问膝关节髌骨软骨损伤能保守治疗吗

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• 膝关节软骨损伤怎么治疗

  所说的膝关节软骨损伤，一般情况下我们常见的是，急性期的外伤引起的软骨损伤。外伤软骨损伤的相对情况一般软骨的质量还是好的，就是受到了不同程度的外力，有可能导致他软骨的剥脱，或软骨浅层的一个创伤。一般全层软骨的一个剥脱就根据损伤程度，小的情况有可能就做局部的微骨折处理，把创面骨打成细的一个颗粒针，打到软骨下骨，让它生出一些干细胞来，在这个地方自己修复，形成一个像瘢痕一样的东西；较大的我们要用马赛克的方式，就像拆东墙补西墙，取一些非负重部位的软骨，将它移植过来；更大的损伤处，我们有可能采取大块的自体骨移植或者异体软骨移植；再进一步更大的创伤，有可能需要直接做单髁的置换，或者给他做关节置换。具体的方式还要分析创伤的范围大小。

  

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  曹永平 主任医师北京大学第一医院

  2018-08-24 24973次

• 膝关节损伤

  对于年轻人来讲，常见的膝关节损伤，主要就是半月板的损伤、软骨的损伤和韧带的损伤，这都是在不合适的运动动作的情况下，产生的一些关节类的异常活动，那么使得关节类的结构产生损伤，最常见就是软骨的骨折、半月板的撕裂，以及交叉韧带的断裂，对于这三种疾病来讲，是比较常见的，也是我们作为骨科大夫和运动医学的大夫来讲，是需要患者要求手术的。如果这种病人，在创伤情况下不手术了，那么将来的这种软骨的磨损，会越来越快，会损伤越来越加重，那么导致的结果，就会出现早期的关节置换。对于老年病人来讲，是大多数都是处于，一个磨损过度磨损的，关节老化和关节磨损的一个状态，那么它在轻微的外力情况下，就可以出现，这种半月板的撕裂，或者是软骨的这种损伤，那么对于老年人来讲，我们主要是针对，早期主要是针对一些症状治疗，那么对于晚期来讲，我们可以通过关节镜，去做半月板的一些撕裂的切除，对于软骨损伤进行修复，那么对于严重的患者，比如说大面积软骨的损伤，交叉韧带断裂，或者是又有半月板撕裂的病人来讲，那么我们最后采取的治疗方法，就是做关节的表面置换，那么去用一个手术，解决患者所有的问题，而且也能够从根本上，去改善疼痛和功能的这些问题。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 9899次

• 膝关节髌骨软骨损伤能保守治疗吗
  如果病人出现了膝关节部位髌骨软骨损伤的情况，能不能保守治疗，主要看软骨损伤的程度，如果说只是出现了软骨损伤水肿、毛糙的情况，这种情况是可以通过保守治疗的，并且在保守治疗期间一定要避免膝关节部位过度的屈伸和负重的活动，并且应用膝关节部位的热敷，以及口服软骨营养药物来促进软骨的修复，必要时可以行膝关节穿刺，关节腔内注射营养润滑剂玻璃酸钠治疗，对于髌骨软骨损伤的修复有很好的帮助作用。而如果说病人髌骨软骨损伤比较重，出现了明显的软骨断裂，剥脱的情况，而这种情况通过保守治疗，是无法缓解膝关节部位疼痛症状的，所以这种情况就需要行微创膝关节镜，软骨修补手术治疗，来缓解膝关节部位疼痛的症状。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-12 2332次

• 膝关节髌骨损伤治疗
  由于膝关节经常过分伸屈，超常范围的内外翻，髌骨下面的软骨面与股骨的相邻面长期碰撞及挤扎至伤。初期开始活动时局部酸痛，活动后减轻，活动结束经一段休息后又加重，没有明确的固定疼痛部位。病程长者股四头肌萎缩，治疗可酌情采用物理疗法，药物治疗和手术疗法。一、物理疗法。1、冰敷，受伤初期应减少剧烈活动和下蹲以保护膝关节，撞伤扭伤急性期24小时以内及要避免热敷，4小时内冷处理为最佳时机，应对受伤局部加以冷敷。2、热敷陈旧性膝关节劳损应加以热敷，按摩肌肉和韧带加强股四头肌和股二头肌等大腿肌肉的力量。3、按摩配合物理治疗，增加疗效。二、药物治疗，通过口服抗炎药如氨糖美辛或在关节内注射玻璃酸钠，有一定的消炎缓解疼痛和增加关节活动度的效果。三、手术疗法，采用髌骨软骨切削术，包括软骨表浅切削，切削软骨达骨质骨质钻孔术有一定效果，促使胫骨关节内分泌恢复平衡。
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  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-10-28 5255次

• 膝关节髌骨软骨损伤严重吗
  病情分析：膝关节髌骨是股四头肌肌腱中形成的一块籽骨，也是全身最大的籽骨，对膝关节起保护作用髌骨后面光滑覆有软骨与股骨髌面相接，前面粗糙，有股四头肌肌腱通。意见建议：膝关节髌骨软骨损伤一般情况下不严重，具体要看患者的病情。患者要及时到医院检查治疗，平时要多休息，尽可能的少走路。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-11-05 2506次

• 膝关节韧带损伤能保守治疗吗
  病情分析：膝关节韧带损伤之后，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度，如果韧带损伤非常严重，甚至出现了完全的断裂，这种情况是肯定不能保守治疗的，需要积极的进行手术治疗。意见建议：如果膝关节韧带损伤不严重，仅仅是一些韧带的轻微的挫伤，可以进行保守治疗。不管是保守治疗还是手术治疗，都需要进行石膏固定，有利于损伤组织恢复，都不能进行推拿按摩。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-19 802次

• 膝关节软骨损伤能艾灸吗
  对于病人出现了膝关节软骨损伤，是可以艾灸的，因为艾灸能够温经通络，活血止痛，所以在软骨损伤以后，能够促进膝关节部位肿胀和疼痛的缓解。因为一旦出现了膝关节内部软骨的损伤，就会引起膝关节部位有明显的肿胀疼痛，并且会导致膝关节屈伸和负重活动出现部分障碍。所以在出现这种情况以后，可以应用艾灸行穴位的热刺激，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 338次

• 膝关节损伤的软骨能再生吗
  首先需要说明一下，对膝关节损伤的软骨是不可能再生，所以对于膝关节一定要注意保护，避免对软骨损伤，否则一旦软骨损伤就会引起创伤性关节炎，关节就会出现肿胀疼痛，并且严重的可能会屈伸活动受限，从而影响病人正常功能。通常对于膝关节损伤软骨需要积极的进行配合治疗，早期需要严格的注意休息保护，这才是病人恢复最好
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 395次