问怎样治疗消化道出血
病情描述:
怎样治疗消化道出血
答医生回答
病情分析:
一般情况下病人可以通过生长抑素,奥曲肽,特利加压素或者抑酸药来进行治疗,然后在病情过于严重的情况下应该考虑内镜治疗或者介入治疗来促进病情的恢复。
意见建议:
建议病人在患病期间一定要避免吸烟饮酒,也不要过度劳累或者进行剧烈性的体育锻炼,一定要保证充足的睡眠,然后早睡早起,养成良好的生活习惯。
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下消化道出血药物治疗回盲部以远的消化道出血称为下消化道出血。比如说它的病因有溃疡结肠炎克罗恩病、血管畸形还有结肠癌等等。针对不同的病因治疗方法也不同,主要是药物治疗、内镜治疗及手术治疗。药物主要包括第一抗炎类的药物,就像我们平时说的糖皮质激素,还有5-氨基水杨酸类。第二个是止血治疗,比如说像生长抑素、奥曲肽、特利加压素等等,还有抑血酶。第三个免疫抑制剂,就像硫唑嘌呤、环孢素等等。还有一些是生物制剂,像英夫利西单抗等等。
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上消化道出血与下消化道出血的鉴别上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血,它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血,血便以及暗红色的大便,多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用,一般来说它们鉴别还是比较容易的。
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怎样治疗消化道出血消化道出血时,如果出血量比较少,仅为黑便,出血有可能自行停止。如果是消化化道大出血时,病情变化快,需要紧急的补充血容量,抗休克治疗。一,其中一般急救措施:吸氧,心电监护,卧位,监测生命体征的变化。二,积极补充血容量,需要的话需要输血治疗。三,止血措施,如果是食管胃底静脉曲张破裂出血应当及早的应用生长抑素、奥曲肽等药物治疗,其次应该内镜治疗,内镜下套扎或硬化治疗;如果是非食管胃底静脉曲张破裂出血,首先应用的药物是抑制胃酸分泌。其次应该积极的内镜治疗,如果内镜下止血效果好可以继续,如果效果不好应当联系介入治疗。语音时长 01:12”
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消化道出血怎样治疗消化道出血的治疗主要还是积极的寻找原发病,针对病因的治疗是最主要的。除了这个,一般的治疗根据病人的出血量,可以注意饮食,如果是出血量比较少,可以适当地进食少量的流质食物,如果出血量大最好是禁食。如果有急性出血,血容量丢失的比较严重,如果出现低血压,血红蛋白低于60,需要积极的进行输血对症治疗。其它的就要是根据原发病,像有胃溃疡的可以进行对症治疗,也可以通过胃镜下进行处理,然后来进行止血的治疗,还有可以用一些止血的药物,如果是静脉曲张可以用气囊压迫,还有降低门脉高压的药物都可以用,主要的治疗就是这些。如果实在是有严重的出血止不住,也可以进行外科的手术治疗,可以用于切除病灶,也可以达到治疗的目的。语音时长 01:39”
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怎样观察消化道出血病情分析:观察有无消化道出血,主要是观察病人有没有呕血或黑便的症状。如果有呕血黑便,同时伴有心悸乏力等症状,提示存在消化道出血。意见建议:当怀疑有消化道出血时,病人应该禁饮食,化验大便常规加潜血以及血常规确诊。为了明确出血部位及出血原因,还需要完善胃肠镜检查。
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消化道出血怎样预防消化道出血的预防应做到以下几点: 第一,保持足够的警惕性,肝硬化患者应定期检查,及时进行治疗干预,且避免诱发上消化道出血的因素,切勿存在侥幸心理,尤其是在任脉高压的情况下更应该引起警惕,避免用力排便、憋气、咳嗽等增加腹压的运动,对肝硬化原有症状加重者要及时到医院就诊。 第二,合理饮食,食物以稀软、易消化、无刺激、富有营养和少渣的食物为宜,多吃富含维生素的蔬菜水果等,忌粗糙、坚硬、辛辣油煎食品,因进食粗糙坚硬的食物,有可能划破食道和胃底曲张的静脉而引起出血。少吃或不吃产酸产气的食物,如红薯能使胃酸增加,胡萝卜和蒜苗引起胀气的。饮食要细嚼慢咽,少吃多餐,不过饱为宜。 第三,合理休息,肝硬化患者由于该工程的确实已不能满足全负荷工作的需要,因此应注意休息,做到力所能及劳逸结合,提倡做一些舒缓的运动,不宜做快跑、急走等剧烈运动。 第四,合理用药,肝硬化患者肝脏已经千疮百孔,应该避免接触和进食对肝脏有损害的毒性物质,如酒和某些药物及化学品用品。再比如阿司匹林引起的血小板减少,降低凝血机制,因此阿司匹林类药物应谨慎使用,以免诱发消化道黏膜破裂出血。 第五情绪调节,据研究发现情绪与机体免疫系统的功能密切相关,不良情绪同样可诱发上消化道出血,因此应注意调节情绪,保持心情舒畅豁达用乐观积极的态度对待疾病,对待人生,往往能收到事半功倍的效果。
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下消化道出血怎样治疗下消化道出血,主要是指屈氏韧带以下的部位发生的出血,就叫下消化道出血,大部分指的都是肠道的出血。跟某些肠道疾病有关,比如说溃疡性结肠炎,肠癌,肠息肉,这些疾病有关。主要的表现就是便血。血色鲜红色,还有果酱色或者咖啡色便也有的时候会排黑色便,大量出血时就是鲜红色血便。发生便血要积极查找原因,是什么原因
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消化道出血并发脑梗塞怎样治疗消化道出血并发脑梗塞的病人,首先应该给予禁食,也就是不要再让患者吃东西了。因为如果再进食会导致患者胃酸分泌增多,而胃酸分泌增多会加重应激性溃疡的产生。第二,应该是给予一些药物治疗,常用的药物有质子泵抑制剂、奥美拉唑或者泮托拉唑,它可以减少患者胃酸的分泌。如果患者仍有出血的情况,可以考虑给予内镜治疗。
