问糖尿病高血压降压用药要小心吗

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• 糖尿病会高血压吗

  糖尿病和高血压、冠心病往往容易同时伴发，因为有共同的基础叫代谢综合征。代谢综合征是怎么发生的，往往是因为不健康的生活方式，比如说像高脂肪、高热量的这些食物摄入过多，再加上不运动就容易引起，我们通常所说的三高。高血糖、高血压和高血脂，糖尿病本身并不引起高血压，但是它往往容易跟高血压，同时合并糖尿病和高血压之间的关系，是合并症的关系，就是糖尿病是一种病、冠心病是一种病、高血压是一种病，但是他们之间并不存在一个明确的因果关系。如果病人有糖尿病的时候，同时又有代谢综合征这种现象出现的话，有糖尿病的时候，也就可以容易出现高血压发生，甚至包括像冠心病的发生，还有包括脑血管疾病的发生。

  

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  王德峰 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-08 4699次

• 既有高血压又有糖尿病该如何用药？

  既有高血压又有糖尿病的病人，实际上对于内分泌的大夫来说，应该是一个很常见的情况。实际上我们目前来说，糖尿病患者差不多在50%以上的人都会合并有高血压。因此对于糖尿病的病人合并高血压是一个比较常态化、常见的情况，它的治疗是降糖和降压的同时的。对于降压药物的选择上，我们更愿意使用敏感性的一些药物，那么首选的我们叫RAS受体阻滞剂。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-05-21 6378次

• 糖尿病肾病高血压用药
  在临床上对于糖尿病肾病患者降压药的选择，美国糖尿病协会提出了以下建议。一、1型糖尿病伴微量白蛋白尿或临床显性的患者，无论是否伴有高血压，君当首选ACEI类药物进行治疗二、2型糖尿病伴微量白蛋白尿或临床显性蛋白尿的患者应当首选ARB类药物进行治疗。三、ACEI与ARB的药物进行联用，可以增强其单用时，减少蛋白尿的疗效。四、如果患者不能耐受ACEI或者是ARB的药物，可以在医生指导下选择应用非二氢吡啶类的钙通道拮抗剂进行治疗。建议患者应当在医生指导下用相关的药物进行治疗，不要擅自偏方秘方进行治疗。还需要注意饮食控制，应当注意进行低盐、低脂、低糖、优质蛋白饮食，建议患者应当规定用药物进行治疗，并且进行定期门诊随症。
  语音时长 1:31”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-19 5365次

• 糖尿病并高血压用药
  糖尿病合并高血压用药，糖尿病患者血压一旦高于130/80毫米汞柱，就应当服用降压药，糖尿病合并高血压患者常用的降压药有五大类。第一、ACEI类药物，比如依那普利、贝那普利，培哚普利等。第二、ARB类药物，比如厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦等。第三、钙离子拮抗剂，有氨氯地平、硝苯地平等。第四、利尿剂，有氢氯噻嗪等。第五、β受体组织剂，比如倍他乐克、比索洛尔等等。其中ACEI和ARB这两类药除了有降血压的作用之外还有降血糖的功效，是糖尿病合并高血压患者的首选药物。但是这两种药尽量不要联用，只选择一种作为首选，搭配其他降压药使用。降糖药可以运用二甲双胍、格列吡嗪、瑞格列奈等等药物，但是格列吡嗪、瑞格列奈这几种药物都是胰岛素的促泌剂，不宜联合应用。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-27 7494次

• 高血压合并糖尿病该怎么用药
  病情分析：高血压合并糖尿病的患者既要控制血压还要控制血糖，比如在使用降血糖药物的同时联合使用具有改善糖代谢作用的钙通道阻滞剂，可以提高治疗效率。意见建议：高血压合并糖尿病患者要注意饮食调理，不要吃辛辣刺激性食物，要清淡饮食，多吃新鲜蔬菜，不要吃含糖量高的饼干、糖果等。在药物方面可以使用钙通道阻滞剂，常用的有舒平喜盐酸马尼地平片，用药方便省事，该药物除了平稳降低血压外还具有一定的改善糖代谢的作用，对高血压合并糖尿病的患者是有帮助的；而在控制血糖上也要在医生指导下积极使用降血糖药物。 如需用药，或想要了解更多用药知识，可以咨询医生或药师，在其指导下合理用药。
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2022-05-30 1602次

• 糖尿病高血压如何选择降压药物
  糖尿病的话，你是如果是高血压的话，那么就可以选用一些或者是一些钙离子拮抗剂来进行分析和处理，那么糖尿病的患者同时需要将血糖控制在合理的范围，要根据血糖血压具体的水平来拟定合理的方案，定期的复查，充分的休息好。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-12-14 1901次

• 糖尿病并高血压用药
  糖尿病与高血压常常并存，增加了心脑血管疾病的风险。针对这种情况，合理的联合用药方案至关重要。1、糖尿病并高血压的用药原则，首要考虑的是药物对血糖和血压的双重控制效果。常用的药物包括血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）如卡托普利，它不仅能降低血
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2025-01-23 0次

• 糖尿病并高血压用药
  糖尿病合并高血压用药，糖尿病患者血压一旦高于130/80毫米汞柱，就应当服用降压药，糖尿病合并高血压患者常用的降压药有五大类。第一、ACEI类药物，比如依那普利、贝那普利，培哚普利等。第二、ARB类药物，比如厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦等。第三、钙离子拮抗剂，有氨氯地平、硝苯地平等。第四、利尿剂，有氢氯
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 1282次