问支气管扩张看哪个科
病情描述:
支气管扩张看哪个科
答医生回答
病情分析:
支气管扩张一般有咳嗽和大量脓痰以及反复咳血的症状,形成支气管的原因是由于肺部的组织或者支气管,由于多种原因导致了炎症和纤维化,使支气管周围的肌肉组织遭到破坏,失去弹性的状况。
意见建议:
有支气管扩张的状况,应该到医院呼吸内科进行检查,在专业医师指导下进行治疗。
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支气管扩张怎样确诊诊断支气管扩张,常用的几种方法:第一,是要仔细询问病人的病史,绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年,甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次,或者几个月就咳嗽,反反复复的咳嗽,然后出现咳痰,他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状,比方经常会有乏力、有咳嗽,一些伴随的症状。第二,就是查体,查体可以到医院以后,临床医生会给大家进行查体听诊,局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话,在叩诊上也会叩出一些不同的感觉,比如浊音等等。第三,就是辅助检查,辅助检查过去在二十几年以前,甚至更早的时候,是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦,现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现,我们有时候叫车轨征,可以表现为柱状的支气管扩张,或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现,各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT,目前就可以结合病人的症状,就可以确诊是支气管扩张。02:27
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支气管扩张的诱因支气管扩张的病因,它主要就是由于幼年的时候,一些呼吸道的感染,比如说麻疹、猩红热、百日咳,这些疾病会导致儿童的抵抗力下降,往往会使病人出现,呼吸道的一些感染症状,特别是肺炎症状。但这个肺炎,如果愈合的不太彻底的话,就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留,会有一些致病菌,在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看,我们就会看到,局部的支气管增粗增厚,局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰,尤其是咳黄痰,甚至有的时候会咯血,这些病人如果做痰细菌培养的话,常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的,肺部感染性疾病,这个病如果说常年不进展的话,不发作的话,对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作,反复的病情扩展进展的话,那么久而久之,这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多,而健康的肺组织会越来越少,病人到后期会出现呼吸困难症状,甚至因为这种重度的感染,会导致病人最终的一个预后不良。01:38
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支气管扩张是看哪个科如果患者出现了咳嗽、咳浓痰、咳血的症状,而且多有结核、肺炎、麻疹、百日咳等,肺部闻及固定性湿罗音,查体看见了杵状指,肺CT提示了硬结症和双轨征改变,我们考虑为支气管扩张。患者出现了咳嗽、咳浓痰、发热、急性感染症状,我们需要挂呼吸内科进一步治疗。如果患者出现了咳血,通过咳血治疗包括使用垂体后叶素等相关治疗后,患者仍有大量的咳血,我们需要介入治疗时,需要挂介入科。如果经介入治疗患者咳血仍未好转,我们需要考虑手术治疗时,我们需要挂胸外科。所以支气管扩张不同的时期我们要挂不同的科室进行进一步的诊疗。语音时长 1:11”
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胸片怎么看支气管扩张对于支气管扩张的一些影像学检查,对胸片和CT有一个非常常规的判断,也就是说在胸片上可以看到局部会出现一个高信号影,同时可能伴随有胸腔积液,肋膈角消失。这就说明是支气管扩张所导致的胸腔的渗液,大部分是因为毛细血管的通透性增加,或者是有破损出现了胸腔积血。另外一种就是说在胸片上可以看到平常的肺纹理增多,可以看到略微的支气管有扩张,但是相对于CT来讲没有那么清楚,更加推荐的是根据CT的检查结果来确诊。支气管扩张采用高分辨率的CT可以进行确诊,在治疗方面应该对症处理以及使用抗生素控制感染。语音时长 01:08”
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支气管扩张看什么科支气管扩张应该去看呼吸科,是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素,患者平时要注意休息,多喝水,避免呼吸道的感染。
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支气管扩张和肺气肿哪个严重肺气肿和支气管扩张是两种不同的病,肺气肿是可以引起支气管扩张的,但肺气肿仍然存在,一般情况下,两者同时存在。建议在医生的监督下服用头孢和青霉素等消炎药物,再配合舒张支气管平滑肌的药物,饮食上要注意不要太油腻,尽量清淡,多喝水。
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支气管扩张看哪个科支气管扩张是由于各种原因使支气管壁破坏导致支气管变形以及持续扩张的一类疾病,多见于青少年,支气管扩张主要表现为咳嗽,咳痰,是属于呼吸系统疾病。如果去医院就诊,可以看呼吸内科,通过呼吸内科医生检查后,部分患者可能需要手术治疗,这个时候就应该看胸外科了,进行肺叶或者是肺段的切除。少数患者反复大量咳血,用
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支气管扩张应看什么科支气管扩张应该看呼吸内科。支气管扩张是呼吸内科一种常见的疾病,这种疾病往往是慢性的,而且可能会是逐渐进展,病人往往会出现反复的咳嗽,咳脓性痰,胸闷的情况,甚至可以伴随有咯血的症状。支气管扩张的晚期还会出现慢性呼吸衰竭,慢性肺源性心脏病相关的并发症,甚至可以影响到患者的寿命。支气管扩张在感染的时候,也