问老年人心衰吃啥药

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• 老年人心衰的表现

  老年患者如果存在心力衰竭，心力衰竭类型不同，临床表现也会存在一定的差异。比如患者是以左心衰竭为主，可以出现劳力性呼吸困难，严重的患者，甚至可以发生端坐呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难。除此之外，患者可能还会伴有咳嗽、咳痰、咯血等异常症状。有一些老年心力衰竭的患者是以乏力、疲倦等供血不足为主要症状，还有一些患者进展到比较严重程度的时候，可能还会伴有少尿以及肾功能的损害。如果患者是以右心衰竭为主，患者主要会出现食欲减退、恶心、呕吐、自觉腹胀，有一些患者还有可能会出现颈静脉怒张、肝大等异常的表现。如果是长期的心力衰竭，还可以引起患者的电解质紊乱，肾衰竭等并发症。建议心功能欠佳的老年患者，平时避免过度劳累或过度活动，饮食清淡，还要预防呼吸道感染。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4439次

• 老年人心衰房颤治疗方法

  心衰和房颤它的发生机制不一样。当然了，心衰的病人可能，并发有房颤的现象，也是在心脏形态，严重改变情况下发生的。实际上心衰和房颤之间没有必然的联系，它俩不是互相病因的问题。当然房颤的病人，如果控制不好的话可以加重心衰，那么心衰也可以使房颤，不容易控制。如果发生了心衰房颤，我们这时候要积极的，从两个病的病因治疗。第一个，心衰要改善心肌供血。我们要积极的防治冠心病，比如说通过支架、搭桥，改善心肌的供血或者药物治疗。对房颤病人，要严格控制心室率，严格控制血压。这两个治疗的话有共性，也有它自己独特的治疗，不能混为一谈。所以说，千万不能把房颤和心衰治疗并在一起谈，我们要分开治。当然他有共性的问题，比如心衰也需要控制心室率，房颤也需要控制心室率，心衰更强调治疗缺血，房颤更需要治疗来控制血压，它俩治疗有共性的，也有不一样的地方。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 3664次

• 老年人心衰吃啥药
  老年人心衰首先要寻找引起心衰的基础疾病，如冠心病，高血压，糖尿病，甲亢等。要服用治疗这些基础疾病的药物，在此基础上，老年人心衰，如果存在钠水潴留，如喘憋，双下肢水肿等循环淤血的症状，则应加用利尿剂进行治疗，如呋塞米。如果血压在170mmHg以上，则建议加用防止心室重塑的药物，如培哚普利、盐酸贝那普利、缬沙坦、厄贝沙坦等药物治疗。如果患者心动过速，则应加用β受体阻滞剂，如琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔等药物控制心室率。如果患者喘憋伴心脏扩大，快速心室率，则可加用地高辛强心治疗。如果心衰严重，射血分数小于50%，则建议加用沙库巴曲缬沙坦片以逆转心室重塑，改善预后。具体用药由经治医生根据病情作出决定。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-24 2145次

• 老年人心衰吃啥药好
  老年人心衰大多数是以慢性心力衰竭为主，一般在临床中主要结合口服药进行相关的二级预防，从而可以延缓疾病的发生与发展。一般建议患者服用美托洛尔，或者是比索洛尔这类药物属于倍他受体阻滞剂，主要用于减慢心室率，降低心肌耗氧量，同时可以预防左心室重构，同时改善心肌的供血。除此之外，患者还可以联合醛固酮类的拮抗剂，比较有代表意义的是螺内酯，另一方面需要联合使用ARB类的以及ACEI类的药物，比较有代表性的药物为缬沙坦以及依那普利。在实际工作中，心衰的严重程度，比如患者可以出现水肿，一般建议患者短期内使用强效利尿剂，如呋塞米等，主要目的是抑制水钠储留，同时应注意水电解质的检查预防，低钾，低钠。同时也需要使用阿司匹林以及降脂药物抗动脉硬化，减少心脑血管疾病的发生。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-05-07 3226次

• 老年人心动过缓吃啥药
  老年人发生心动过缓，要明确心动过缓的病因，针对病因治疗是根本，对于出现心动过缓，可以用心宝丸，每次4粒，每日3次；也可以服用参松养心胶囊，每次2粒，每日3次；如果仍然控制不好，可以应用氨茶碱，提高心室率，如果仍然不能控制，就可以用起搏器来治疗。
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-04 2904次

• 老年人心肌缺血吃啥药
  病情分析：老年人心肌缺血可以服用以下几种药物：1，扩张冠状动脉的药物，比如单硝酸异山梨酯。2，调脂稳定斑块的药物，比如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。3, 抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林，氯吡格雷。4，减少心肌耗氧量的药物，比如倍他乐克，比索洛尔。意见建议：心肌缺血的老年患者，还应该避免过度的紧张和劳累，保证足够的睡眠，避免过度的焦虑，保持平和的心态，要戒烟戒酒，控制体重，避免肥胖，可以摄入含膳食纤维丰富的青菜水果。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-10-18 1002次

• 老年人心衰怎么治疗
  老年人心衰临床上是指老年人心力衰竭，老年人心力衰竭需要进行手术以及药物的方式进行治疗。老年人心力衰竭主要是指患者心肌舒张和收缩功能出现障碍，患者通常是因为感染因素或者疾病因素的原因导致心力衰竭的产生，老人心力衰竭的患者一般都会出现呼吸困难、咳嗽、全身乏力、嗜睡等症状，出现症状的患者应及时就医，在医生
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-13 160次

• 老年人心衰可以手术吗
  老年人心衰，是否可以手术治疗，关键是要结合导致心衰的器质性心脏病来判断。如果有些心脏病可以手术治疗，像先天性心脏病，风湿性心脏病或者冠心病，肥厚性心肌病，这些心脏的疾病都可以通过手术治疗，来使症状得到改善，原发病甚至可以治愈，通过治疗原发病可以使心衰的症状明显好转，而且不会再复发，这种情况可以考虑手
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 462次