问如何鉴别腰椎间盘突出和腰肌劳损

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• 腰椎间盘突出和腰肌劳损区别

  腰椎间盘突出和腰肌劳损都可以引起腰痛。盘源性疼痛，椎间盘膨出刺激到了窦椎神经，就可以引起腰痛。腰肌劳损也是腰痛。但是椎间盘膨出导致的腰痛，我们去在做体检的时候，我们拿手去摁，是诱发不出来疼痛的。那如果是腰肌劳损，因为肌肉它有损伤，所以这个时候我们拿手一摁，可能在查体的时候就会诱发出疼痛来。所以，在这一点上就很容易来鉴别。那另外一个腰椎间盘突出，它可以引起下肢的疼痛，不单单是腰痛；而腰肌劳损往往只是局限于腰痛。

  

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  何明伟 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-09-04 6269次

• 腰椎间盘突出如何鉴别和诊断？

  临床上最容易混淆的，第一个疾病就是腰椎管狭窄。当然重度的一些腰椎间盘突出，也会导致椎管狭窄。但是在腰间盘突出发病的早期，仍然表现为单侧的腰疼，伴坐骨神经区域的放散痛；而腰椎管狭窄，最重要的临床表现，就是间歇性跛行，走不了远道，连续走道之后就要歇歇，歇歇之后站起来还能走，但走不了太远。所谓太远，就是几百米的距离，他又不能走了，然后周而复始的，叫间歇性跛行，因为腰椎管狭窄，它是压迫的是人的整个硬膜囊和中央管。腰椎管狭窄还有一个非常重要的特点，就是它的这种疼痛，不随人的体位的改变而改变，而腰间盘突出，它会随着人体位的改变而诱发，比如从坐起来到站着，到走着它就会疼痛，马上就会有反应。而腰椎管狭窄，从疼痛发作时间，不会随着改变体位马上就发作，而是连续走道之后，才会出现，这是第一类疾病。第二个比较常见的，就是下肢动脉闭塞症。有的时候也表现为下肢的疼痛，但是它的这种疼痛，也是典型的临床表现，仍然是间歇性跛行，这种间歇性跛行，是以下肢动脉缺血为代价的，走着走着需要更多的血供的时候，血供不上来了，这个时候我休息一下。这时候肌肉血供又跟上来了，我还能继续走，又走着走着走不了了。有时候鉴别是比较容易的，我们通过CT、核磁，以及下肢的动脉彩超，就可以进行鉴别诊断。

  

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  杨阳 副主任医师中日友好医院

  2018-05-11 24360次

• 如何鉴别腰椎间盘突出和腰肌劳损
  对于腰椎间盘突出积极的进行腰椎椎间盘CT或者腰椎磁共振检查能够有效的看到，可以看到椎间盘突出的部位以及严重程度，还能够看到周围的神经受到压迫的程度。腰肌劳损主要是根据患者的症状以及医生查体来进行明确，主要的症状是腰部的疼痛，尤其是在长时间一个姿势或者过度劳累之后，疼痛会明显加重，积极的改变姿势之后，疼痛会得到明显的缓解，如果继续着一个姿势，时间比较长，又会出现腰部明显的疼痛。通过辅助检查，不能够确诊腰肌劳损，但是可以排除其他疾病引起的腰部疼痛。对于腰椎间盘突出大部分情况下，仅仅是一种影像学的描述，它不等同于腰椎间盘突出症，一般来讲不需要特殊的治疗。对于腰肌劳损，一定要积极的端正身体姿势，定时改变姿势，适当的进行腰背部肌肉功能锻炼。
  语音时长 01:14”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-07 1958次

• 如何鉴别腰椎间盘突出症和腰肌劳损
  腰椎间盘突出和腰肌劳损是两种疾病，特别容易好鉴别。腰椎间盘突出主要就是由于压迫到了神经根，或者是马尾神经而造成出现的临床症状。腰肌劳损的这种疾病主要就是长时间的弯腰负重，长期的姿势不正确，导致局部产生了无菌性的炎症而造成出现的症状。腰椎间盘突出常会造成患者出现腰疼，出现下肢的疼痛，出现麻木，无力，如果特别严重，会出现大小便功能异常，甚至是大小便失禁等情况。而腰肌劳损发生以后，主要就是发生腰骶部位的酸痛，胀痛，但是并不会造成患者出现下肢的麻木，或者是出现无力等情况，腰肌劳损典型的症状就是腰痛。
  语音时长 01:14”
  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2019-12-25 1553次

• 如何鉴别腰椎间盘突出症和腰肌劳损
  病情分析：可以根据临床的症状来判断，腰肌劳损不会压迫到神经，一般多会造成腰痛，或者是腰部出现酸胀也会出现腰部无力的症状。腰椎间盘突出症会压迫到神经，会引发患者出现腰痛，腰部发生僵硬，也会发生下肢的麻木无力，放射性疼痛。受压非常严重，会出现大小便失禁，甚至是性功能障碍等不适症状。意见建议：无论是出现了腰肌劳损，还是发生了腰椎间盘突出，建议患者都要保护好腰部，减少大幅度扭腰或者是弯腰的活动，运动，避免久坐，久站，而且要注意局部的防寒保暖。
  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2020-06-18 401次

• 腰椎间盘突出症与腰肌劳损如何鉴别
  病情分析：一是疼痛的部位不同，腰椎间盘突出以后主要是腰骶部中间部位有疼痛，伴有臀部及腿部放射性疼痛。而腰肌劳损发生以后，主要是腰部两侧的肌肉有酸胀，疼痛的情况。二是治疗方法不同，腰椎间盘突出以后，如果说症状相对较轻，可以行腰部牵引，理疗，针灸配合非甾体类抗炎药物和神经营养药物治疗，严重了就需要手术治疗。而腰肌劳损发生以后，主要是应用非甾体类抗炎药物配合活血通络的药物，以及应用腰部针灸，理疗，热敷，推拿等疗法来减轻症状。意见建议：在出现腰椎间盘突出和腰肌劳损情况以后，日常生活中，一定要少长时间低头弯腰活动，避免腰部受凉，避免腰部外伤，以免导致腰椎间盘突出和腰肌劳损症状加重。
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-08-24 702次

• 腰椎间盘突出腰肌劳损
  腰肌劳损大部分情况下是由于不良的生活习惯以及工作姿势所导致的，比如长时间的站立，长时间坐立，长时间弯腰，腰肌劳损之后肌肉力量减退，从而腰椎间盘突出缺少了有效的束缚就容易导致椎间盘的突出，椎间盘突出之后也会进一步加重腰肌劳损，二者是一个相互相互恶化的过程。对于这种疾病首先还是要积极得注意休息睡硬板床避
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 117次

• 腰肌劳损和腰椎间盘突出怎么区别
  腰椎间盘突出指的是腰椎间盘突出症，腰肌劳损和腰椎间盘突出症可从病因、症状以及治疗方法等方面进行区别。1、病因不同：腰肌劳损通常与身体过度负重或者积劳成疾等原因导致，而腰椎间盘突出症则是与年龄、骨骼退行性病变或者骨质疏松等因素有关，两者诱发病
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-03-22 0次