问心肌缺血需要做造影吗

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• 心肌缺血严重吗

  心肌缺血到底严重不严重，总体上面说，如果心肌发生缺血了，就说明你的血管狭窄了，血管严重的狭窄，心肌缺血严重不严重，这个主要是取决于心肌缺血的范围，和心肌缺血的程度。打个比方，如果说是你心脏的肌肉10%以上的心肌都出现了缺血，那就说明是大面积的心肌缺血，这就说明可能有比较严重的心肌受损伤，有一个大的血管有严重的狭窄，或者大的血管有严重的痉挛。如果说你的心肌缺血的面积，心肌缺血的容积体积，只占心肌细胞的10%以下，这可能就是认为心肌缺血，就不是非常严重了。心肌缺血是否严重，主要是我们要看心肌缺血的范围和心肌缺血的程度。另外当然一般的网友的话，我们很难评价是否把握，如何把握这10%的概念。但是总体上面我们一般做一些检查，打个比方，你要出现了严重的心肌缺血的症状，严重的心绞痛的话。绝大多数情况下，你的心肌的缺血的范围已经超过了10%，大多数情况下，当然有极少数极罕见的情况下，我缺血的范围很小，但是我心绞痛很严重，这种情况也有，但是不多见。那我们应该怎么办呢，还是要去就医，如果你有严重的心绞痛，心肌有严重的缺血，而且还要做心电图，心电图如果也发现，你有严重的心肌缺血的话，这就说明你心肌缺血的面积是非常大的，是非常严重的。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 64449次

• 心肌缺血能自愈吗？

  疾病导致的心肌缺血不可以自愈，部分一过性的心肌缺血可以自愈。心肌缺血大多数见于冠心病，也就是冠状动脉粥样硬化狭窄所导致的胸闷、胸痛、心绞痛等等情况，如果是由冠心病所导致的，往往是发展了很长时间，逐渐导致的冠状动脉斑块形成，还有血管狭窄，甚至闭塞，是不能自愈的。往往需要医疗干预，包括支架、搭桥，平时也要吃治冠心病的药物。也有些心肌缺血可能是一过性的，跟情绪、运动是有关系的，尤其是年轻人，如果并没有什么特殊疾病的心肌缺血，把诱因去除以后往往心肌缺血也就能够自愈。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-10-27 12107次

• 心肌缺血需要做支架吗
  如果是轻微的心肌缺血，不需要做支架；如果心肌缺血特别严重，或者是冠状动脉狭窄引起的心肌缺血，可以考虑支架。心肌缺血的病人术后是可以改善症状的，这类病人主要是针对于非稳定性心绞痛的患者术后可以改善症状，也需要建立充分的优化药物治疗，仍然存在心绞痛的患者，可以考虑手术支架，来改善心脏的供血。手术之后也可以降低心血管风险，这是针对于稳定型心绞痛的患者来说，对于患者的相关无创检查，明确的证实患者有中到大面积的心肌缺血风险的患者，即使心绞痛症状不明显，也建议进行心脏支架植入治疗，因为这类患者的心脏心血管疾病风险已经相当的高，心脏支架可以降低心血管的风险。对于已经急性冠状动脉斑块儿不稳定的患者，出现急性冠脉综合症，如果没有禁忌症，可以尽早进行造影检查，植入支架是非常有必要的，主要强调心肌缺血的患者，尽早发现，尽早治疗。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-04 16982次

• 心肌缺血需要做手术吗
  目前在临床上出现了心肌缺血，是否需要做手术，主要取决于是否具有手术的适应症。这些适应症主要包括当内科系统规范的治疗心绞痛无效，或者存在有冠状动脉病变比较严重时，比如冠状动脉堵塞超过了70%以上，这个时候需要进行外科手术治疗。比如冠状动脉旁路移植手术，也称为心脏搭桥手术。另外还可以选择冠状动脉支架手术，通过导管将金属支架送至病变的血管，使其撑开，保持血管的畅通，能够保证冠状动脉的畅通，防止心肌出现缺血缺氧的状态。
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  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2021-01-09 2591次

• 心肌缺血需要做支架吗
  心肌缺血，主要是心脏的冠状动脉硬化的基础上，出现了冠状动脉管腔的狭窄或者阻塞，引起了心脏的心肌细胞处于一种缺血缺氧的状态，那么心肌缺血最好的是要做一个冠脉造影检查，明确冠状动脉的狭窄程度，看是否有必要进行冠脉支架植入。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-11-26 1903次

• 心肌缺血需要做什么检查
  病情分析：有些中老年人，患有冠心病的患者，容易出现心肌缺血，这样的患者需要检查一下心电图，心肌缺血的患者心电图，有可能会出现st段的异常。另外病情比较严重者还需要进行冠状动脉ct检查或者心脏造影检查。意见建议：完善相关检查才能明确诊断，进行科学规范的治疗，以缓解患者的症状。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-10-23 2602次

• 心肌缺血必须要做心脏造影吗
  心肌缺血必须通常是要做心脏造影的。心肌缺血是由多种因素引起的疾病，如心源性因素或其他疾病，通常有胸闷、气短、心悸、心前区不适和呼吸困难等症状。心脏造影可以排除冠状动脉粥样硬化的相关问题，需要在对症治疗前进行检查。心肌缺血的相关检查可以通过ECG进行，ECG是比较常用的无创检查。当心肌缺血时，可能会影
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 846次

• 心肌缺血需要做心肌酶检查吗
  心肌缺血需要做心肌酶检查，心肌酶检查可用于急性心肌梗死的确诊，但也需要配合心电图来明确。心肌酶检查是可以监测有没有心肌缺血的。心肌缺血的患者往往表现为在疲劳后出现心绞痛、胸痛，如果患者出现上述类似的表现，可以在医生的指导下做心肌酶检查，可以明确心肌是否缺血。在除了心肌酶检查之外，也可以进行心电图检查
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 1013次