问胆囊息肉很大有恶变吗

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• 胆囊息肉可怕吗

  胆囊息肉其实在这些年，它发病率也是逐渐升高的。另外它呈现明显的低龄化，很多我们在门诊看到一些20多岁的病人，就开始出现胆囊息肉。很多病人谈到这个胆囊息肉问题，就会想到是不是会癌变，一旦真的发生胆囊癌的话，确实是比较可怕的一件事情。但是胆囊息肉它的概念，它是在我们临床上是有不同的类型的，很多我们做完B超以后，会看到他的报告，给你写一个胆囊息肉样变。实际上这种情况，我们胆囊息肉它是有不同分类的，一种是真性息肉，一种是假性息肉。真性息肉，也就是我们所说的，比如腺瘤性息肉，就是在胆囊粘膜上真正长了一个腺瘤，一个小的突起；还有比如炎性息肉，就是慢性炎症逐渐增生，形成这么一个突起炎性息肉，这种情况在临床上并不是很多见，这种息肉如果它真正慢慢长大，这种炎症和刺激或者这种腺瘤长大，它有的一些情况确实会发生这种，我们所说这种癌变也就是恶变，所以我们为什么说，胆囊息肉到一定程度要积极手术，主要是针对这类的息肉来说的，但实际上在临床上大多数胆囊息肉，还是这种胆固醇结晶，形成的这种腹壁样的息肉，我们也叫息肉样变，大多数病人是这种情况，大多还是B超上看它是多发性的，而且它的回声有的是中等回声、强回声、点状强回声都会有的。所以很多都是胆固醇形成结晶了，析出来附在胆囊壁上或者是游离在咱们本质当中，我们也管这种叫息肉样变。这种实际上我们可以认为，它是一种早期的结石，它没有形成这种成块的这种结石，高密度的高回声这种结石，但是胆固醇结晶已经形成了，慢慢发展，它可能就会形成这种胆囊结石，小结石甚至还会逐渐长大，所以说到胆囊息肉也不是一概而论，它还要看具体情况来具体分析，看看什么情况下，到医院来要找专科大夫来给你确定，看看是不是需要进行外科治疗或者是需要定期观察就可以了。

  

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  丁雪梅 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-08-01 4682次

• 胆囊息肉要切除胆囊吗

  胆囊息肉大多数是不必切除胆囊的。所谓胆囊息肉是指附着在胆囊壁上，向胆囊腔内突出的隆起性病变的总称，胆囊息肉根据其性质可以分为胆固醇性息肉、腺瘤性息肉或炎性息肉，大多数胆囊息肉属于胆固醇性，这种息肉是由于胆汁中过多的胆固醇凝结，附着在胆囊壁上而形成，往往在影像学检查为多发的小息肉，年轻人比较常见。胆固醇性息肉是没有必要进行外科手术切除胆囊的，定期检查，改善自己的饮食生活习惯就可以。较大的腺瘤性息肉常表现为单发，基底较宽，内部有血流信号，生长较为迅速，由于其存在有一定的癌变风险，所以确诊之后是建议外科手术切除胆囊。而对于炎性息肉，往往同时合并有胆囊结石、胆囊炎，患者会出现反复的腹痛，甚至合并发热等，对于有症状的胆囊结石合并胆囊炎以及胆囊息肉的情况，要根据症状的严重程度、胆囊的大小、形态功能来决定是否需要外科手术切除。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2021-06-05 4930次

• 胆囊息肉会恶变吗
  在临床上，有一部分胆囊息肉会出现恶变的情况，所以，一定要引起足够的重视才行。一般来说，生长速度特别快的胆囊息肉，是容易出现恶变的；胆囊息肉大于1cm，基底部比较宽，也是容易出现恶变的，所以，针对以上情况，一定要引起足够的重视才行；而且，引发患者出现明显临床症状的胆囊息肉，也容易出现恶变，这时候患者就会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热、黄疸、食欲不振等临床症状。一旦患者的胆囊息肉，出现恶变的可能或者已经出现恶变，那么这时候，必须要积极的完善手术之前的检查及准备，排除手术禁忌，做好手术评估，然后进行积极的手术治疗为好，这样的话，才有利于患者的身体健康。
  语音时长 01:11”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-18 1897次

• 胆囊息肉恶变几率
  一般情况下，胆囊息肉都是在查体中发现的，胆囊息肉直径多为0.3到0.5厘米，这种息肉往往都属于胆固醇的结晶，属于胆固醇类的息肉，多由于胆固醇的代谢紊乱造成的，是不会发生恶变。但胆囊息肉恶变有下面几种情况要重视起来，当胆囊息肉的直径大于一厘米，且胆囊息肉的基底很宽，胆囊息肉血供较多，并且是分叶状态的，这种息肉不是胆固醇样息肉，而是肿瘤性的瘤样的息肉。这样的息肉是有一定的癌变概率的，所以要警惕这类的息肉。胆囊肿瘤样息肉有5%到8%的恶变率，对于这样的息肉建议及早的进行胆囊切除手术。我们现在做胆囊切除手术，对于直径小于2厘米的胆囊息肉多为腹腔镜下，行胆囊摘除术，对于直径大于2厘米的胆囊息肉一般需要剖腹，彻底的根治。
  语音时长 01:33”
  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-28 4202次

• 胆囊息肉能恶变吗
  病情分析：胆囊息肉一般是能恶变的，但是恶变的几率很小。一般情况下和自身体质、遗传因素以及胆囊息肉发病情况有关。胆囊息肉是常见病，患病后需要定期就医做胆囊超声检查，了解胆囊息肉的患病情况。意见建议：患有胆囊息肉，如果体积较大或者临床症状较为严重，一般情况下需要积极手术治疗。手术以后要预防胆囊炎周围软组织感染以及腹腔脏器外伤，否则会影响手术后康复。
  李延海 主治医师滨州市结核病防治院

  2020-07-17 201次

• 胆囊息肉会恶变吗
  胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状的生长，所有的非结石性的病变的总称，胆囊息肉样病变可分为良性和恶性的两种。但以非肿瘤性病变维多，一般认为直径在15毫米以。胆囊息肉病变，恶性的肿瘤病变可能性是比较大的。所以胆囊息肉样病变近几年来倍加重视，主要的临床表现会有一些症状是比较轻微的，甚至是没有症状。多在b超检查时会发现，极少数的病人会有上腹部的不适、恶心、呕吐、食欲减退，可伴有腹痛，疼痛的部位可在右上腹。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2019-01-09 1001次

• 胆囊息肉会恶变吗
  在临床上，有一部分胆囊息肉会发生恶变，所以说，为了患者的身体健康，一旦患者出现胆囊息肉，患者一定要加强随访复查。如果在随访复查的过程当中，发现胆囊息肉有出现癌变的倾向，此时，患者不要贻误病情，到正规医院进行积极的治疗才好。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-23 587次

• 胆囊息肉恶变需要多久
  胆囊息肉发生恶变，并没有确切的时间，有的患者有可能两年，有的患者可能五年，甚至有的患者半年到一年，有可能发生恶变。所以发生胆囊息肉以后，一定要定期复查，密切观察胆囊息肉的变化，要求间隔3-6个月复查。如果在复查的过程当中，发现息肉在短期内增长比较迅速，要怀疑发生恶变，建议积极治疗。一般选择胆囊切除术
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2021-11-29 27629次