问门静脉高压症发生食管胃底静脉曲张破裂出血如何治疗

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• 如何治疗下肢静脉曲张

  静脉曲张的治疗方法主要有两大类，一种叫保守治疗，一种叫手术治疗。保守治疗就是通过穿弹力袜、口服药物，能够缓解症状，像酸疼、胀痒的症状可以缓解，能够延缓疾病的发展，但是不能有效地根除疾病。根除静脉曲张有手术的办法，目前有一些微创的手术方案，包括改良的微创剥脱、射频消融，再有激光、硬化剂这种。目前来讲创伤最小、恢复最快、远期效果最好的是通过超声定位的血流改道手术，这个叫做CHIVA手术。目前来讲，是可以开展日间的这种方案，患者不需要住院，局麻做，当天就可以回家，不影响走路和生活。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-30 18890次

• 门静脉高压手术

  门静脉高压手术主要分为两大类，一类是外科的手术，一类是介入方面的手术，外科手术传统上以断流手术和分流手术两大派为主，那么这中间又可以分为联合脾切除和不联合脾切除，那么断流术有断流术的优点，但是也有它的缺点，分流术也有分流术的，各自的优缺点，包括断流和联合分流术，也都能达到它自己的效果。当然近年来随着微创的发展，这个腹腔镜或者机器人下，也可以完成断流术，甚至分流术，都达到了不错的效果，第二大类介入手术主要是TIPS，也就是常说的经颈静脉肝内门体分流术，那么它是在肝内形成的肝静脉和门静脉之间的通道，这样能够降低门静脉的压力，也能够达到分流术的效果。

  

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  齐瑞兆 主治医师中国人民解放军第三〇二医院

  2018-12-03 5429次

• 门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血怎么办
  如果门脉高压发生食管胃底静脉曲张破裂出血，首先应当积极的建立有效的静脉通道，扩充血容量，监测患者的生命体征，然后积极的给予药物止血治疗，可以应用生长抑素起到一个抑制出血的作用。还可以通过内镜治疗，经内镜将硬化剂直接注射到曲张静脉腔内，使曲张的食管胃底静脉闭塞，黏膜下组织硬化，治疗食管静脉曲张出血和预防再出血。还可以应用三腔两囊管进行暂时性控制出血的有效治疗。如果出血量比较大，经过短期积极的止血以后，仍然反复出血，应当考虑急诊手术治疗，可以选择门体分流术，还可以行脾切除加贲门周围血管离断术。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2020-01-07 4331次

• 食管胃底静脉曲张破裂出血
  首先需要采用合适的方法积极止血，迅速建立静脉通道，再就是药物止血，血管扩张剂的使用，三腔二囊管压迫止血，内镜下静脉栓塞治疗，再就是外科介入手术治疗。首先抗休克治疗，建立静脉通道，积极补液补血，药物治疗一般是用垂体后叶素，生长抑素等，垂体后叶素尤其重要，被称为内科止血钳，如果效果还是不好，可以通过内镜下做静脉套扎，当出血在8-72小时之间，可以积极治疗。再就是内镜下静脉栓塞治疗，适用于一些食管胃底静脉曲张破裂出血，介入治疗经皮肝穿胃冠状动脉栓塞也是一种治疗方式，只是有时一般医院做不了，再就是积极预防以后的并发症。
  语音时长 1:39”
  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-04 13760次

• 胃底静脉曲张如何预防
  病情分析：预防胃底静脉曲张要针对肝病进行积极治疗，尽量把肝功能维持在正常范围内。肝性脑病前兆的患者要维持蛋白质的摄入，平时可选用丙种球蛋白增强免疫力。饮食上要注意补充充足的蛋白质，充足的热量，保证高糖低脂。意见建议：胃里静脉曲张的患者要养成良好的饮食习惯，注意饮食卫生，避免做剧烈运动 ，如果做剧烈运动容易导致食管张力增加，导致套扎环脱落引起出血。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-03-02 1302次

• 食管胃底静脉曲张怎么办
  如果是食管胃底静脉曲张可以通过药物治疗，比如说应用生长抑制素或者是奥曲肽。再有就是手术治疗，可以在内镜直视下进行手术治疗。如果出血量比较大的话，还应该迅速的输血补液治疗。同时还可以应用三腔气囊管来进行压迫止血。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2019-02-02 1803次

• 食管胃底静脉曲张破裂出血
  首先需要采用合适的方法积极止血，迅速建立静脉通道，再就是药物止血，血管扩张剂的使用，三腔二囊管压迫止血，内镜下静脉栓塞治疗，再就是外科介入手术治疗。首先抗休克治疗，建立静脉通道，积极补液补血，药物治疗一般是用垂体后叶素，生长抑素等，垂体后叶素尤其重要，被称为内科止血钳，如果效果还是不好，可以通过内镜
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 170次

• 食管胃底静脉曲张破裂出血图片
  食管胃底静脉曲张破裂出血，可以通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗等进行改善。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-03-02 0次