问大动脉炎停药后浑身疼如何缓解
病情描述:
大动脉炎停药后浑身疼如何缓解
答医生回答
病情分析:
大动脉炎的患者,停药后出现浑身的疼痛,这种情况也可以应用非甾体抗炎药,比如布洛芬,双氯芬酸二乙胺乳膏剂,美洛昔康,塞来昔布等,对症止痛处理,另外要注意是否存在其他一些可以导致浑身疼痛的原因,比如,感冒或者过度劳累等。
意见建议:
患者在治疗期间需要注意避免食用辛辣、刺激性的食物,比如辣椒、花椒、芥末等。可以多吃些新鲜的水果以及蔬菜,比如苹果、香蕉、冬瓜、芹菜等。
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大动脉炎能停药吗大动脉炎患者停药的前提是病情要持续的控制稳定,另外我们的这些药物是一个逐渐减量的过程。比如这个患者之前是激素加免疫抑制剂,加生物制剂治疗的,这么一个多种药物的联合治疗,如果他病情控制的非常稳定,怎么叫病情稳定呢,我们叫炎症指标正常,血沉、C反应蛋白正常,血管病变是稳定的,我们通过我们血管的超声,或者血管核磁,评估它血管的狭窄没有进展,没有炎性病变的表现,同时没有临床症状,这时候可以考虑让患者逐渐的减药。先减生物制剂,再减激素,最后停免疫抑制剂。如果患者能够持续的稳定,可以让这些药物一种一种减量,最后如果患者还是稳定的情况下,可以考虑停药。但是停药之后,患者需要密切的监测病情,警惕病情的复发,如果出现复发,需要及时的加用药物治疗。01:24
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大动脉炎如何分型大动脉炎临床上分为以下类型:头臂型、肺动脉型、主动脉型、肾动脉型以及混合型。主要看它累及的部位,如果是累及到头臂的血管,也就是颈动脉、锁骨下动脉,我们就称为头臂型的大动脉炎。有一部分患者可以累及到胸腹动脉,或者腹部动脉,使血管明显的狭窄,那么这种情况我们叫做主动脉型。如果累及到了肺动脉,我们叫肺动脉型。当然,还有一部分可以累及到了肾动脉的开口,经常引起肾血管性高血压,这个时候我们就叫肾动脉型。还有的患者临床也比较多见的,绝不是单纯累及的某一个部位,它累及的是多个部位,这个时候我们叫混合型大动脉炎。01:07
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大动脉炎停药后浑身疼咋缓解大动脉炎患者常用的药物包括激素和免疫抑制剂,患者停药后浑身疼痛有两种情况。第一个,就是患者停药太快,并非遵从大夫的医嘱进行,这种情况病情活动没有控制住,仍然有这种全身疼痛等全身非特异性症状。这个时候就需要到医院随诊,根据医师的医嘱继续服用药物治疗。第二种,是患者病情已经稳定,但是长期服用小剂量的激素维持治疗,骤然停药,患者可能不适应。这个时候也需要患者重新服用激素进行治疗,另外可以加用免疫抑制剂,比如环磷酰氨、甲氨蝶呤等。它可以增强疗效减少激素的依赖性,以及可以帮助进行激素停药。如果并非两种情况,还需要了解是否合并其他疾病引起的浑身不适,感染或者是一些内分泌性疾病。语音时长 1:31”
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浑身疼没精神大动脉炎大动脉炎确诊以后,患者出现这种浑身疼痛,没有精神就提示着有全身的症状。在医学上就称为全身不适,易疲劳,或者是有发热的情况。当出现上述症状时,患者应该诊监测血常规,血沉,c反应蛋白等炎症指标,另外需要做血管的造影,观察血管有没有狭窄或者是闭塞的情况。大多数出于这种急性期的时候,患者需要应用糖皮质激素治疗进行抗炎减轻炎症,一般的用量是每天三十到六十毫克,,然后根据血沉,c反应蛋白的情况,逐渐的将激素减量,减到最小维持量。这样可以减轻炎症,避免血管狭窄闭塞进行性加重,防止出现重要脏器的损害,从而提高预后,大动脉炎患者大多数预后比较好。语音时长 1:30”
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大动脉炎吃药多久大动脉炎是不能根治的疾病,因此有可能需要终身服药,当然也不必太过焦虑,一定要听从专业医师的指导建议,随着病情逐渐稳定之后,是可以逐渐减量的,也就是可以用最小有效剂量的药物维持剂量进行治疗,通常应用糖皮质激素,联合免疫抑制剂进行治疗。
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大动脉炎是否遗传大动脉炎,是指主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异性炎症免疫性疾病。大动脉炎的病变位于:主动脉弓及其分支最为多见;其次为降主动脉,腹主动脉,肾动脉;主动脉的二级分支,如肺动脉、冠状动脉也可受累。大动脉炎是一种以中膜损害为主的非特异性全动脉炎。动脉全层呈弥漫性不规则增厚和纤维化,增厚的内膜向腔内增生引起动脉的狭窄和阻塞。目前具体的病因还并不是太清楚,与遗传关系不是很大。
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大动脉炎超声表现由于超声检查能够清晰,实时的对病变动脉进行显示,安全无创便于对患者进行随访观察,因此超声在大动脉炎的诊断和鉴别诊断中具有重要的作用。大动脉炎表现的超声表现有下面这些情况,可以发现病变动脉外径局限性增宽或变化不明显,管壁外膜、内膜中层均弥漫性增厚,回声减低不均匀。也可表现为内径狭窄不明显,局部偏心性狭
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大动脉炎影像表现大动脉炎在临床上归类为大血管炎,其主要受累及主动脉大分支和肺动脉,多为年轻患者的疾病,因此通常采用核磁共振检查以避免重复放射性暴露。典型的影像学包括疾病早期动脉壁增厚,随后晚期呈狭窄闭塞动脉瘤样扩张。最常累及的血管为锁骨下动脉和颈动脉近段,肺动脉受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表现血管钙化,病