问外伤致肩关节半脱位怎么办
病情描述:
外伤致肩关节半脱位怎么办
答医生回答
病情分析:
外伤致肩关节半脱位,需要通过人工手法复位的方法或者通过骨牵引,石膏托固定的方法治疗。外伤致肩关节半脱位后,如果存在明显的肩关节疼痛肿胀现象,一般需要规范按摩推拿肩关节,保持肩关节放松。
意见建议:
外伤致肩关节半脱位,在康复期间要定期就医,完善相关检查,了解肩关节半脱位的具体修复情况。外伤致肩关节半脱位,平时要避免频繁活动肩关节。
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肩关节脱位了怎么办大部分的患者的肩关节脱位,基本上都是前脱位,脱位了之后该到医院,让医生帮你诊断,究竟该怎么去复位。但是有一条,复位完之后,要做一个三周左右的固定,然后做一些适当的运动康复训练,同时我们还要完成一些检查,不是说拍一片,复位了,就什么事都解决了,远远不是这样。因为肩关节它是一个很灵活的结构,容易脱位,在脱位的过程中并不是很轻松的,肩关节的肱骨头跑到肩盂前面去了,然后很轻松地就把它给拉回来了,没有这么轻松,组织之间,它是有维持稳定的结构的。在这个过程中,所有维持稳定的结构,都有可能遭受损伤,比如说肱骨头、肩盂,比如说连接肩关节周围的肌肉和韧带。那么我们需要做一CT,看看在这次的脱位过程中,肩盂和肱骨头有没有实质性损伤,如果受到了是多大多深,得做一个测量,然后得做核磁,看看在这个过程中您的肩袖,就是肩膀周围这些肌肉和肌腱,有没有受到牵拉而导致的断裂。一般来说,年轻人的肩关节前脱位,容易造成肩盂的损伤和肱骨头的损伤,老年人来说的话,很可能并发有肩袖的损伤。所以对于年轻人和对于中老年人,咱们观察的重点还不太一样。所以做完肩关节脱位之后,复位了也不要掉以轻心,除了正常的固定之外,还必须完成这两个检查,对里头受伤的情况做完全的评估,来决定下一步的治疗,是继续保守治疗,还是需要再做一些手术上的修补。02:04
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肩关节半脱位的康复治疗方法肩关节半脱位有时候也非常多见。那么有的可能就是先天性半脱位,那么有时候因为一些关节囊,它发育不好或者是它盂唇有损伤,那么都可以产生一些脱位。所以我们一般来讲,肩关节的半脱位,那么有的是先天出现有问题的,这时候我们要进行一些训练,比如说它周围稳定肌的一些训练,比如我们叫前锯肌的一些训练,斜方肌、中下束的一些训练,那么有些肌肉太紧张了,我们要给它进行一些放松。比如上斜方肌太紧张了,我们就要进行一些放松,这是一个方面。另外一个半脱位往往会发生在脑卒中以后的病人的身上,因为脑卒中以后有些肌肉瘫痪了,那么它导致的一些半脱位,这时候我们就要进行一些康复训练、康复治疗了。那么在解决它整体的肌肉功能,关节功能的这个基础上,针对肩部的一些组织,刚才我们讲的前锯肌也好,这个斜方肌也好,他主要是把这几个肌肉,充分给他激活、调动起来以后,那么它的半脱位,就会得到一些改善。01:38
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外伤致肩关节半脱位怎么办外伤导致了肩关节半脱位,常常是严重的外伤引起的,比如高处坠落伤以及严重的交通事故,也有可能是重物的撞击。肩关节半脱位有可能是肩肱关节半脱位,那么这种情况下积极的进行手法复位就可以了。复位之后适当的进行固定3-4周的时间,让损伤的关节囊的恢复有一个稳定的环境,一般也不需要推拿按摩。但是大部分情况下的肩关节半脱位是指肩锁关节半脱位,会引起局部的疼痛以及外观上的凸起畸形。这个时候首先要拍个片子,看一看半脱位的严重程度,如果是二度半脱位,并且患者的肩关节的要求功能比较高,可以积极的进行手术,主要是进行切开复位,使用锁骨钩钢板进行内固定手术,手术之后适当的进行固定4-6周左右的时间,手术之后保持刀口清洁干燥,加强换药,防止感染。如果要求不高,积极的进行保守处理就可以了。语音时长 01:18”
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外伤可致肩关节半脱位?一般来说外伤并不能导致肩关节的半脱位,外伤常常导致肩关节的脱位,肩关节的半脱位多是由偏瘫的患者形成,目前致病原因尚不很清楚,肩关节的半脱位并非在偏瘫后马上出现,多于开始活动后才出现。早期患者可无任何的不适感,部门患者当患侧上肢或在体测垂放时间较长时,可出现牵拉不适和疼痛,当上肢被支撑或抬起时,上述的症状可减轻或消失,随着时间的延长,可出现较剧烈的肩痛,肩关节的半脱位可见肩部的三角肌塌陷,关节囊松弛,肱骨头向下移位,成轻度方肩畸形,关节盂处空虚,肩峰与肱骨头之间可触到明显的凹陷,可容纳1-2横指。肩关节半脱位的治疗有以下三个方面:一、通过纠正肩胛骨的位置,进而纠正关节盂的位置,以恢复肩部的自然绞索机制。二、刺激肩关节周围起稳定作用的肌肉的活动或增加其张力。三、在不损伤肩关节及周围组织的情况下,维持全关节活动度的无痛性的被动活动范围。语音时长 1:59”
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外伤性肩关节半脱位怎么办病情分析:外伤性肩关节半脱位,一般情况下需要通过人工手法复位的方法治疗,或者是通过骨牵引的方法治疗。康复期间,还可以通过按摩理疗的方法减轻关节脱位引起的肩膀肿胀现象,按需服用头孢拉定和头孢地尼这类抗炎消肿药物治疗。意见建议:外伤性肩关节半脱位康复期间,要避免长时间压迫肩关节,避免肩膀长时间负重,定期复查了解肩关节脱位的具体情况。
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