问子宫肌瘤怎么手术的
病情描述:
子宫肌瘤怎么手术的
答医生回答
病情分析:
子宫肌瘤按期生长部位可分为肌壁间肌瘤,浆膜下肌瘤,粘膜下子宫肌瘤。对于子宫肌瘤治疗分为保守治疗,手术治疗,随诊观察。对于有手术指征的子宫肌瘤,其手术方法可以选择肌瘤核除术,子宫次全切除术,全子宫切除术,这几种手术可以选择开腹手术和腹腔镜下手术。
意见建议:
医生会根据患者年龄、症状和生育要求以及肿瘤类型、大小、数目等,全面综合考虑,选择适宜的手术方法治疗。
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怎么选择子宫肌瘤的手术方法子宫肌瘤的手术方式很多,包括外科的开刀,开腹的进行治疗,包括腹腔镜下进行治疗,包括我们的微创治疗,但是我认为有这么几个原则,第一是尽量的保留子宫,即使不再生育了,就我个人认为,还是应该尽量保留子宫,不要把子宫全部切掉,这是第一点,第二点是针对肿瘤的治疗方法,辅以多种,可以通过外科的这种剔除,把肿瘤剔除掉,也可以通过我们的消融治疗进行消融掉,那么如果是对于大的肿瘤,如果是患者并没有生育要求的情况下,那么在这种情况下,我们认为通过消融治疗还是可以的,那么通过我们的微创治疗,可以在原位进行灭活,这是一部分病例,那么对于一些确确实实想把肿瘤完全剔除掉的,那么还是应该采取外科的剔除方法进行,这个没有问题。01:19
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子宫肌瘤手术怎么做子宫肌瘤的手术,目前来讲主要是三种方式,一个是比较常见的叫微创手术,就是常规的腹腔镜下的手术,肚子上打几个小眼,甚至还有打一个大眼,就是叫单孔腹腔镜的手术,可以做子宫肌瘤的剔除,或者如果不要求保留子宫的,可以做全子宫的切除。第二个方式就是经阴道的,也属于微创手术的范畴,那么手术的切口就在经阴道做,腹壁上就没有切口,它这个主要的缺点就是,可能暴露的差一点,但是一般大小的肌瘤也能做。第三就是开腹的手术,开腹的话原则上就是指,我们传统意义上的开刀,就是切开肚皮做这些,现在用的都比较少了。主要是这三种方式,首选微创手术,经阴道或者说经腹腔镜做。01:27
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子宫肌瘤怎么手术子宫肌瘤也要看肌瘤的位置、肌瘤的大小还有年龄,如果是宫腔里的肌瘤也叫粘膜下的肌瘤,宫腔里的肌瘤粘膜下的这种情况可以做宫腔镜,粘膜下肌瘤流切除术,或者是肌瘤较大可以做刨削手术,宫腔镜下做,如果这个肌瘤位于子宫肌壁间,位于浆膜下比较大的,有生育要求的或是比较年轻三十多岁四十来岁这种情况,可以做激流切除保留子宫,如果是肌瘤很多发,接近于绝经期四十七八岁五十来岁,这种情况没有生育要求的人,也可以选择做全切手术,就不涉及到肌瘤再复发的问题了,但是如果保留了,这个子宫有再复发的可能,但是年轻的人也都建议是保留生育功能的,手术之后能不能性生活,不能盆浴一个月。第二,就是口服或者静脉,用抗生素24到48小时来预防感染,手术之后的一到两周之内有少量的流血都是正常的,是术后的一个正常情况。再就是注意手术之后病理回报,病理回报,如果是平滑肌瘤是良性的,万一报的是肌瘤有变性,有肉瘤变这种情况选二次手术,但99%以上都是良性,所以不用太担心。语音时长 1:39”
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子宫肌瘤的手术子宫肌瘤要做手术,肯定有手术的适应症:第一个就是因为子宫肌瘤,导致了月经的过多继发了贫血。第二个就是产生了严重的腹痛,性交痛或是慢性腹痛,以及有蒂的扭转引起的腹痛。第三个是因为肌瘤的体积大压迫了膀胱直肠等,引起了相应的症状。第四个是因为肌瘤造成的不孕或是反复的流产。第五个是怀疑就是有肉瘤变的可能。手术的方式有以下几种:第一个就是肌瘤的切除术。肌瘤的切除术,适用于希望保留生育功能的患者,包括有肌瘤的剔除,然后腹腔镜的剔除,或是宫腔镜的切除,还有阴道内的切除,术后有残留、复发的可能。第二个就是子宫的切除术,不要求保留生育功能或是怀疑有恶变的,可以行子宫切除术,包括有全子宫的切除和次全子宫的切除,术前应该行宫颈细胞学检查,排除宫颈鳞状上皮内病变或是宫颈癌,如果说发生在围绝经期的子宫肌瘤,一定要注意排除合并有无子宫内膜癌。语音时长 1:34”
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子宫肌瘤的手术怎么护理子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,临床可表现为阴道异常流血,月经量增多,下腹坠痛不适及肌瘤体积过大引起压迫症状,如尿频、尿急等,若症状明显,需要行手术治疗,术后注意肛门排气之前禁饮食,12小时后可以释放下床活动,术后需要避孕至少一年。
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子宫肌瘤怎么手术病情分析:子宫肌瘤手术方式有多种。如果为宫颈肌瘤可以经阴道行宫颈肌瘤剥除,如果为黏膜下肌瘤,可以行宫腔镜下黏膜肌瘤剥除。如果为多发性子宫肌瘤,或者浆膜下肌瘤,可以开腹手术或者腹腔镜手术剥除。如果患者无生育要求,可以子宫全切术。意见建议:需要超声检查,或者CT等检查,确定肌瘤生长位置,大小,结合患者的年龄,有无生育要求等,确定手术方式。手术可以行开腹手术或者腹腔镜手术,需要结合患者的具体情况,结合当地医疗技术水平,确定具体手术方式。
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子宫肌瘤的手术子宫肌瘤是女性常见的妇科多发疾病,常发生于30到50岁的女性。患有子宫肌瘤,如果较小没有症状,月经没有出现变化可以选择口服药物治疗,如果肌瘤较大,数目较多,建议可以采取腹腔镜以及开腹手术进行治疗,如果有生育要求者,没有发生恶变,可以采取子宫肌瘤剔除手术。如果肌瘤数目特别多,肌瘤特别大,没有生育要求者
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子宫肌瘤手术患有子宫肌瘤是女性比较常见的一种妇科疾病,常发生于30到50岁女性,患有子宫肌瘤可以通过B超检查了解肌瘤的生长部位以及肌瘤的数目,是否液化变性的。可以通过宫腔镜的检查,直接观察宫腔的形态有无赘生物。可以观察粘膜下肌瘤的大小位置,同时进行肌瘤的摘除手术。