问代谢性酸中毒怎么回事
病情描述:
代谢性酸中毒怎么回事
答医生回答
病情分析:
代谢性酸中毒是一种常见的酸碱平衡紊乱引起的疾病,另一种说法是酸性代谢产物生成增加或排出障碍,碱性物质增多导致的。最突出的表现就是呼吸变得深而快,可累及心血管系统,呼吸系统,神经系统,消化系统等。如果情况严重的话,患者需要及时到医院进行诊断治疗。
意见建议:
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酮症酸中毒治疗首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立,就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况,不管您是一型,还是二型,一旦诊断成立就应该马上入院,在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点:第一,就是要做病情的评估,监测及相关的化验,评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间,以及它最主要的临床表现是什么。第二,要进行补液,大多数酮症酸中毒的患者,都有存在不同程度的脱水,尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者,补液是最重要的。第三,就是持续小剂量的胰岛素的治疗,不管您是哪一型的糖尿病的患者,如果是合并有酮症酸中毒的话,其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四,就是要纠正电解质平衡紊乱,其中尤其是血钾的问题,我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五,就要预防并发症,预防脑水肿的发生。第六,要控制感染,对症及时治疗。总之这些原则,都是要在专科医生的指导下不断的监测病情,进行及时地调整,即使酮症酸中毒已经纠正了,补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是,对于很多酮症酸中毒的患者,都是可以预防,可以早发现的,各位病友要提前控制好血糖,不要随意中止中断治疗,如有不适及时到医院就诊。02:12
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急性酸中毒怎么引起的在这里我先给大家,普及一个人体酸碱平衡的知识,我们正常的人体酸碱是平衡的,也就是血液的PH值,在7.35到7.45之间,低于7.35我们叫做酸,高于7.45我们号称碱中毒。然后酸中毒我给大家举个例子,比如说人体经常出现的这种,糖尿病的病人或者饥饿的病人,他会出现酮症酸中毒。酮症酸中毒就是酮体,酮体是什么,就是糖尿病病人,高血糖的情况之下,导致的脂肪分解代谢的异常,然后酮体大量地产生,酮体在正常人体当中,酮体是比较少的,尿中是检测不到的。而酮体就是一个酸性的物质,当酮体大量地产生之后,血液的PH值就会出现低于7.35,这个时候我们就叫做酮症酸中毒,酮症酸中毒给机体带来的危害,就是酸碱失衡所造成的水电失衡。01:31
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肾炎代谢性酸中毒肾炎有可能会导致代谢性酸中毒,导致代谢性酸中毒的原因非常的多:首先有可能是乳酸性酸中毒,乳酸性酸中毒是代谢性酸中毒中最常见的情况。再就是有可能是由于组织灌注不足或者急性缺氧引起来的。还有一些常见病、药物或者毒性物质以及某些遗传性疾病,比如肝脏疾病,以肝硬化最为常见,由于肝实质细胞减少,乳酸转为丙酮酸减少,导致乳酸性酸中毒。还有就是化疗使肿瘤缩小或者手术切除以后,乳酸性酸中毒有可能会有所好转,再有就是酮症酸中毒。另外,还有可能是其他的原因,比如药物或者毒性物质引起了代谢性的酸中毒,主要就是水杨酸类药物,再就是甲醇乙醇这样的药物,还有尿毒症性酸中毒,肾炎就有可能会导致尿毒症性的代谢性酸中毒。语音时长 1:31”
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代谢性酸中毒治疗代谢性酸中毒指的是患者血清中含有大量的酸性的物质,不能得到充分的排泄。患者的血清的ph值可能会下降,代谢性酸中毒的治疗可以静脉滴注碳酸氢钠,这是一种碱性的药物可以起到中和酸性物质的作用。也可以选择血液透析或者腹膜透析进行治疗,透析治疗纠正代谢性酸中毒效果更好,来的更快,但是透析也有一定的风险,而且费用相对较贵。在治疗代谢性酸中毒的基础上,要去查找代谢性酸中毒的原因,要针对病因进行治疗,比如重症的感染,酮症酸中毒,肾功能衰竭,放化疗治疗都有可能会造成患者代谢性酸中毒。语音时长 01:24”
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小儿代谢性酸中毒腹泻怎么回事腹泻是小儿常见的疾病,多数是轮状病毒感染腹泻,容易出现腹泻严重离子紊乱及酸碱平衡失调,通过血气分析可诊断,治疗注意及时纠正脱水,可以给予糖盐钾液,有酸中毒可以补充等张碳酸氢钠,根据血离子可以调整补液的张力
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腹泻引起代谢性酸中毒怎么回事腹泻引起代谢性酸中毒,腹泻时体内液体大量流失,此时如果不能及时补充液体,就可能导致体内酸性物质过多,引起代谢性酸中毒,此时应该修正电解质紊乱为主补充液体,饮食上主要以乳清蛋白为主,补充足够的蛋白质和纤维素,可以吃一些容易消化的食物。
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代谢性酸中毒代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,它是由于氢离子产生过多,排出受阻或者碳酸氢根丢失过多,以原发性碳酸氢根降低和ph值降低为特征,体内酸性物质积聚过多,或碱性物质丢失引起。当体内氢离子升高后除体液缓冲系统作用外,主要由肺和肾调节,当碳酸氢根离子减少时,碳酸增加,解离出二氧化碳,使血二氧化碳分压增
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代谢性酸中毒当机体细胞的细胞外液中的氢根离子增多或者是碳酸根离子减少时,机体的酸碱值就会出现下降的情况,当碳酸根离子的浓度降低到21mmol/L或者pH值降低到7.35以下,机体就会出现代谢性酸中毒的情况。代谢性酸中毒主要是由体内的酸性物质产生过多、糖尿病酮症酸中毒、急性肾衰竭等多种原因导致。比较轻的代谢性酸中