问服碘131后3个半月发现甲减怎么回事
病情描述:
服碘131后3个半月发现甲减怎么回事
答医生回答
病情分析:
放射性碘131治疗甲亢后远期并发症就是会出现甲减,并且这种甲减一般是终身性的,所以服碘治疗三个半月后发现甲减就是因为放射性碘131破坏了甲状腺组织,治愈了甲亢的同时带来的副作用。
意见建议:
放射性碘131治疗后出现甲减,是需要口服左甲状腺素钠片或甲状腺片治疗来补充体内甲状腺激素的不足,并且是需要长期服药治疗的。
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做碘131得甲减的几率有多大我们大家都知道,对于我们通常来说,指的碘131治疗就是甲亢的时候,甲状腺功能亢进,服用一定剂量的放射性的碘131来控制甲亢,使他恢复到一个正常的状态。它发生的几率,应该来说第一年是5%,以后每年1%的递增,随着时间的推移,发生甲减的几率会逐渐增大,但是每个人具体的情况不完全一样。所以需要大家到医院定期复查,如果出现甲减,一定要服用药物,因为药物治疗可以替代,替代到甲状腺功能正常即可,所以不影响我们的正常的寿命。01:17
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甲减是怎么回事甲减是甲状腺素分泌不足造成甲状腺功能低下。反应的是一组低代谢的临床症候群,包括乏力、腿肿、体重上涨、心率变慢,甚至出现恶性心律失常、皮肤粗糙、脱发、治疗上严重的甲减是需要甲状腺素片终身替代治疗。如果甲减不是很严重也就是说促甲状腺素TSH,在5到10之间可治可不治。如果TSH水平在5到10之间,有临床表现需要药物治疗,没有临床表现可以不服药。01:12
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服碘131后3个半月发现甲减怎么回事服碘131后三个半月就发现甲减,这种情况在临床上也是常见的,因为碘131具有放射性,它可以破坏甲状腺组织,所以碘131治疗就是有可能导致甲减的,只是发生甲减的时间,每个病人会不同,有的人短期之内就发生甲减,有的患者是二三十年之后才发生的甲减,所以碘131治疗后出现甲减是碘131治疗的最大副作用,一旦出现甲减,就是终身性甲减,需要终生服药治疗,常用药物是优甲乐。优甲乐在开始使用的时候从小剂量开始逐渐加量,直到甲功正常,甲功正常之后,每半年到一年复查甲状腺功能一次,碘131导致的甲减是终身性甲减。语音时长 01:14”
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碘131后甲减甲亢一旦诊断明确他的治疗方法有三种:1,药物治疗2,是手术治疗3,就是放射碘治疗。放射碘治疗的预后是比较好的,治愈率也是比较高的,但是放射碘治疗以后最容易出现的副作用就是甲减,也就是甲状腺机能减退。国内报道第一年发生率是4.6%到5.4%,以后每年增加都是1%到2%,早期由于腺体的破坏,后期可能是由于自身免疫的反应参与了,一旦发生需要甲状腺激素替代治疗。碘131治疗以后的甲减一般都是终生性的,在欧洲的许多国家往往都甲亢经过放射碘治疗造成甲减,再进一步治疗甲减,这样对的患者是经济实用的。甲减很简单只要口服优甲乐将甲状腺功能调到正常就可以了,甲减的复查比甲亢也容易不用总查肝、肾功能、血常规等,患者的依从性应该会更好,所以放射碘治疗后即使得了甲减,患者也不必紧张,只要听从内分泌医生的诊治意见就可以了。语音时长 1:43”
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131碘后甲减怎么办碘131后出现的甲减可以考虑是由于药物引起的。患者可以适当的补充甲状腺素治疗,监测甲状腺功能及时调整用药剂量。饮食上要注意,多吃高蛋白高维生素的食物,多吃新鲜果蔬。饮食要清淡,避免吃辛辣油腻刺激性的食物。
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碘131后甲减能治愈吗病情分析:碘131后部分患者会出现甲减症状,有些患者经过一段时间的治疗和调节,甲状腺功能会恢复正常。有些患者则不能治愈,需要终生服用甲状腺素进行替代治疗。碘131治疗又叫甲亢放射性碘治疗,通过放射性β射线破坏甲状腺,主要用于治疗甲亢,不但不会治疗甲减,还容易出现治疗甲亢后变成甲减的风险。意见建议:甲减患者建议给予高蛋白、富含维生素、低钠、低脂饮食,可通过口服左甲状腺素钠片维持甲状腺功能在正常范围。甲亢患者可通过碘131治疗,妊娠期、哺乳期的患者禁止进行碘131治疗。
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碘131后预防甲减碘131治疗后,最大的副作用就是有可能出现甲减,这种是没有什么办法预防,这是它的副作用,它随着时间的推移,甲减发生的概率会越来越高,所以行碘131治疗后的患者,一定要定期监测甲功,因为不知道什么时候就会变成甲减,如果一直不查甲功,可能会发生很严重的甲减,才来医院就医,才治疗,这时候对身体的伤害就会很
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碘131后甲减能要孩子碘131治疗后甲减是可以要孩子。但是有一个前提条件,就是必须把甲状腺功能调节到在妊娠期要求的范围之内。也就是孕早期或者备孕期,tsh要求控制在2.5以下。在妊中期,要求tsh控制在0.2到3.0之间。妊晚期要求tsh控制在0.3到3.0之间。只要甲功维持在妊娠期特殊的要求范围之内,对孩子的影响是很小