问风湿性心脏病如何下诊断
病情描述:
风湿性心脏病如何下诊断
答医生回答
病情分析:
风湿性心脏病的诊断可以从临床症状或者相关检查等方面来确定,临床症状有可能会出现胸闷,气短,乏力,呼吸困难等症状,相关检查需要通过心脏彩超评估瓣膜的情况,直径或者是瓣膜开口的面积指标,偶尔可以判断有无狭窄或关闭,不全等或者是通过实验室检查抗链球菌溶血素O抗体升高增高,一般支持本病诊断。
意见建议:
风湿性心脏病需要通过相关检查并且诊断以后可以采取对症治疗,如果症状轻微的时候,可以需要通过采取保守的药物来进行治疗,药物治疗需要通过使用强心利尿的药物,出现明显的症状的时候,需要及时的通过采取瓣膜手术置换来治疗,同时在治疗期间要绝对卧床休息,避免一切重体力活动,到时需要到医院随诊。
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风湿性心脏病病历风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染,而产生的免疫反应,累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病,我们知道心脏里面的瓣膜有四个,我们看这样一个心脏模型,心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣,那么我们的心脏的瓣膜,风湿性活动的时候,最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣,这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全,我们瓣膜是很薄的,我们称为薄如蝉翼一样的,非常的菲薄,但是它闭合起来严丝合缝,保证我们心脏的血液,向一个方向流动,它只能单向开闭,而当我们有风湿活动,攻击到我们瓣膜的时候,会让我们的瓣膜,产生粘连、增厚、钙化,会表现为狭窄,同时关闭不那么严,这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。01:27
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风湿性心脏病病因风湿性心脏病是过去常见的感染后,造成的免疫性的心脏病,主要是链球菌感染,感染以后机体,对链球菌造成了抗体,这种抗体由于抗原抗体反应,对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜,瓣膜有四个:主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤,主要损伤二尖瓣和主动脉瓣,瓣膜原来是很光滑的,开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症,就是感染后,抗原抗体反应造成的炎症,使这瓣膜发生了炎症反应,开始有水肿,后来粘连,造成了瓣膜开放开不开,闭合闭不全,所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病,到后期表现为心衰的症状,心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧,体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。01:31
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风湿性心脏病怎么诊断如何确诊风湿性心脏病,主要有以下几点:1.心肌酶学检查心肌酶学检查是用于诊断风湿性心脏病的一种常见方法,这种检查方法在临床上是比较常用的,而且心肌酶学检查对于风湿性心脏病的诊断有很好的效果,因此这也是风湿性心脏病诊断和鉴别的一种重要手段。2.ct检查,ct检查对于早期风湿性心脏病的诊断和筛查是非常准确的,患者通过进行ct检查,可以很好的了解冠脉血管的病变情况。3.运动平板心电图。4.心脏超声,心脏超声检查可以很好的了解患者的心脏形态以及心室功能等,这种检查方法不仅对于风湿性心脏病的检查比较常用,且对于先天性心脏病、心肌病、心力衰竭等疾病的诊断也是非常有效的,因此这也是诊断风湿性心脏病的一种常见方法。语音时长 1:45”
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风湿性心脏病标准诊断首先可以根据它的病因,临床表现及影像学检查来作为诊断依据,风湿性心脏病的病因主要是由于溶血性链球菌感染引起的变态反应的部分表现,它属于自身免疫性。心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜的部位,二尖瓣最为常见,它的临床表现,要看风湿性心脏病的症状在哪,比如就会容易出现呼吸困难、咳血、咳嗽、声音嘶哑,这些是出现肺淤血的一个情况。如果是二尖瓣关闭不全会出现呼吸困难,如果是主动脉瓣狭窄,那么就会出现心绞痛、昏厥的情况,检查多靠多普勒超声心电图或者x线检查,心血造影做综合诊断。语音时长 1:36”
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风湿性心脏病如何饮食病情分析:风湿性心脏病日常生活中饮食方面需要注意平时少食多餐,吃盐不要过多,同时也保证足够摄取维生素来保持身体的快速恢复,少吃一些高脂肪类的饮,同时还要戒烟戒酒。意见建议:风湿性心脏病的患者最好建议要注意合理的饮食,避免导致病情加重同时也要在医生的指导下正确的采取应用药物或手术方法等来进行治疗。治疗期间要注意休息,避免过度劳累和熬夜,也要避免受凉,导致引起出现链球菌感染。
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风湿性心脏病如何检测病情分析:风湿性心脏病可以通过心电图检查,心脏彩超检查,心血管造影检查,x射线检查等等来进行判断。而且还需要表明自己的病史,临床表现以及体征,进行进一步的确诊。意见建议:风湿性心脏病患者在接受治疗期间是要注意预防,尤其是要预防和治疗链球菌感染的现象,要有效的改善居住环境,避免人口太过于拥挤的居住环境,而且患者也要注意防寒防潮。
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风湿性心脏病诊断标准一,心肌酶学检查,心肌酶学检查是用于诊断风湿性心脏病一种常见的方法,这种检查方法在临床上是比较常用的,而且心肌酶学检查对于风湿性心脏病的诊断有很好的效果。二,ct检查,ct检查对于早期风湿性心脏病的诊断和筛查是非常准确的。患者通过进行ct检查,可以很好的了解冠脉血管的病变情况。但是,这种检查方法弊端
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风湿性心脏病的超声诊断一,二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄的超声心动图显示:二维超声上可见二尖瓣前后叶反射增强,变厚,活动幅度减小,舒张期向前突出,成气球状,半尖的前后叶距离明显缩短,开口面积减小。M型超声心动图可见,舒张期充盈速度下降,正常的双峰消失,一峰曲线下降后缓慢下降。二尖瓣前叶、后叶与舒张期从属于前叶的同相开放。二,二尖