问甲状旁腺功能减退症如何鉴别诊断

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• 甲状腺功能减退症状

  因为甲状腺功能主要是促进代谢，产生热量，所以甲状腺功能的低下主要表现为一个低代谢状态，还有一个低热量的状态，神经反应迟钝，人体的健忘、迟钝，是最典型的临床表现。因为这个病的起病都比较隐匿，患者主要出现一个乏力、困倦、反应迟钝，然后对生活没有兴趣。查了各种原因，最后我们才考虑到甲状腺疾病。它的具体表现主要是：第一，皮肤主要是表现在皮肤的黏液性水肿，这是特异性的水肿。这种水肿，压身体肌肤是没有坑的，看着人很胖，但是按在皮肤上是很实性的水肿，压着没有坑，这是一个黏液性水肿。还会皮肤干燥，皮肤身体由于热量不够，还会出现怕冷。第二，影响消化系统，表现身体比较胖大，食欲的减退，胃肠道动力不够，然后甚至出现便秘，或者是大便稀溏。第三，影响心血管系统，心脏的兴奋度不够，心率的减退、减低，人体会出现胸闷、气短这些临床的表现。同时尤其会导致下肢的无力。第四，影响神经系统，患者出现淡漠、健忘、反应迟钝，腱反射的迟钝。如果儿童有甲状腺功能减退的表现，会影响小孩的智力发育和神经发育。

  

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  王春勇 副主任医师北京大学第三医院

  2018-07-06 58459次

• 肾上腺皮质功能减退症怎么治疗

  要区分是新发的肾上腺皮质功能减退症，还是已经患了很长时间的慢性的肾上腺皮质功能减退症。对于新发的肾上腺皮质功能减退症，一般诱因可能都还没有去除，而且处在急性应激的状态下可能会有发生肾上腺危象，或者肾上腺激素特别低的时候身体出现生命危险的状态，这时治疗一般需要静脉补充糖皮质激素，也就是静脉输入氢化可的松。如果肾上腺皮质功能减退症不是新发的，已经是很长时间了，治疗就是慢性的治疗，就要长期口服糖皮质激素，如醋酸泼尼松、强的松、氢化可的松等。但是慢性肾上腺皮质功能减退症在治疗过程中如果发生了急性的应激事件，比方重的感染、肺炎或者肾盂肾炎，或者大的手术如开腹手术，这时需要把糖皮质激素加量。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-22 2232次

• 甲状旁腺功能减退症如何诊断
  诊断甲状旁腺功能减退症的时候需要于内分泌科就诊明确诊断。医生会根据患者血液之中的相关的检查，例如血镁，血钙，血磷的情况，以及血液之中甲状旁腺激素的水平来明确诊断。例如患者会有低血钙，高血磷以及血镁正常的情况，患者会有甲状旁腺激素水平偏低或者是异常的情况。当考虑患者患有甲状旁腺功能减退症的时候，除了需要完善上述检查之外，还建议进一步完善刺激试验，拍摄X线片，CT检查，完善心电图，脑电图检查等，来进一步的明确诊断。
  语音时长 01:18”
  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-22 1741次

• 甲状旁腺功能减退症诊断
  目前诊断甲状旁腺功能减退症，主要是依据在血镁正常的情况之下，持续的存在高血磷，低血钙，同时伴有甲状旁腺激素水平异常或者偏低。而且建议同时完善相应的检查，例如刺激试验，血液，尿液化验，CT检查，X线片检查，脑电图检查，心电图检查等进一步的明确诊断。例如刺激试验主要是用来,诱发血钙降低时所表现出来的手足搐搦，而血钙，血磷，甲状旁腺激素，24小时尿钙，尿磷水平测定又能够通过检测到的结果进行辅助诊断。
  语音时长 01:19”
  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-10 1328次

• 甲状旁腺功能减退症如何治疗
  甲状旁腺功能低下的非手术治疗，主要以控制和缓解低钙血症的症状，延缓钙血症所引起的相关疾病，如白内障，脑基底节钙化的发展为目的，治疗的目标是学科达到正常的低限。外科治疗主要指甲状旁腺移植，是从根本上解决问题的方法之一，尤其是在长期服用药物并且治疗效果不好，症状反复而难以控制的时候，可以考虑移植，主要包括自体移植和异体移植。
  秦美灵 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-24 1901次

• 甲状旁腺功能减退症如何治愈
  病情分析：甲状旁腺功能减退症主要是由于甲状旁腺激素分泌过少或者效应不足而引起的。治疗方面主要补充钙剂、维生素D，低镁血症的患者还可以适当进行补充镁剂治疗。如果药物效果不明显的话，可以考虑同种异体移植。意见建议：建议甲状旁腺功能减退的患者尽早去正规医院完善相关检查，明确病因后就因治疗，避免私自滥服药物或者私自调整药物剂量而耽误病情。平时注意调整合理的饮食结构，适当增加含钙和维生素食物的摄入，避免辛辣刺激性食物和烟酒刺激等。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2021-03-13 401次

• 如何诊断肾上腺皮质功能减退症
  一、皮肤色素沉着，全身虚弱、头晕、食欲减退、消瘦、低血压、直立性晕厥、心脏缩小，女性阴毛和腋毛稀少或脱落，结核患者有低热、盗汗。二、血嗜酸粒细胞淋巴细胞增多，轻度正色素性贫血，少数合并有恶性贫血，中性粒细胞减少。三、低血钠高血钾低血糖，葡萄糖耐量实验成低平曲线。四、血浆皮质醇，24小时尿游离皮质醇降
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 582次

• 小儿甲状旁腺功能减退症怎么办
  对于小儿甲状旁腺功能减退症，这种病症可以静脉注射钙剂进行治疗。也可以口服富含维生素d和口服钙剂等进行治疗。同时，该患者需要调节饮食。饮食上应该经常食用含有高钙、低磷的饮食，并且避免可以降低血钙的药物，比如避孕药、糖皮质激素等。另外，应该对患者及时补充甲状腺激素，使患者的甲状腺可以正常的工作，以缓解病
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2019-02-19 2822次