问血胸纵隔移向哪侧

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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4641次

• 什么是进行性血胸

  进行性血胸是指经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔积聚血液，称血胸。由胸部锐器伤、枪弹伤等穿透性损伤或挤压、肋骨骨折等钝性胸部伤所引起的血胸，叫创伤性血胸。继发于胸部，或全身性疾病，或医源性凝血功能紊乱，或原因不明的血胸，也就叫自发性血胸，又称非创伤性血胸。其中，无明确原发疾病的原因不明的自发性血胸，被称为特发性血胸。血胸常常与气胸同时发生称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间。肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5768次

• 血胸纵隔移向哪侧
  血胸如果是少量纵隔其实不会变动，但是中等以上的血胸，因为患侧的胸腔压力过大，就会导致纵隔向健侧偏移。所以对于中等量以上的血胸，要紧急的穿刺和持续的闭式引流。闭式引流的目的：第一，减轻胸腔积血对肺组织的压迫，可以使肺复张，呼吸功能达到正常。第二，使胸腔的压力减轻，减轻纵隔的移动，以防出现健侧代偿性地出现一些肺部的毛病，像肺气肿、胸腔积液等等。所以血胸的处理应该早期及时进行穿刺和持续的闭式引流，然后使用抗生素预防感染，以防发生化脓。
  语音时长 01:11”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-26 1732次

• 脓胸纵隔向哪侧移位
  出现了脓胸在患侧这边，压力就会增加，因为胸腔积液对肺组织的胸廓都是有压迫，所以纵膈应该向健侧移位，就是说向健康的那一边偏移。在胸片上都能看到，如果是发生了脓胸，不但看到肋膈角消失，看到了健侧纵膈移过来，患侧也有液平面，所以出现了脓胸纵膈是向健侧移位。所以我们的时应该积极的对脓胸进行处理，我们处理的办法主要是查找病因，就说是什么原因导致的脓胸，像间质性肺炎还有肺结核，分别要抗炎和抗结核治疗，才能使脓胸的量尽量减少，已经出现的脓胸，应该在早期的穿刺引流抽液中进行抽出。
  语音时长 01:12”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-06 3352次

• 纵隔肿瘤气管移向哪侧
  纵隔肿瘤根据发病部位可分为以下几种情况，发生于上纵隔一侧的肿瘤气管受压可向建侧移位，中纵隔的肿瘤可向建侧或向前后压迫气管移位，下纵隔肿瘤对气管产生压迫主要是对左右支气管，可产生一侧性肺不张。气管压迫可产生主气管狭窄，造成呼吸困难、呼吸急促、痰排出不畅，严重者可造成窒息。
  李佃学 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-21 1601次

• 血胸会引起纵隔摆动吗
  病情分析：单纯的血胸一般是不会引起纵膈摆动的，如果合并气胸时，可能会导致纵膈被动的。血腥患者发病的症状则表现为脸色苍白，呼吸困难，胸痛，胸闷等，患者在确诊疾病后，要立即在医生的指导下进行引流手术，排出积血。意见建议：血胸如果治疗不及时，可能会导致肺炎肺气肿，胸腔感染等。患者在发病后一定要及时的进行输血，防止出现失血性休克。同时也要及时的补充体液，维持体内电压的平衡。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-21 702次

• 气管移向患侧的疾病是什么
  气管移位是指气管由正常的颈前正中为向左或向右偏移的现象，气管移位，表明胸腔和颈段气管可能存在病变，对于诊断胸部的疾病有重要的意义。气管患侧移位的疾病见于患侧肺不张，肺硬化，胸膜黏连等，可将气管拉向患侧。当出现气管移向患侧位置时，应尽早的行X线片，胸部CT等影像学检查，以查明胸部是否存在炎症，肿瘤，肺
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 734次

• 气胸气管移向
  出现了气胸之后就是患侧气胸，会导致纵隔向健侧移位，气管也会向健测移位，气胸这边压力比较大会导致纵隔偏移，也会导致气管跟着偏移到健测一方。出现了气胸应该早期做胸片检查，在胸片检查就可以发现气管和纵隔已经偏向了健测。如果是大量气胸，会偏向更加明显，这时候要早期穿刺抽气，减轻胸腔压力，减经肺组织的压缩。在
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-30 465次