问扣痛一定是根尖周炎吗

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• 牙根尖炎一定要拔掉吗

  牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多数情况下，单纯的根尖炎可通过根管治疗，或者联合根尖手术进行治疗，并且预后较好。这个具体要结合临床检查，及根尖X线片进行决定。牙根尖炎分为急性根尖炎，与慢性根尖炎两大类，急性期主要是通过髓腔开放引流，缓解疼痛及消除肿胀，待转为慢性炎症后，再作常规治疗。慢性期常规治疗包括：根管治疗、调合、根尖手术等。当牙根尖炎伴有牙体大面积龋坏，或牙周组织严重破坏，经医生检查后，认为病牙无保留价值，或预后差的情况下才会拔牙。

  

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  辛鹏飞 副主任医师山西白求恩医院

  2019-12-05 6596次

• 无痛血尿一定是肿瘤吗

  说到血尿的话，其实临床我们非常常见，无论是在门诊还是在病房里面，都非常常见，尤其这些年我们加强了体检，这一项工作，所以很多人，无论是年轻人还是老年人，都加强了体检，结果在体检的人群里面，发生血尿的几率还不少。所以遇到这种情况，因为既然是体检的，可能是没有什么症状，那么我们叫无痛性血尿。对于这种无痛性血尿的话，很多人，尤其老年人，第一反应是不是长东西了，长恶性东西了，我觉得有这种想法是非常正常的，而且我觉得有这种想法，也是非常划算的，就是要提个醒。首先我们这个血尿跟肿瘤有没有关系，我觉得是大家应该采用这种态度，但是不要背上思想包袱，也就说无痛性血尿原因很多，不一定就是肿瘤，假如我们就是因为体检，发现自己尿里面，有一些红细胞成分。那我们原则上，首先要通过一些详细地检查，排除是否在泌尿系本身，或者泌尿系周围长肿瘤，比如通过影像学，比如X光、B超、CT核磁这些方法，可以发现我们泌尿系统，和泌尿系周围是否有肿瘤，这个方面提供一些支持。其实在临床上，绝大多数无痛性血尿，还是与肿瘤没有太大关系的。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 16662次

• 叩痛一定是根尖周炎吗
  当然不是的，叩痛有可能是根尖周炎。如果牙齿有明显的垂直向的叩痛，而且还有不同程度的松动，患者还有明显的自发性疼痛，基本上就是根尖周炎，而且是急性的根尖周炎。当然也有可能是由于有外伤导致的创伤性的牙周膜炎症，也有可能导致叩痛，但是这种叩痛并不是垂直向的叩痛，而是水平向的叩痛。所以说叩痛不一定是根尖周炎，也有可能是牙周膜的疾病造成的。当然，垂直向叩痛比较明显是根尖周炎的概率还是比较高的。
  语音时长 01:13”
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-08-17 4973次

• 根尖周炎一定是死髓吗
  我们知道根尖周炎大多数是牙神经发炎的继发病变，也可以这么说，根尖周炎其实是牙髓炎症的继发病变，当我们的牙齿得了牙髓炎，而且没有得到及时有效的治疗以后，牙髓炎的炎症会通过根尖孔蔓延出来，到了根尖就形成了所谓的根尖周炎。所以从这个定义上来说，根尖周炎的牙齿神经基本上是坏死了，当然这个也并不是绝对的，还是具体情况具体分析的。如果是对于单根的牙齿，它的牙神经就只有一个，那么像这样的牙齿得了根尖周炎的时候，它们的牙神经基本上是坏死了的，也就是死髓牙；但是对于有多根牙存在的牙齿，由于它们的牙神经也是有好多条的，所以说当这样的牙齿得了根尖周炎的时候，它们的牙神经有个别的有可能是活的，我们也称之为残髓。所以说得了根尖周炎的牙齿，它的牙神经不一定是死了。
  语音时长 01:19”
  占育华 主治医师南昌市第三医院

  2019-09-27 2510次

• 根尖周炎一定是死髓吗
  病情分析：根尖周炎并不一定都是死髓。因为导致根尖周炎的原因比较多，如果是咬合创伤的，一般牙髓完好，只是根尖存在炎症而已。如果是牙周疾病导致的根尖周炎，一般牙髓也正常的。意见建议：如果龋齿导致的牙髓炎，进而导致的根尖周炎，这种情况牙髓已经坏死。这种情况需要进行根管治疗，根管治疗完毕之后应该注意以流食为主，不要吃硬的食物，不要吃辛辣刺激性食物。
  刘建林 主治医师聊城市人民医院

  2020-07-27 1602次

• 牙龈瘘管一定是根尖周炎吗
  病情分析：牙龈瘘管是慢性根尖周炎的一个重要临床特征，但是想要确定是根尖周炎还需要借助拍片的手段。除此以外，牙周出现问题的时候也会出现牙龈瘘管。意见建议：建议存在慢性根尖周炎的患者应该及时处理，否则可能会恶化发展引起颌骨骨髓炎，现阶段针对这种疾病最好的治疗方式是根管治疗，能较好的治疗预期。
  樊晖 副主任医师南昌市第三医院

  2020-02-05 2304次

• 急性根尖周炎有扣疼吗
  急性根尖周也是有叩痛的，而且是十分严重的，急性根尖周炎有于根尖周组织有急性炎症，所以说在垂直叩诊的时候，会出现明显的叩痛，而且牙齿还有不同程度的松动，有咬合疼痛，患者无法正常的进食，所以影响到患者的生活质量。急性根尖周炎，叩痛明显，是临床检查最主要的体征，急性根尖周炎，如果想要缓解疼痛，就必须做根管
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2022-01-21 336次

• 根尖周炎引流痛吗
  根尖周炎大多数情况引流是不疼痛的，但是也有特殊情况，比如多根牙，可能部分牙髓存在活性，这时候进行引流操作时就会出现疼痛。建议根尖周炎患者引流之前，一定要认真的检查，如果确定牙髓依然有活性时，有必要进行麻醉处理。治疗完成后，要尽快进行牙冠修复
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2024-09-09 0次