问胶质瘤四级复发还能手术吗
病情描述：
胶质瘤四级复发还能手术吗
答医生回答
陈宇飞主治医师
国药同煤总医院神经外科
2019-05-24
病情分析：
意见建议：
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胶质瘤四级复发还能手术吗胶质瘤四级，也就是胶质母细胞瘤。在患者出现肿瘤复发之后，能否手术主要，取决于病变累及的范围，以及患者全身的健康状况。患者的功能状态，对于绝大多数的患者，在肿瘤复发之后，仍然可以考虑再次手术。因为唯有通过手术的方式，将大部分瘤灶和肿瘤细胞，进行切除。那么残余的肿瘤细胞，才能对化疗更加敏感，从而达到比较理想的治疗效果。
01:00
范存刚
主任医师北京大学人民医院
2019-02-01 5224次
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脑胶质瘤四级严重吗脑胶质瘤四级，是一种比较严重的胶质瘤。总体来说，在进行手术切除放疗和化疗之后，患者的平均生存期大概只有14个月。但是随着这些年来，像贝伐单抗、PT-1等靶向药物的应用，以及分子免疫治疗的应用，患者的生存期有望得到逐步改善。同时四级胶质瘤患者根据所采取的治疗方法不同，肿瘤的分子分型不同，也会有一定程度的生存期差异。例如MGMT甲基化的胶质瘤患者，和非甲基化的胶质瘤患者，对替莫唑胺等化疗药物的敏感性存在明显差异，患者的预后也会有很大差别。同时原发性的胶质母细胞瘤，和继发性的胶质母细胞瘤，患者的生存期也会有明显的差异。
01:16
范存刚
主任医师北京大学人民医院
2019-02-01 14521次
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胶质瘤四级能手术吗?胶质瘤是源于神经上皮肿瘤，是颅内最为常见的恶性肿瘤，占颅内肿瘤的40%-50%。胶质瘤，根据恶性程度的不同，可以分为低级别胶质瘤WHO1-2级和高级别胶质瘤WHO3-4级。高级别胶质瘤，恶性程度高，术后容易复发，病人生存时间相对较短。胶质瘤四级是恶性程度最高，病理对应的是胶质母细胞瘤。胶质瘤四级如果病人条件允许，要早期考虑给予手术切除。要尽最大的范围的切除肿瘤，术后给予放化疗等综合治疗，延长病人寿命，改善生存质量。期间，如果出现复发的情况，如果条件允许，还可以考虑再次手术，切除肿瘤。胶质瘤四级，如果身体条件允许需要给予手术切除。语音时长 01:39”
代福存
主治医师济南市中西医结合医院
2019-04-26 2713次
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脑胶质瘤四级脑胶质瘤是由于大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生，脑胶质瘤的分期和绝大部分颅内肿瘤分期一致，一般分一、二、三、四级。一级为良性，二级稍偏恶性，二级和三级是在良性、恶性之间，四级恶性度非常高，就是高级别的胶质瘤，预后一般较差，复发率较高。胶质瘤是恶性肿瘤，对胶质瘤进行分级，一到四级的恶性程度逐渐升高，四级就是胶质瘤当中恶性程度最高的肿瘤，部分级别比较低的肿瘤患者预后相对比较好一点。但是，四级胶质母细胞瘤，恶性程度非常高，分裂速度非常快，即使是在经过非常有效的手术之后，平均生存时间也只有一年左右。语音时长 1:44”
杨洋
主治医师锦州市中心医院
2018-11-08 9992次
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胶质瘤四级能手术吗?这得看目前的病人身体状况了，需要先进行心肺的检查，如果检查没有手术禁忌症，病人的身体状况良好的话，是可以做手术的，但是四级的胶质瘤即使是做手术，生存期也不会很长，四级胶质瘤是恶性程度最高的肿瘤了，如果不治疗的话生存期在几个月，如果积极的治疗可能生存期在一两年左右，但做完手术后还需要进一步的做化疗和放疗。
赵文礼
副主任医师潍坊市第二人民医院
2019-02-03 2103次
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胶质瘤4级复发还能手术吗胶质瘤四级复发，一般不能再做手术了，因为做手术的意义不是很大，四级的胶质瘤是恶性程度最高的胶质瘤了，即使是做完手术后也会很快的复发，所以再做手术对于延长生存时间没有什么太大的帮助，这种情况主要是进行放射治疗以及化疗，并且可以用一些脱水消肿药物，降低颅内压力，来改善目前的症状。
伊志强
主任医师北京大学第一医院
2018-12-24 2804次
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脑胶质瘤四级手术后能活多久脑胶质瘤四级手术后正常情况下能活1~2年左右，具体的时间需要根据术后护理的情况决定。如果术后护理情况比较好，并且没有出现其他并发症，而且病情已经完全控制住，存活的时间长一些，能活2年左右。如果术后护理情况不好，还出现了其他并发症，并且通过手术治疗，没有控制住疾病恢复，存活的时间可能会短一些，正常情况
袁越
主任医师中日友好医院
2022-08-17 1171次
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心衰四级能手术吗心力衰竭处于四级，这种情况是不能进行手术的，不管是针对于心脏疾病进行的手术还是心脏以外的脏器的手术都是不适合的，因为四级的心衰患者是不能耐受任何的刺激，或者是活动量的，患者在坐着的状态下，甚至是平卧位的状态下都会出现胸闷，憋喘，呼吸困难的症状。所以针对于四级的心衰还是要尽早地应用药物，或者是通过一些
杨士伟
主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
2022-01-24 281次
