痛的,它的疼痛千差万别,疼痛程度也不断地变化,所以说癌性疼痛,它需要我们医生和患者家属,持续关注、不断调整,才能有效保证患者不痛。那基于这个需求,我们在临床用药上,第一我们用一种,持续性缓慢释放的药物,保证平稳的血药浓度,把这种持续的,如虫一般慢慢撕咬的疼痛,给控制住。对即刻出现的疼痛,快速地给予止住。所以说在癌痛控制中,首先我们要用控缓释剂,消除那些慢性疼痛,再用一个快速起效的药物,要对一些快速疼痛及时给予控制,在临床用药的品种上。第一我们用一些阿片类药物,因为阿片类药物它长时间使用,副作用相对小一些,肝肾毒性小一些,而它的剂量调整空间非常大,单纯用阿片类药物也是不够的,有时候我们要配合一些,神经痛的药物和炎症疼痛药物,三个相互配合,才能达到更好的效果。我们对于癌性疼痛的控制,我们常规的理念是,起码要控制到无痛睡眠,就病人虽然有疼痛症状存在,但是不影响饮食和休息,如果这个疼痛存在,导致患者寝食难安的话,一定要及时控制住这种疼痛。最后我们再次强调一下,癌性疼痛不管用什么药,我们一定要持续的,动态的观察,持续不断的调整,才能保证患者的生活质量,否则的话就会出现,调整完药以后好三天,几天以后疼痛会再次出现。所以说癌痛对于患者来说很重要,对于保证肿瘤后期患者,生存质量尊严也很重要,我们要更多的给予关注。02:17
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癌性疼痛的护理措施有哪些一般情况下,在医院的临床上,癌性疼痛的护理措施主要是包括生活方面以及饮食方面。而在生活方面,患者需要保持非常舒适的体位,然后尽量让患者保持愉悦的心情,同时一定要避免出现过度运动的情况。然后在饮食方面一定要注意清淡而有营养,并且一定要多样化。避免辛辣刺激,油腻生冷的食物。同时建议患者的家属一定要积极的配合,与患者进行沟通,避免患者过于紧张以及恐惧,一定要让患者保持积极乐观的心态,配合医生进行治疗。语音时长 01:32”
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癌性疼痛的护理措施有哪些第一,密切观察患者的病情变化,发现异常及时通知医生。第二,保持病区舒适的环境,给患者创造良好的环境,有计划的集中操作,动作宜轻柔,置患者于舒适的体位,争取家属的配合,减少患者对医院的恐惧感,使患者保持心情愉快,可提高痛阈。第三,加强基础护理,指导帮助患者做好个人卫生,注意患者皮肤,口腔,呼吸系统,泌尿生殖系统等,防止各种并发症的发生。第四,配合医生为患者实施三阶梯止痛,保证患者的疼痛得到有效缓解。第五,稳定情绪,主动与患者谈心,了解患者的心理需求,解除患者的困扰,如亲人陪伴,疾病相关知识的讲解等,使其情绪稳定,坚定信心,消除引起疼痛的心理因素,减轻紧张,焦虑和疼痛。第六,及时评价和记录各项止痛措施的效果。第七,观察止痛药物的副作用,尤其注意长时间应用止痛药物者。第八,给予清淡易消化饮食,保持大便通畅,应鼓励病人多饮水及多摄取富含维生素食物,必要时应用缓泻剂或灌肠。语音时长 2:09”
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