问冠心病患者为什么要长期小剂量服用阿司匹林

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• 冠心病患者是不是一定要长期服用阿司匹林

  只要是冠心病，基本上没有禁忌症的情况下，没有胃出血、大出血这些情况下，一定要长期的服用阿司匹林。我有个老患者，他做完支架之后，十多年一直很稳定，他有一次在外面出去玩的时候，旁边一个老头就跟他说，他说你为什么要吃阿司匹林呢，吃了阿司匹林就会造成胃出血等不良反应。所以他就停了阿司匹林，停阿司匹林五天后，就突然发生急性心肌梗死，后来我们急诊做造影的时候，就发现他原来做支架的地方，就已经产生急性血栓。因为正好阿司匹林五天后就失效，所以这个患者就因为停用阿司匹林，差一点失去了生命。所以说在一般情况下，我们一定要服用阿司匹林，如果有阿司匹林禁忌的时候，我们要服用别的抗凝药，大家一定要注意，冠心病一定要抗凝治疗。

  

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  郭自强 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-04 8496次

• 冠心病患者服用阿司匹林有副作用吗？

  像这个阿司匹林和所有的药一样，它是双刃剑。阿司匹林一方面呢，它对冠心病的患者是非常重要的。如果确诊了冠心病，包括CT发现，有明显的动脉粥样硬化，除了用好他汀，我觉得阿司匹林是需要用的。但是阿司匹林非常重要的问题，它的双刃剑的另一面，就是它可以减少血栓，是它的治疗效果，但同时它可以导致出血，我觉得最值得大家，关注的出血部位，是这个消化道。而且老年人尤其容易发生，因为老人既是心血管的高发人群，也是消化道出血的高发人群。消化道出血如果不及时控制，也是一个危及老人和冠心病患者生命的一种风险，所以我觉得这个冠心病的患者，用阿司匹林一定要注意，有没有反酸，烧心，这些消化道症状，甚至可以查查有没有幽门螺杆菌的一些感染，要及时地处理。当然我觉得，如果有这些现象，大家怎么样避免阿司匹林出血，我觉得可以选择更小的剂量，像现在有81毫克的阿司匹林，还有也可以。如果真正的阿司匹林，有出血的风险也可以，消化道出血也可以更换氯吡格雷，75毫克每天一次。

  

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  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 2845次

• 冠心病患者为什么要长期小剂量服用阿司匹林
  冠心病的患者需要长期小剂量的服用阿司匹林，因为阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，服用阿司匹林可以预防血栓的形成，从而预防心肌梗死等严重的并发症。患有冠心病的患者，除了应用抗血小板药物来进行治疗以外，还需要应用改善心肌供血的药物进行治疗，如应用硝酸异山梨酯，单硝酸异山梨酯等药物来进行治疗，改善冠状动脉供血，缓解心肌缺血引起的心绞痛的症状。另外，存在血脂异常的患者，需要应用降脂的药物进行治疗。血压比较高的患者，还需要应用降压药物控制血压，预防并发症的发生。另外，患有冠心病的患者，还要注意养成良好的生活习惯，注意休息，避免劳累，注意清淡饮食，均衡营养。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-12-19 3326次

• 高血压病人为什么要服用小剂量阿司匹林？
  有充足的证据显示，高血压是冠心病的危险因素之一。也就是说，高血压会导致全身血管损伤，最严重的后果是脑中风、心肌梗死、外周血管闭塞性病变。而阿司匹林具有对抗血小板活性的作用，对于预防心脑血管疾病有明确的作用，因此，高血压患者除了控制好血压，还要及时吃阿司匹林。
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  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-08-23 2745次

• 高血压病人为什么要服用小剂量阿司匹林？
  小剂量阿司匹林是指每天75到325毫克，而高血压人群，应用阿司匹林最佳剂量为每天75到150毫克，如果合并有胃溃疡，严重肝病，出血性疾病时，慎用阿司匹林。小剂量阿司匹林是高血压患者的基本治疗药物之一，要避免长期服用过程中可能出现的不良影响，患者应充分了解阿司匹林应用过程中可能出现的问题和处理办法，规范使用，充分发挥其对心脑血管的保护作用。肠溶阿司匹林服用后3到4小时才能达到血药高峰，轻度高血压患者睡前服用，阿司匹林具有轻度降压作用，而上午服用则无此作用。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-12-11 2502次

• 高血压病人如何小剂量服用阿司匹林
  阿司匹林主要是用来抗血小板的，对高血压患者没有必要使用阿司匹林，除非高血压患者合并了心脑肾等器官的损害，那么也可以用于预防性使用阿司匹林。高血压患者最重要的还是要积极控制好血压，去医院心内科就诊，接受正规的降压，不能自己私自吃药，也不能私自停药。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-22 1802次

• 冠心病患者为什么要长期小剂量服用阿司匹林
  冠心病的患者需要长期小剂量的服用阿司匹林，因为阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，服用阿司匹林可以预防血栓的形成，从而预防心肌梗死等严重的并发症。患有冠心病的患者，除了应用抗血小板药物来进行治疗以外，还需要应用改善心肌供血的药物进行治疗，如应用硝酸异山梨酯，单硝酸异山梨酯等药物来进行治疗，改善冠状动脉供
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 232次

• 冠心病患者能否服用褪黑素
  冠心病多发于老年人，其有很多的分类，但它的致病原因都是类似的，就是动脉粥样硬化。这种疾病一般来说很难完全治愈，所以大多数患者都是通过药物来延缓病情的发作，因此我们更应该注重的是此类疾病的预防。它的典型症状有许多，如胸痛、心前区痛，是许多老人猝死的原因之一，目前可以通过许多的手段来检查，最常见的便是心
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-01-31 5673次