问大动脉炎手术如何治疗

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• 多发性大动脉炎如何治疗

  大动脉炎的治疗，首先需要在风湿免疫专科指导下进行，首选的治疗药物是我们的激素，如果大动脉炎病情比较活动，或者是有重要脏器受累的话，我们激素用量一般会用到一个足量激素1毫克每公斤体重。如果出现严重的血管受累，比如出现一个视网膜动脉的受累，视力下降，或者是心脏的血管受累，有时候需要激素的冲击治疗，之后可以改成口服的激素，然后逐渐的减量，减量的方法需要风湿免疫科临床大夫根据他的病情逐渐减量。除了激素之外，我们二线治疗药物主要是免疫抑制剂，大动脉炎很多人单用激素会出现病情的复发，在激素减量之后，所以在治疗上除了激素还需要加免疫抑制剂。免疫抑制剂包括环磷酰胺、霉酚酸酯、来氟米特、硫唑嘌呤等等都可以考虑应用。那如果激素和免疫抑制剂治疗效果都不好的患者，目前可以考虑使用生物制剂的治疗，包括肿瘤坏死因子抑制剂，还有白介6受体拮抗剂等等。如果病情出现复发，可以考虑激素再次加量，同时调整免疫抑制剂和生物制剂的使用。如果内科治疗效果不好的患者，比如说是出现了一些严重的血管的受累，严重的血管狭窄，或者是动脉瘤的形成，需要去血管外科，或者是心外科就诊，评估是否需要手术治疗。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-27 3121次

• 大动脉炎如何诊断

  首先要想诊断，一定要提高对该病的认识，这一点非常的关键，此外要根据临床表现。如果一个病人，有时候甚至于特别是年轻人，或者年轻的女性，出现了所谓的头部症状，或者是肢体缺血的症状，以及突发的高血压。这些情况，要考虑到有没有可能出现大动脉炎。第二，你要问他病史里面，有没有曾经有过长期的低热，有没有咽部的疼痛这些，这些与大动脉的发病是有密切相关的。因为大动脉炎是跟免疫有一定的关系。第三，我们可以借助一些辅助的检查。例如超生的检查，还有CTA的检查，也就是动脉CT，或者造影，通过这些检查。我们可以发现，如果病变是位于主干血管的开口的部位，这种又是一个年轻的女性。所以，这种情况高度提示，她有可能是大动脉炎。当然查一下血沉，还有C反应蛋白也非常重要。这两个检查，主要是看它是否属于活动期，还是属于稳定期。当然，如果要是说确切的诊断标准，应该是病历检查了。

  

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  杨宝钟 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-09-20 9334次

• 如何治疗大动脉炎？
  ​大动脉炎治疗方法有以下一些方面：一，一般治疗，有些病人病初可表现呼吸道感染，所以有效控制感染，可以防止病情进展。二，糖皮质激素治疗，可以改善患者病情，缓解患者症状，一般以20到30毫克每天，维持3到4周或根据血沉情况加减，至5到10毫克时应维持较长时间。三，免疫抑制剂，硫唑嘌呤，环璘酰胺，雷公藤等可以选择一到两种与糖皮质激素进行合用。四，扩血管药物以及改善微循环药物。五，抗凝药物如阿司匹林，潘生丁等。六，降压药物必须合理应用，血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利等，仅适用于单侧肾动脉狭窄病人，无手术和扩张手术适应者。七，外科行血管重建或者是成形术。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 1587次

• 大动脉炎如何治疗
  大动脉炎又称高安动脉炎，主动脉弓动脉炎是指主动脉弓及其分支的慢性进行性炎症，引起血管不同部位的狭窄和闭塞。大动脉炎是一种全身性疾病，应该以内科治疗为基础，外科只治疗因该病引起的血管病变，内科治疗的原则如下：一，抗炎治疗，控制感染阻止病情进展。二，糖皮质激素治疗，对于早期或活动期患者效果良好。三，免疫抑制剂治疗。四，扩血管药物治疗，以改善脑和肢体血运。五，抗血小板药物治疗。六，要积极控制高血压。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-02 1420次

• 大动脉炎该如何治疗
  病情分析：一般情况下大动脉炎的患者是可以应用扩血管，抗血小板药物，免疫制剂或者糖皮质激素等药物来进行治疗的。另外如果存在高血压的情况还需要配合降压的药物促进恢复。意见建议：建议病人在药物治疗或者介入治疗无效的情况下可以考虑通过手术的方式来进行根治，可以有效的改善临床症状，防止出现一些并发症。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-06 401次

• 大动脉炎吃药多久
  大动脉炎是不能根治的疾病，因此有可能需要终身服药，当然也不必太过焦虑，一定要听从专业医师的指导建议，随着病情逐渐稳定之后，是可以逐渐减量的，也就是可以用最小有效剂量的药物维持剂量进行治疗，通常应用糖皮质激素，联合免疫抑制剂进行治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-22 2302次

• 大动脉炎最新治疗方法
  大动脉炎的治疗方式有一般治疗、药物治疗、手术治疗等，采取治疗时，需要去正规医院。1、一般治疗：大动脉炎可能是遗传以及自身免疫损伤引起，也有可能是感染导致，会出现视力下降、食欲下降、肢体乏力等症状。需要注意卧床休息，减少活动。2、药物治疗：大动脉炎的患者可以在医生的指导下服用醋酸泼尼松片、阿莫西林胶囊
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2024-01-23 0次

• 大动脉炎超声表现
  由于超声检查能够清晰，实时的对病变动脉进行显示，安全无创便于对患者进行随访观察，因此超声在大动脉炎的诊断和鉴别诊断中具有重要的作用。大动脉炎表现的超声表现有下面这些情况，可以发现病变动脉外径局限性增宽或变化不明显，管壁外膜、内膜中层均弥漫性增厚，回声减低不均匀。也可表现为内径狭窄不明显，局部偏心性狭
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 345次