问输尿管上段结石可做微创手术吗
病情描述:
输尿管上段结石可做微创手术吗
答医生回答
病情分析:
可以。这个部位的结石通常情况下可以按照大小进行手术的选择,比较大的时候可以使用输尿管镜进行镜下的碎石,输尿管镜进行碎石手术就属于微创。比较小的时候,还可以使用体外碎石的办法进行,也属于微创或者是无创手术。
意见建议:
建议患者一定要针对输尿管坚持进行有效的复查,明确输尿管结石的位置,日常生活中患者要注意多饮水,多排尿,积极的参加适当的运动,促进结石的排出。
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微创取输尿管结石疼吗在我们临床上即使是微创,做这种输尿管的取石治疗时候,相对来说也是会有一定的疼痛的问题。因为这种治疗,它也是一种手术,这种手术我们一般来说,需要为患者打腰麻,或者腰硬联合的这种麻醉,进行一个处理。因为这种治疗过程当中,医生需要把输尿管镜,或者膀胱镜经过患者的尿道,放到患者的膀胱内,或者是输尿管内,一直进到肾脏里,把结石都给它找到处理干净,然后把结石彻底的取出。所以这种处理的过程,相对来说还是比较复杂的,也需要相对的麻醉,避免患者的疼痛,不适的一些症状。01:01
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肾结石做微创手术好吗实际上我觉得肾结石,做不做微创手术,还是主要取决于结石的,比如大小和位置。我们举个例子,比如结石也就几毫米,同时在肾脏的下盏,没有任何的症状,也没有对肾脏有任何的压迫,也没有引起肾积水。这时候完全可以观察,不需要任何的治疗,也许体外碎石都不需要,只是观察或者说多饮水就可以了。但是对一些结石,比如盂管连接部的结石,一公分的盂管连接部的结石,引起肾积水了,我们这时候也可以不用微创手术,我们可以用一些体外冲击波碎石的办法,把这结石碎掉之后进行治疗。对一些比较大的结石,或者症状比较明显的结石,我们还是需要做微创手术。所以肾结石做不做微创手术,主要还是取决于肾结石的大小,和在肾脏的位置,来进行处理的。01:02
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输尿管上段结石可做微创手术吗输尿管上段结石是可以做微创手术的。输尿管上段的结石,目前最主要的手术方式有输尿管软镜下激光碎石术以及经皮肾镜碎石术。目前输尿管软镜下激光碎石术是最新开展的更加微创的手术方式,手术时通过钬激光,将结石完全粉末化,术后粉末的结石,以尿液的形式排出体外,术后往往患者只需要住院1-2天,就可以出院了。而经皮肾镜碎石术是通过肾脏穿孔到达于输尿管上段,然后将结石击碎。由于其是通过肾脏部位来到达输尿管上段的,其术后住院时间往往较长,对患者肾脏的影响是比较大的。语音时长 01:16”
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输尿管上段结石输尿管上段结石就是指的上段输尿管的结石,一般根据影像检查结果,可以将输尿管分为上段、中段和下段。一般对于上段输尿管是指影像检查上肾盂与输尿管交界部与髂血管上界之间的这段输尿管。输尿管上段的结石由于位置相对较高,临床上治疗上段结石通常可以通过经皮肾镜的方法来进行治疗,另外也可以对于较小的结石可以通过体外冲击波碎石的方法来进行治疗。输尿管上段结石常会引起肾绞痛的症状,主要是由于结石刺激尿路黏膜造成的。另外结石刺激尿路黏膜引起黏膜出血,还会引起血尿的症状。语音时长 01:14”
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输尿管上段结石严重吗病情分析:在患有输尿管上段结石时,如果结石体积较小,形成时间较短,并没有产生肾积水或者是感染症状时,往往不会产生很严重的后果。这时可以通过大量饮水,适量运动的方式,来促进结石的排出。如果结石体积较大,产生肾积水,会导致肾功能进行性损害,如果肾积水合并感染时,有可能会引起感染性休克等严重后果。意见建议:在患有输尿管上段结石时,建议及时的到医院就诊,完善泌尿系统超声检查或腹部CT检查等,以明确结石的大小,有无肾积水,听从专业医生的指导意见。
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输尿管上段结石能用软镜手术吗病情分析:输尿管上段结石是能用软镜手术的,运用软镜手术可以更好的将输尿管上段结石粉碎,同时取出。假如选择体外冲击波碎石术,容易损伤肾盂,同时粉碎结石后结石容易进入到肾盂部位诱发肾炎。输尿管上段结石,建议优先使用软镜手术取石治疗。意见建议:建议输尿管软镜手术取石后,植入输尿管支架。这样扩张输尿管,有助于结石更好的排出体外。术后要积极预防输尿管炎和膀胱炎,建议多饮水促进结石排出。
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右侧输尿管上段扩张右侧输尿管上段扩张通常见于尿路梗阻性的疾病,造成输尿管上都是扩张可能是扩张的远端有梗阻存在。一般常见的如输尿管结石或者是输尿管狭窄,再或者可能是由于腹腔的肿物压迫输尿管,造成了输尿管闭塞,从而引起输尿管上段积水扩张,出现这种情况一般需要去泌尿外科完善相关检查来明确具体的病因,腹部x线检查以及泌尿系统