问肾结石已到输尿管末端怎么办

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• 肾结石到输尿管怎么办

  临床上经常遇到一些急诊就诊的病人，这些病人基本都是特别剧烈的疼痛，弯着腰、手捂着背，这种情况一般考虑肾结石的可能性大。如果肾结石小，可能随着泌尿道排到输尿管，排到输尿管以后可能卡在输尿管的狭窄部位，就造成泌尿道梗阻，之后就造成所谓的肾积水。肾积水以后可以引起肾绞痛，剧烈的疼痛。所以肾结石排到输尿管以后，造成输尿管的梗阻，可以引起临床上的肾绞痛，还可以引起血尿、发热，这种情况都属于急症，到医院以后要急诊处理。轻的，通过药物治疗可以缓解；严重的，可能就需要介入治疗，像输尿管支架、体外碎石。如果肾结石排到输尿管引起梗阻，属于慢性的，不太严重的，非完全性的梗阻，这种情况可能症状不明显。患者可能自己觉着有点不舒服，腰部酸胀不适、轻微恶心，可能短时间之内自然恢复，不引起患者的重视，这种情况就是慢性梗阻。引起慢性梗阻以后，大部分在体检的时候发现。引起慢性梗阻以后，可能结石还要继续长大，积水可能还要加重。所以如果发现结石引起输尿管梗阻，建议大家还是进行正规的就诊，进一步正规治疗。治疗上，一般结石分大小，结石相对小一点的可以药物治疗；再大一点的，可以采取体外碎石；如果结石比较大，可以采取手术治疗。所以在临床上，肾结石排到输尿管可以引起输尿管梗阻，治疗根据结石的部位、大小，治疗方案不太一样。

  

  02:55
  于春虎 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-18 3118次

• 肾结石卡在输尿管怎么办

  对于直径小于6毫米的输尿管结石，通过多饮水多排尿的方式治疗多可以排除。对于直径大于6毫米的结石，可以采用体外冲击波碎石或者微创经尿道输尿管等方式来治疗。较小的肾结石活动度较大可以掉到输尿管，引起肾绞痛和血尿，症状表现为肉眼血尿或者镜下血尿，由于输尿管管腔狭小，输尿管结石会造成，不同程度的梗阻，引起肾积水，同时结石对输尿管的，机械性刺激引起剧烈的痉挛，肾绞痛的症状和血尿较肾结石更为明显。输尿管下段的结石可以表现为膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛、疼痛可向下腹部，放射至阴囊或者睾丸，同时可以伴有恶心呕吐的症状，对于直径小于6毫米的输尿管结石，可以采取保守治疗的方式，通过多饮水多排尿的方式，以及应用α受体阻滞剂，治疗多可以排除，对于直径大于6毫米的输尿管结石，可以采用体外冲击波碎石，或者微创经尿道输尿管，镜下碎石取石术的方式来治疗，大多可以取得良好的治疗效果。

  

  01:53
  王永兴 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-27 3786次

• 肾结石已到输尿管末端怎么办
  肾结石是泌尿外科比较常见的一种疾病，对一些体积比较小的肾结石是有可能自己掉到输尿管内，从而沿着输尿管逐渐的往下移行，在输尿管内可以形成梗阻，特别是在输尿管末端的时候，是属于输尿管最狭窄的地方，所以很多结石就容易在输尿管末端形成梗阻。有些病人可以通过一些药物方式来进行治疗，当使用排石药物以及扩张输尿管末端的药物来进行治疗，可能将结石排出体外。如果说使用相关的保守治疗没有将结石排出体外，严重的病人可能就需要进行手术治疗，一般来说也是进行微创手术，通过经尿道输尿管镜来将结石取出体外。
  语音时长 01:10”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-09 2852次

• 肾结石已到输尿管末端
  针对肾结石的病人，如果结石体积比较小，有可能掉入到输尿管内，通过输尿管可能在输尿管末端形成梗阻。梗阻之后，可能会导致病人出现剧烈的腰痛，以及尿频尿急，尿痛，血尿，还有恶心呕吐等消化道症状。因为输尿管末端是输尿管最狭窄的部位，结石比较容易在输尿管末端形成梗阻，那这个时候可以适当的给予一些缓解输尿管痉挛以及止痛的药来进行对症治疗，缓解病人的痛苦。同时，还可以给予一些扩张输尿管的药物来进行治疗，通过扩张输尿管就有助于结石排到膀胱，然后再排出体外，当然还可以适当的给予一些排石药物来治疗。
  语音时长 01:10”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-06-05 1319次

• 肾结石掉到输尿管末端症状
  结石掉到输尿管末端，可能会引起一系列的刺激症状，例如引起尿频，尿不尽，尿痛的症状，或者是有老是想大便的感觉，如果结石小于0.6厘米的话，通过扩张输尿管，口服排石药物，80%的人能够排出来，如果结石比较大的话，可以考虑体外碎石或者是手术治疗。
  牛纪保 主治医师莒县中医医院

  2018-11-16 2802次

• 输尿管结石卡在末端怎么办
  病情分析：输尿管结石卡在末端，需要选择输尿管软镜碎石术粉碎结石或者做输尿管开放性手术，将输尿管切开，将结石去除。假如患者身体虚弱不适宜做手术，一般情况下可以做体外冲击波碎石术，将结石粉碎，然后多饮水，勤排尿，促进结石排出。意见建议：输尿管结石卡在末端要保持输尿管通畅，平时积极预防输尿管梗阻以及输尿管外伤，否则容易造成输尿管剧烈肿胀或者破裂，影响尿液正常排泄，同时还容易造成腹腔感染。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-01-08 804次

• 肾结石卡在输尿管末端
  一般像这样的结石，它往往是那种直径比较小的结石，才容易掉入到输尿管内，而且通过全程的输尿管，卡在输尿管的末端。而输尿管的末端，又是整个输尿管最狭窄的地方。因为输尿管的末端，它是通过膀胱黏膜壁进入膀胱，所以在这个位置，它往往是管径最小的时候，我们结石也是最容易卡住的地方。一旦结石卡在这里，可能病人出现
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 309次

• 输尿管结石卡在末端怎么办
  输尿管结石卡在末端会有尿急、尿频、尿痛、肉眼血尿以及腰部下腹部疼痛、不适，患者通过泌尿系彩超以及输尿管CT证实结石的部位以后，多建议以下治疗：第一个，患者需要多饮水，规律的排尿，每天保证尿量在3000毫升以上。第二个，建议患者多做一下跳跃运动，跳绳运动。第三个，规律的应用排石颗粒以及枸橼酸氢钾钠颗粒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-15 200次