问腰椎间盘突出如何分类

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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83622次

• 如何避免腰椎间盘突出

  第一，避免久坐。因为我们在中医来讲是久坐伤肾；但是从我们西医的角度，久坐之后受力不均衡，肌肉痉挛之后，会引起整体脊柱的不稳。那么这时候脊柱受力过大的时候，会引起纤维环特别软的地方，或者受力特别大的地方出现一些问题。第二，避免一些特别剧烈，或者自己还没有擅长或掌握的跑、跳等等竞技这一类的动作。纤维环或者椎间盘特别的薄弱，它本身在体内是起保护作用的，在剧烈的或者突然的变换体位，这个情况的时候会出现受力不均衡，就会出现纤维环的破裂等等，出现腰椎间盘突出这种情况。第三，避免局部受寒。寒凉也是整个纤维环害怕的一种方面，本身因为纤维环的血供不太足，这时候受寒之后，如果有一些炎症，它修复的时间相对过长。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-12-24 5220次

• 腰椎间盘突出的分类
  如果病人出现了腰椎间盘突出的情况，一是根据腰椎间盘突出的方向，分为腰椎间盘向前突出和向后突出。二是在椎间盘出现后突以后，也要根据突出的位置，分为中央型腰椎间盘突出和旁侧型腰椎间盘突出。一般腰椎间盘向前突出，会引起腹壁神经受压，引起腹胀，腹痛，便秘情况。而向后突出以后，中央型突出会导致脊髓受压引发腰部疼痛，以及双下肢麻木疼痛情况。而旁侧型腰椎间盘突出会引起神经根受压，会引发腰部疼痛，以及出现一侧臀部及腿部放射性疼痛。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-04-07 1299次

• 腰椎间盘突出的分类
  分类方法：1.根据突出的方向和部位分类。2.根据临床症状和体征分类。3.根据椎间盘突出的可还纳与不可还纳分类。根据突出的方向和部位分类：1.旁侧型突出：1）根肩型：髓核突出位于神经根的外前方。临床表现为根性放射痛，脊柱多向健侧弯，向患侧突。2）根腋型：髓核突出位于神经根的内前方。临床表现为根性放射痛，脊柱多向患侧弯，向健侧突。3）根前型：髓核突出位于神经根的前方。临床表现为根性放射痛严重，脊柱生理前凸消失，前后活动均受限，多无侧弯畸形。4）极外侧型：髓核突出位于椎间孔部及其外侧。临床表现为腿痛大于腰痛，与腹压关系不大，多有明显间歇性跛行，无马尾神经损害表现，上一节段的神经根或脊神经所支配的运动和感觉发生障碍。2.中央型突出：1）偏中央型：髓核突出位于椎间盘后方中央偏于一侧，主要压迫一侧神经根及马尾神经或两侧均受压，但一侧轻而另一侧较重。2）正中央型：髓核突出位于椎间盘后方正中央，一般突出范围较大或纤维环完全破裂，髓核和纤维环碎块脱出聚集在后纵韧带下或进入硬膜外间隙，甚至破入硬膜囊内，致使两侧神经根和马尾神经广泛受压。临床表现为广泛瘫痪和大小便功能障碍。根据临床症状和体征分类：典型者一般发病时间短，处于急性期，症状体征较严重。非典型者一般病程较长，或经非手术疗法治疗或休息后，症状有所缓解。根据椎间盘突出的可还纳与不可还纳分类：如隆起型突出，突出物有时可自行还纳或经非手术疗法而还纳，症状可缓解，属可逆性椎间盘突出。破裂型、游离型、突出物纤维化或钙化或与周围组织粘连等，突出物不能还纳，属不可逆性椎间盘突出，非手术疗法一般无效。
  语音时长 2:51”
  王自洲 副主任医师抚顺矿务局总医院

  2018-06-26 6364次

• 腰椎间盘突出症如何分类
  病情分析：膨出型、突出型、脱出型、游离型。腰椎间盘突出症分类方法很多，根据其突出的程度分类，可分为上述四种类型椎间盘突出。通常这类分类方法主要根据影像学检查结果分类。意见建议：建议对于腰椎间盘突出的患者，要先完善相关检查，x线、ct、核磁共振检查等。根据腰椎间盘突出的程度，遵医嘱选择合适的治疗方案。平时生活中，不可长时间工作或学习。
  殷立东 主治医师中国人民解放军第二〇三医院

  2023-10-23 401次

• 腰椎间盘突出症怎么分类
  病情分析：大致分为三类：一椎间盘膨出，这是椎间盘突出中最轻的一种类型，只是对神经根硬膜囊压迫的也比较轻，一般严格的保守治疗就可以恢复。 二椎间盘突出，这属于中等程度的，对神经压迫也是中等的。 三脱垂游离型，这是最严重的一种类型，患者需要及时采取手术的治疗。意见建议：发生了腰椎间盘突出，日常生活中千万不要继续做大幅度扭腰或者是弯腰的动作，一定要避免长时间的久坐，久站，还需要注意腰部的防寒保暖。
  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2020-06-20 603次

• 腰椎间盘突出的分类
  分类方法：1.根据突出的方向和部位分类。2.根据临床症状和体征分类。3.根据椎间盘突出的可还纳与不可还纳分类。根据突出的方向和部位分类：1.旁侧型突出：1）根肩型：髓核突出位于神经根的外前方。临床表现为根性放射痛，脊柱多向健侧弯，向患侧突。2）根腋型：髓核突出位于神经根的内前方。临床表现为根性放射痛
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 519次

• 腰椎间盘突出，如何预防？
  作为一位腰椎间盘突出的人，我深知这种疾病的痛苦和不便。记得那天，我突然感到腰部一阵剧痛，仿佛有根针在刺着我的神经。走路变得异常困难，稍微一动就是钻心的疼痛。在无法忍受的痛苦下，我决定前往医院就诊。在医院里，医生详细询问了我的症状，并进行了仔细的检查。当听到“腰椎间盘突出”这个诊断结果时，我心情沉重，
  2024-03-12 0次