问子宫肌瘤剔除术有风险吗
病情描述:
子宫肌瘤剔除术有风险吗
答医生回答
病情分析:
子宫肌瘤剥除术是妇科常见的手术,一般没有什么危险的。手术方式可以行子宫开腹子宫肌瘤剥除,或者腹腔镜下子宫肌瘤剥除。
意见建议:
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,如果肌瘤大,症状明显,建议手术治疗。患者年轻,有生育要求,可以行子宫肌瘤剥除术,具体手术方式建议在当地医生指导下决定。
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什么是腹腔镜子宫肌瘤剔除术通过在腹壁上打孔,放入腹腔镜。它跟我们常规的开腹手术不一样,我们常规的开腹手术是要切一个大口子,进行手术。而这个腹腔镜只要打几个小孔,放入腹腔镜和操作钳,就可以完成手术操作。腹腔镜肌瘤剔除和开腹肌瘤剔除手术过程是一样的,只是一个在开腹的情况下做的,一个是在腹腔镜下做的,所以它的手术过程是一样的。01:08
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子宫肌瘤剔除后的禁忌子宫肌瘤剔除术后主要要注意的,就是因为剔除以后子宫有个创面,对怀孕的时间有要求。根据肌瘤的深浅,比如说浆膜下的肌瘤,可能术后不久,半年可能就可以怀孕;肌壁间的原则上要一年左右;如果全程都切开了,是从腹腔镜下做的,那种肌壁间的肌瘤,原则上要避孕一年到一年半,有的甚至两年,让子宫的瘢痕长牢了才能怀孕,否则会引起子宫破裂。而对于黏膜下的子宫肌瘤,手术不是太大的话,一般3到6个月就可以怀孕,所以说剔除术后,我们最常见的就是说,对于怀孕时间的问题,是最要引起重视的。那么肌瘤刚刚做完手术,术后注意事项的话,主要我们会用子宫收缩的药,让她减少出血,让伤口尽快愈合,第二就是用一些预防性的使用抗生素,不超过48小时就可以了。第三就是术后,可能一些性生活,估计要一个月以上就可以恢复了。那么等到病人来月经以后,第一次月经也可能会偏多一点,也可能月经就正常了。再就是注意一下,是否会继发术后的感染,有的人可能出现一些慢性盆腔痛,或者说盆腔粘连等等的症状。大部分的子宫肌瘤剔除术后,病人的预后是很好的,子宫也就能如期恢复正常了,月经也正常了,也就没有特别的不舒服的症状了。肌瘤剔除术后我们也比较关心饮食的问题,其实没有特别注意的,也就是我们通常说的,健康饮食就可以了,比如多吃新鲜的蔬菜水果,高蛋白的饮食,包括一些坚果类的饮食,也是有利于伤口恢复。02:39
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子宫肌瘤剔除术有风险吗子宫肌瘤剔除后有出血的风险,术中及术后一定要监测生命体征的变化,观察腹痛的情况,如果剔除后生命体征平稳一般发生再出血的风险较低,肌瘤剔除后,如果是没有绝经的年轻女性,有再次复发的风险,如果原来有月经量增多,肌瘤剔除,有可能症状没有改变。月经还表现为增多,严重时会导致贫血,即使肌瘤经过手术也是容易复发的,所以在术后一定要定期复查一般半年行一次彩超检查,了解恢复情况,子宫肌瘤剔除适合于年轻有生育要求的患者,如果是近绝经期的患者肌瘤短期之内没有症状,或者是变化不明显时,也可以选择随诊观察。语音时长 01:29”
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