问糖尿病足溃烂如何换药

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• 糖尿病足溃烂穿什么鞋

  糖尿病患者出现了溃烂的话穿鞋是很有讲究的，第一个就是我们要穿这种宽松、透气、舒适的鞋。如果说这个创面非常大、影响走路，我们有专门的定制鞋。这样的话就是可以避免这个溃烂面受力。然后能够矫正这个脚部的形状，这个需要专门的定做。像如果说创面并不是特别大穿一个宽松一点、透气一点的鞋子就可以。走路要避免这个溃烂面的这种直接着地受力。因此对于糖尿病足脚部溃烂的患者，选用鞋子非常有讲究溃烂面比较小，穿一个比较宽松、透气的鞋子就可以了。但是创面比较大或者是影响走路了，就需要专门定制鞋子来保护这个脚部。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-08 2952次

• 糖尿病足溃烂能治好吗

  糖尿病足溃烂是可以治好的。我们接手了很多糖尿病足脚部溃烂的患者，很多人在地方上说要截肢了。但这个截肢从哪儿截、截多少呢是一个学问。有些患者并不是一定要截肢才能够愈合溃疡的。首先来讲，我们要判断它这个溃烂的根源是因为血管堵塞，还是说是因为糖尿病足的微循环毛细血管的问题。如果说，仅仅是毛细血管出现了问题，大血管、足背动脉胫后动脉都能摸得到的话，进行这个局部的换药清理就可以。我们有很多的办法，像有这种凝胶敷料或者是生长因子，包括有些中医药的这种清理坏疽的办法，可以让这个创面能够愈合上。但是如果说血管是缺血的单纯换药是不管用的，必须把血管开通。这个时候我们进行相应的评估包括做彩超或者做CTA或者做造影。如果说像股浅动脉或者甚至说髂动脉就有了长段的闭塞，这个我们是要进行手术的手术办法有这种球囊扩张、支架植入或者是外科的搭桥手术，搭桥手术可以选人工血管也可以选自己的大隐静脉，比较适合长段的闭塞。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-08 10923次

• 糖尿病足溃烂如何换药
  糖尿病足坏疽，若为感染性坏疽，换药应该在彻底清创基础上用药，局部红肿。按之有波动感者，可及时切开，充分暴露变性肌腱，逐步清除腐肌及穿透性溃疡中深部失活肌腱和坏死的组织。伤面应该保持清洁透气，用三黄洗剂纱布湿敷包扎，窦道在清除腐肌后可插入九一丹等，以引流拔毒，去腐生肌。
  语音时长 1:05”
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2018-09-09 1824次

• 糖尿病足如何换药
  糖尿病足这种疾病在临床当中是比较常见的，尤其是对于老年患者更为多见，主要就是由于严重的糖尿病得不到良好的控制引起的，长时间的血糖过高，就会导致脚上的血管神经受到不同程度的损害，引起脚上的感觉出现功能障碍，会导致血管的狭窄闭塞，所以局部就会缺乏营养，容易导致创面的溃烂以及感染。那么进行换药的时候，首先可以使用双氧水，碘伏涂抹消毒。如果可以的话，可以使用刀片把一些坏死的物质彻底的刮除，如果出现了感染，需要选择敏感的抗生素进行治疗，局部也可以涂抹一些抗生素的液体，在一定程度上可以治疗感染性疾病，当然还要积极的控制血糖，可以联合使用胰岛素把血糖的水平控制的比较低。
  语音时长 01:13”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-14 1685次

• 糖尿病足如何换药
  病情分析：清创、湿敷创面、外敷去腐生肌膏等。糖尿病足换药，清创是重要的一个步骤，要把感染、溃烂的组织清除掉。清创之后，用温和的药物对创面进行湿敷。彻底清除伤口及伤口周围的皮肤后，可以涂抹祛腐生肌膏药物，然后用纱布包扎。意见建议：建议糖尿病足的换药过程，并不是一个简单的重复过程，要及时去医院，找有经验的医生处理。平常饮食上，要注意控制血糖的稳定。
  殷立东 主治医师中国人民解放军第二〇三医院

  2023-08-13 801次

• 糖尿病足是如何换药的
  病情分析：糖尿病足的换药，首先应该严格的消毒，第二步就是清创，彻底的把坏死组织清理干净，有的时候可能需要负压引流，最后包扎。在换药的同时，还需要根据培养结果选择敏感的抗菌药物，有时还需要同时使用营养神经，扩血管的药物。意见建议：建议糖尿病的患者一定要把血糖控制在良好的范围，避免糖尿病足的出现，影响生活质量。一定要合理的控制饮食，同时配合适当的锻炼身体，控制体重。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-23 1102次

• 糖尿病足溃烂严重吗
  糖尿病足溃烂一般比较严重。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。临床常见的症状有多饮、多尿、多食和消瘦，发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。糖
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 375次

• 糖尿病足溃烂治疗方法
  首先要治疗的是控制血糖，经过内科治疗，控制患者的血糖，血压，血脂，对于感染创面要进行使用抗生素治疗，改善血液循环，同时糖尿病出现了下肢麻木症状，给予营养神经治疗。局部的创面应该进行坏死组织清除，创面进行减压，经常换药，覆盖创面。患者下肢应该抬高，可以减轻局部水肿。有条件的，应该进行高压氧治疗，可以提
  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-11-30 123次