问听神经瘤手术后水肿吗
病情描述:
听神经瘤手术后水肿吗
答医生回答
病情分析:
听神经瘤手术之后也会面临这一个水肿的问题,这个是一个很正常的现象,因为每一个开颅手术之后,只要伴随着肌肉和组织的牵拉,都会伴随着一个脑水肿的情况,但是可以通过积极的进行相关的药物进行改善,比如说,目前最常见的就是应用甘露醇进行改善。
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听神经纤维瘤术后能活多久听神经纤维瘤确切地来讲,应该叫做神经鞘瘤,这种肿瘤在手术之后,如果患者没有出现一些,相关的神经系统并发症,和其他并发症,患者是可以获得长期生存,预期寿命不会受到任何影响,对于一些体积比较大的听神经瘤,在手术之后容易出现,声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳,在这个阶段,如果患者在进食时没有注意,甚至会发生窒息,而危及患者的生命,还有一部分听神经瘤患者,由于肿瘤体积巨大,就是与脑干粘连紧密,在手术之后,患者会遗留一定程度的功能障碍,甚至造成比较长时间的昏迷,这种情况患者的生存期,也会受到明显的影响,有时在数周内或者数月内,会危及患者的生命,所以我们建议患者,在听神经瘤诊断明确之后,应该尽早地就医,采取合理的手术,来缓解患者的神经功能障碍进展。01:36
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听神经瘤手术后水肿听神经瘤手术虽然创伤不大,但也会对于脑组织造成一些损伤,有时可以损伤血管引起水肿。水肿是术后常见的并发症,首先需消肿、脱水药物治疗,可以通过静脉输液应用甘露醇、甘油果糖或七叶皂苷钠等有助于消肿脱水改善症状。大多数在3-5天是处于水肿高峰期,超过一周以后水肿就可以消退,但是有一部分水肿特别重,可以引起严重的颅内压增高,甚至导致出现枕骨大孔疝,危及生命。如果是重的脑水肿,必须要再次行手术做后颅窝减压,才能降低颅内压力,有恢复的希望。特别是当水肿压迫脑干,导致脑干功能衰竭时,病情非常重。脑干是人的生命中枢,人的呼吸和循环都是此部位控制,所以一旦受压严重可以导致呼吸、心跳停止,导致死亡。因此在手术以后要注意密切观察病情,要应用预防性的消肿脱水药物,一旦病情加重,需要及时复查ct。语音时长 1:44”
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听神经瘤手术后化疗吗听神经瘤是颅内常见的良性肿瘤之一,占颅内肿瘤的10%左右,占桥小脑角肿瘤的95%左右。听神经瘤病人常常出现一侧的耳鸣而出现听力下降,甚至会出现耳聋。如果肿瘤较大,可以影响面神经,三叉神经,出现面瘫或者面部麻木等症状。听神经瘤检查可以做一下颅脑ct或者颅脑磁共振的检查,根据影像学检查和病人的症状,一般可以明确诊断。听神经瘤治疗上主要是给予开颅手术切除,就是良性肿瘤是不需要化疗的。由于听神经瘤常常侵犯内耳,有时手术不能完全切除肿瘤,术后可以考虑给予放疗,预防复发。语音时长 1:24”
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听神经瘤手术后护理听神经鞘瘤手术之后,需要严格的进行相关的监护,包括像血压,血糖,血脂等等一些功能。保持血压在一个正常的范围之内,切忌忽高忽低的波动过大,这个有可能会造成再次脑出血的风险,并且观察临床症状,如果有吞咽呛咳等不良反应,一定要及时复查头部ct。
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听神经瘤手术后化疗吗听神经瘤手术之后一般是不用化疗的,因为听神经瘤手术一般都是一种良性的肿瘤,这种良性肿瘤一般切除之后很少会再复发,或者是偶尔有一些残留的话,可以通过放疗的方式进行治疗,他对化疗不敏感,因此对于听神经瘤手术来讲,如果能在手术当中第1次切除是最好的,如果不行的话也可以采取放疗的方式进行治疗。
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听神经瘤手术后遗症听神经瘤由于肿瘤所处位置特殊,故手术后易留下后遗症,常见的后遗症有颅内压增高、脑神经受损、感染性脑膜炎、脑脊液漏等。1、颅内压增高:颅内压增高是由于术后出血,形成颅内血肿造成的,患者的主要表现是头痛、呕吐、视力障碍、意识障碍、癫痫等。2、脑神经受损:听神经瘤一般位于听神经纤维,而面神经与听神经并行走