问既有脑出血又有脑梗塞如何治疗

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• 中脑梗塞如何治疗

  中脑梗塞也是脑梗塞当中的,一种表现,中脑的梗塞以后,因为它是在脑干系统,所以也会出现动眼神经啊等等,颅神经的病变。上行的信息出现了障碍,下行的指挥的信息也会出现障碍,所以它也有临床上的,颅神经的病变,病侧肢体感觉的运动的障碍等等。所以它的脑梗塞和普通的脑梗塞,治疗原则是完全一致的,抗凝、活血化瘀、改善循环、保护脑细胞等等。因为中脑系统靠近了脑干的、生命的、循环的、呼吸的中枢,所以它的危险性可能就更大一些,来的很凶险,治疗要更好的更积极的采取措施,防止合并症,防止出现危险。所以中脑的治疗原则一致,但是它可能愈后就更凶险一些,这一点应该提高警惕。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 4355次

• 急性脑梗塞如何治疗

  我们反复强调时间就是大脑、时间就是生命，急性脑梗死，跟慢性脑梗死有不同的治疗方案，在一定时间窗之内，如果到有条件的溶栓医院，我们可以进行溶栓治疗。另外，如果有条件的患者，可以进行血管内治疗，包括取栓治疗等等，所以急性期治疗，最主要关注于我们血管的再通，希望能在短时间内把血管再通，这样马上能恢复血供，防止脑梗死进一步加重，抢救半暗带。这样很多患者可能会有，一个很好的治疗效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治疗的患者，急性期我们可以根据患者的脑梗死的原因，给予相应的抗板治疗。这个主要是针对动脉粥样硬化的患者，使用他汀类、神经保护剂等等。对于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我们可以给予抗凝治疗。另外，对于后循环的也就是椎基底动脉系统的脑梗死，治疗方案可能会有一定的差异。因为后循环的脑梗死，很多时候它的血液循环比较缓慢，有些时候抗凝治疗也会有一定的效果。所以急性期脑梗死的治疗，绝对不是千篇一律，是因人而异的个体化的治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 9189次

• 既有脑出血又有脑梗塞如何治疗
  这还要看两者是否都是属于突发的急性疾病，如果是以前曾经有过，那并没有什么别的影响，现在主要是治疗急性的疾病，而如果是都是突发的急性出血和梗塞那需要进行同时治疗。首先要进行ct检查看看哪个更重，如果出血量超过三十毫升的话那必须要进行手术清除血肿，如果存在大面积脑梗塞，出血量非常少，可以在密切观察病情的情况下进行溶栓和抗凝，同时需要用一些消肿脱水药物来降低颅内的压力，并且可以用一些营养神经药物能够促进恢复。此外可以用保护胃黏膜抑制胃酸分泌的药物比如奥美拉唑，因为脑出血和脑梗塞后可以导致出现应激性溃疡，另外在治疗过程中还要注意密切的观察病情，一旦出现病情加重需要及时的进行复查，病情稳定以后如果存在肢体偏瘫等严重的症状，可以做高压氧和针灸治疗，对于恢复有帮助。
  语音时长 1:29”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-13 2291次

• 既有脑出血又有脑梗塞
  脑出血和脑梗塞都是老年人常发病，是因为脑血管的疾病引起的。前者是出血性疾病是血管破裂所致，后者是缺血性疾病是因为血管狭窄和血管堵塞引起的如果两者同时存在那要根据ct检查结果来决定治疗方案。首先如果出血量比较大，那需要进行手术，将血肿清除，否则会因为脑干受压而导致脑干功能衰竭危及到生命。如果脑梗塞非常大导致出现急性脑水肿引起脑疝可以进行手术做去骨瓣减压。如果出血量也不多，梗塞面积也不大可以通过一些中性药物治疗。应用一些消肿脱水的药物和营养神经的药物，这样也是可以逐渐恢复。治疗过程中需要密切观察病情，因为在早期是有可能出现病情加重的，一旦出现症状加重需要及时的复查ct。在稳定以后如果存在肢体偏瘫的严重的并发症还需要进行针灸和高压氧治疗，有助于脑功能的恢复。
  语音时长 1:24”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-18 1814次

• 既有厌食又有贪食如何治疗
  神经性厌食也贪食是心理健康方面出了问题，也可能是怕肥胖影响身材而逐渐形成。可以选择维生素B1、B2、B6和谷维素适当补充，每日1至2次，每次1到2片，连续1至2周。还可以去看看中医，针灸理疗和中药调理一段时间。 关键是要接受心理分析与心理治疗，最后还是要在心理医生的帮助下，靠自我的心理调整来解决。在心理上，鼓励进食的基础上，协助或者强迫进食，非常时期采用非常手段。
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2019-01-15 1501次

• 脑梗塞脑出血如何治疗
  脑梗塞和脑出血都是属于急性脑血管病。两者的治疗方法是不一样的，脑梗塞需要进行溶栓和抗凝治疗，而脑出血需要应用止血药物治疗，另外如果出血量比较大，需要进行手术清除血肿，此外两者都会引起颅内压增高和水肿，所以都需要用一些消肿和脱水药物，比如甘露醇和甘油果糖，并且需要用一些营养神经药物来促进脑功能的恢复。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-30 2301次

• 脑梗塞如何治疗
  脑梗塞可以通过使用药物治疗、手术治疗。1、药物治疗：脑梗塞可以在医生的指导下使用神经保护类的药物和改善脑血管循环类的药物治疗，比如依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液、注射用尿激酶。2、手术治疗：脑梗塞对于大脑半球的大面积脑梗死，如无禁忌证者可实行开颅减压术或部分脑组织切除术治疗，如果颈动脉狭窄超过50
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-06 158次

• 如何判断脑梗塞或脑出血
  脑梗塞和脑出血在症状上有一些相似，两者都是属于突发的急性疾病，可以出现突发的肢体偏瘫，口角歪斜，语言不清，饮水呛咳，吞咽困难等症状，也可以在发病的时候出现肢体的抽搐，口吐白沫，这是癫痫表现，主要是因为出血和脑梗塞以后，导致脑内的异常放电所致。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-17 4765次