问如何诊断急性白血病

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• 儿童慢性白血病和急性白血病如何鉴别

  鉴别主要从这几个方面，一个是发病年龄不一样，儿童急性白血病，发病年龄可以是各个年龄，可以从出生一直到儿童时期十几岁到青春期，各个时期都可以发病，有的孩子一生下来，月子里就查出白血病，那叫先天性白血病；还有一岁之内的查出急性白血病，那叫婴儿型的白血病。各个阶段都可以发生，可是从年龄上来讲，慢性粒细胞白血病很少在婴幼儿时期发病的，一般都是在3岁以后，比较大的孩子才发病，这是一个。第二个方面，就是说从起病的急缓上不一样，咱们顾名思义，急性白血病起病很急，甚至家长都能说得出来，我从哪一天哪一天，我这孩子突然身上、鼻子出血，身上出小红点、淤斑，甚至我孩子出现了骨关节痛，甚至从那天开始高烧不退，他能说得出来，慢性白血病就是起病很隐匿，在起病初期根本不知道，就是肚子大、脾脏大，然后孩子没有力气，有点贫血，脸色不好，然后有点消瘦，孩子食欲不太好，也就是这样慢慢起病。再一个，从治疗反应上也是不太一样的，就是慢性粒细胞白血病，想通过化疗把它治愈是不可能的，只能通过造血干细胞移植，才能达到一个治愈。可是急性白血病，有很大一部分不要通过造血干细胞移植，就是化疗，就可以达到治愈。当然，最终的鉴别是要通过，我们医院里进行骨髓穿刺，进行相关的检查，再进一步的确认。

  

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  吴南海 副主任医师中国人民解放军海军总医院

  2019-08-28 3101次

• 儿童慢性白血病与急性白血病哪个严重

  应该说这两个病都是重大疾病，治起来难度也都是过去来讲都很大，现在会好一些的，说它严不严重，看它从孩子的临床表现，从他症状表现来看，应该是急性白血病表现得更严重一些，他起病你不治的话，发展的很快，就是高烧、贫血、出血，表现得很厉害，甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表现得温和一些，它所有的症状，当然慢性白血病它是可以急变的，通过不同的时间，它通过慢性期到加速期，又可以变成急变期，也可以变成一个急性白血病。但是它在慢性期的时候，慢性粒细胞白血病，确实是严重程度不如急性白血病，甚至好多人可以正常上学，正常工作都可以。在早期的时候，严重程度是不一样的，但是你要通过治疗，能不能够通过一些化疗来治愈，从这个方面来讲，慢粒又表现得要严重一些，因为你化疗治不好它，急性白血病化疗还可以把它治好，非要通过造血干细胞移植，才能彻底的把慢性白血病治好。

  

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  吴南海 副主任医师中国人民解放军海军总医院

  2019-08-28 5056次

• 如何诊断急性白血病
  急性白血病的诊断首先要有相应的临床症状，例如发热，贫血和出血。患者可以有肺部感染，肛周感染，口腔炎，牙龈炎等。另外可以出现皮肤黏膜的瘀斑，鼻出血，牙龈出血，月经过多等出血的表现。部分患者还有面色苍白，头晕，乏力等贫血的症状。其次，诊断急性白血病需要有血常规的检查，多数情况下白细胞是明显升高的，血红蛋白和血小板是降低的。最主要的诊断急性白血病的方法就是骨髓穿刺检查，一般情况下通过骨髓穿刺检查是可以确诊的。骨髓穿刺检查可以发现原始细胞是明显升高的，原始细胞占的比例大于20%，再结合骨髓细胞化学，染色体，流式细胞学，融合基因等检查可以确诊急性白血病。
  语音时长 01:12”
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-07 1569次

• 如何精细诊断急性白血病
  诊断急性白血病必须进行骨髓检查，细胞形态学结合组织学化学染色是诊断的第一步，临床特征结合细胞形态学，免疫学，细胞遗传学，分子生物学的世界卫生组织分型将使急性白血病的诊断分型更科学更精确。对于指导临床个体化治疗和判断预后，具有十分重要的意义。如aml除了发病时的白细胞数目，病人年龄细胞学类型免疫学分型外，最关键的是取决于发病时的细胞遗传学类型和分子生物学类型。依据细胞遗传学和分子生物学危险度分程的治疗，是目前治愈aml的最科学方法。换句话来说是按照细胞遗传学和分子生物学类型的不同，采取不同的治疗方法，才有可能治愈急性髓系白血病。
  语音时长 1:23”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-28 1309次

• 如何诊断白血病
  病情分析：首先可以前往医院做血常规检查，主要由白细胞的数量来辨别。白细胞数值偏高且血红蛋白数值偏低的患者考虑有白血病的可能，可以进一步做骨髓穿刺检查来确诊。意见建议：化学因素、物理因素和遗传都是白血病的诱发因素，建议长期接受x射线以及辐射或者接触苯及其衍生物的从事化工行业的人群，定期的前往医院进行血常规检查。另外这类人群出现频繁发热等类似发烧的症状时，要引起足够的注意，白血病的症状十分容易与之混淆。
  王英 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-29 1601次

• 白血病如何鉴别诊断
  病情分析：白血病通常需要和骨髓增生异常综合征进行鉴别，白血病的患者骨髓当中可以出现分化成熟程度不等的白血病细胞，骨髓增生异常综合征的患者骨髓当中可以出现粒系，红系以及巨核细胞的病态造血，有的时候也可以见到原始细胞，但是比例达不到白血病的诊断标准。意见建议：临床上发生白血病的时候，通常要进行对症支持治疗。适当的卧床休息。多喝水，多吃清淡的，有营养的食物。不要吃过于油腻的食物，也不要吃辛辣刺激性的食物，或者质地比较硬的，比较粗糙的食物。
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-08-16 1601次

• 急性白血病该如何鉴别诊断
  急性白血病一般可以通过临床表现、血象检查、骨髓象检查等方法鉴别诊断。1、临床表现：急性白血病的临床症状第一是表现为乏力、食欲不振、气搐等，第二是出血，表现为皮肤上有出血点、鼻衄、消化道出血等，最严重的是颅内出血、眼底出血，第三是发热，可以是低热也可以是高热，第四是浸润，浸润的部位有淋巴结、肝脾等，最
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-17 465次

• 急性白血病如何护理
  急性白血病主要是由于各种原因引起的骨髓造血功能障碍，造成贫血，出血，感染和浸润等主要表现症状。急性白血病常见的并发症就是感染和出血，当出现感染时，护理的主要方法是对口腔，肛门等地方进行常规护理。吃完饭之后用盐水漱口，大便之后用盐水擦拭肛门，
  赵声明 主任医师北京医院

  2024-09-12 0次