问门静脉高压症发生食管胃底静脉曲张破裂出血如何治疗

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• 如何治疗下肢静脉曲张

  静脉曲张的治疗方法主要有两大类，一种叫保守治疗，一种叫手术治疗。保守治疗就是通过穿弹力袜、口服药物，能够缓解症状，像酸疼、胀痒的症状可以缓解，能够延缓疾病的发展，但是不能有效地根除疾病。根除静脉曲张有手术的办法，目前有一些微创的手术方案，包括改良的微创剥脱、射频消融，再有激光、硬化剂这种。目前来讲创伤最小、恢复最快、远期效果最好的是通过超声定位的血流改道手术，这个叫做CHIVA手术。目前来讲，是可以开展日间的这种方案，患者不需要住院，局麻做，当天就可以回家，不影响走路和生活。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-30 19037次

• 门静脉高压手术

  门静脉高压手术主要分为两大类，一类是外科的手术，一类是介入方面的手术，外科手术传统上以断流手术和分流手术两大派为主，那么这中间又可以分为联合脾切除和不联合脾切除，那么断流术有断流术的优点，但是也有它的缺点，分流术也有分流术的，各自的优缺点，包括断流和联合分流术，也都能达到它自己的效果。当然近年来随着微创的发展，这个腹腔镜或者机器人下，也可以完成断流术，甚至分流术，都达到了不错的效果，第二大类介入手术主要是TIPS，也就是常说的经颈静脉肝内门体分流术，那么它是在肝内形成的肝静脉和门静脉之间的通道，这样能够降低门静脉的压力，也能够达到分流术的效果。

  

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  齐瑞兆 主治医师中国人民解放军第三〇二医院

  2018-12-03 5524次

• 门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血怎么办
  如果门脉高压发生食管胃底静脉曲张破裂出血，首先应当积极的建立有效的静脉通道，扩充血容量，监测患者的生命体征，然后积极的给予药物止血治疗，可以应用生长抑素起到一个抑制出血的作用。还可以通过内镜治疗，经内镜将硬化剂直接注射到曲张静脉腔内，使曲张的食管胃底静脉闭塞，黏膜下组织硬化，治疗食管静脉曲张出血和预防再出血。还可以应用三腔两囊管进行暂时性控制出血的有效治疗。如果出血量比较大，经过短期积极的止血以后，仍然反复出血，应当考虑急诊手术治疗，可以选择门体分流术，还可以行脾切除加贲门周围血管离断术。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2020-01-07 4462次

• 食管胃底静脉曲张破裂出血
  食管胃底静脉曲张破裂出血的原因主要见于门脉高压症和孤立性门脉高压。引起门脉高压症的原因很多，如乙型或丙型肝炎所导致的病毒性肝硬化，酒精性肝病，血吸虫性肝纤维化，门脉系统血栓形成，下腔静脉阻塞性病变等等，可以行相关检查及根据病史以明确诊断。如通过检查未发现肝脏和门脉系统病变，则要考虑进一步行上腹部CT的扫描或核磁共振的检查，来观察胰腺及其附近器官有无异常，以排除孤立性门脉高压引起的食管胃底静脉曲张。
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  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-06-30 9167次

• 胃底静脉曲张如何预防
  病情分析：预防胃底静脉曲张要针对肝病进行积极治疗，尽量把肝功能维持在正常范围内。肝性脑病前兆的患者要维持蛋白质的摄入，平时可选用丙种球蛋白增强免疫力。饮食上要注意补充充足的蛋白质，充足的热量，保证高糖低脂。意见建议：胃里静脉曲张的患者要养成良好的饮食习惯，注意饮食卫生，避免做剧烈运动 ，如果做剧烈运动容易导致食管张力增加，导致套扎环脱落引起出血。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-03-02 1302次

• 食管胃底静脉曲张怎么办
  如果是食管胃底静脉曲张可以通过药物治疗，比如说应用生长抑制素或者是奥曲肽。再有就是手术治疗，可以在内镜直视下进行手术治疗。如果出血量比较大的话，还应该迅速的输血补液治疗。同时还可以应用三腔气囊管来进行压迫止血。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2019-02-02 2004次

• 食管胃底静脉曲张破裂出血
  首先需要采用合适的方法积极止血，迅速建立静脉通道，再就是药物止血，血管扩张剂的使用，三腔二囊管压迫止血，内镜下静脉栓塞治疗，再就是外科介入手术治疗。首先抗休克治疗，建立静脉通道，积极补液补血，药物治疗一般是用垂体后叶素，生长抑素等，垂体后叶素尤其重要，被称为内科止血钳，如果效果还是不好，可以通过内镜
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 170次

• 食管胃底静脉曲张破裂出血图片
  食管胃底静脉曲张破裂出血，可以通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗等进行改善。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-03-02 0次