问怎样治疗慢性萎缩性胃炎

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• 萎缩性胃炎治疗

  萎缩性胃炎的临床治疗，中医还是遵循个体化治疗。我们要辨识患者的体质状态，还有患者当下的临床表现。重点是在解决患者的临床症状，让你能吃下饭，吃下饭以后能很好的消化和吸收，让你的胃黏膜逐步地去滋养它，胃黏膜逐步地强壮，恢复胃的动力。因为中医有一个虚损的病因诊断，也有对应的治疗，我们中医会辨识患者的体质，是胃阴虚为主，还是胃气虚为主，还是胃阳虚为主，还是以胃的肝气郁滞为主，还是胃的消化能力差，还是因为胃自身的阴不足了，气不足了，还是阳气不足了，还是由于胃外因素。比如肝的因素导致的胃的消化功能，还是胆的因素，甚至肾和心，都会对胃的消化功能产生影响。所以我们中医会辨识患者的整体状态，有针对性的个体化的去调整患者，来治疗萎缩性胃炎。最核心的一个理念就是养胃。因为胃的萎缩，主要是一个黏膜和腺体的不足，所以中医用一些益气养阴保护黏膜，增强胃动力，把胃养起来，恢复到一个正常状态。再一个就是去除胃外因素，跟胃相关的一些器官，肝、脾、肾、心的影响，乃至于肺的影响，都会考虑到我们治疗范围之中。萎缩性胃炎的治疗，我们还要汲取现代医学的经验，用一些抑制胃酸和杀菌的，还有中药疏利肝胆，来保护胃的功能，胃的腺体。这是我们一个主要的治疗方法，主要是通过针灸和中药，还有患者的运动。

  

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  王春勇 副主任医师北京大学第三医院

  2018-07-06 36206次

• 慢性萎缩性胃炎如何治疗

  慢性萎缩性胃炎是一种癌前疾病，有转变成胃癌的风险，但大家也不用过度的紧张。以前的观点认为慢性萎缩性胃炎不能逆转，但随着临床和实验的研究进展，现在认为慢性萎缩性胃炎若早期发现，积极治疗，萎缩的腺体是有可能恢复的。首先慢性萎缩性胃炎患者在日常生活中可以适当的补充一些胃黏膜保护剂，有幽门螺杆菌感染要及时进行根除，然后要去选一些针对萎缩、肠化、异型增生等癌前病变有改善作用的药物进行调理。2022年《中国慢性胃炎诊治指南》、2021年《中国整合胃癌前病变临床管理指南》等多篇指南都提到了相关的治疗方案以及药物的选择，其中被提的比较多的有一个药物叫摩罗丹，这个药是慢性萎缩性胃炎治疗方面为数不多通过了高质量RCT研究验证的药物。其研究的成果还被欧洲的《胃上皮癌前疾病及病变管理指南》做了相关的引用，是得到了国际胃肠权威指南认可的中成药。除了选对药，坚持调养也很关键。慢性胃炎是个长病程疾病，短则几年长则十几年，胃黏膜的再生、重建和功能恢复也相应需要几个月甚至十几个月的时间，在这期间，要做到坚持用药，放平心态。最后再次提醒大家，查出萎缩性胃炎不用过度紧张，但一定要引起重视，我国每年新发胃癌约４１万例，对萎缩性胃炎等癌前疾病的干预是阻断胃癌进展的最有效的环节，切不可忽视。如需要用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

  

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  高福生 副主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2023-09-27 1119次

• 慢性萎缩性胃炎怎样治疗
  慢性萎缩性胃炎的治疗，需要根据胃炎的分类不同，而采取不同的治疗方法。慢性萎缩性胃炎分为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者多由幽门螺旋杆菌感染引起，慢性浅表性胃炎发展而来，病变主要位于胃窦部，所以针对这一类的萎缩性胃炎来说，它的治疗主要是抗幽门螺旋杆菌感染，根治幽门螺旋杆菌治疗的关键。但是，对于自身免疫性胃炎来说，目前还没有特别好的方法，主要是对症处理。比如自身免疫性胃炎，常引起维生素B12缺乏导致贫血，所以治疗主要是对症给予肌肉注射维生素B12来纠正贫血。另外，在饮食方面需要多加注意，忌食辛辣刺激性食物，忌食生冷硬食物，避免暴饮暴食，要戒酒。
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  卢艳丽 主治医师邢台医学高等专科学校第二附属医院

  2019-09-24 668次

• 怎样治疗萎缩性胃炎
  对于萎缩性胃炎的治疗，一般情况下要戒烟、戒酒，避免使用损害胃黏膜的药物，比如消炎痛、保泰山松、红霉素、阿司匹林，饮食一定要规律，避免过热、过咸以及辛辣的食物，积极治疗口腔鼻咽部的感染性疾病。再就是咯酸治疗，一般情况下萎缩性胃炎，胃酸分泌不足，这种情况可以应用稀盐酸，同时服用胃蛋白酶合剂，一天三次，一次十毫升，也可以选用多酶片或者胰酶片治疗，改善消化不良的症状，如果有幽门螺杆菌感染，需要根除幽门螺杆菌治疗，一般情况下都是选择应用克拉霉素，以及腔氨苄青霉素，联合质子泵抑制剂，联合保护胃黏膜的药物，胶体果胶铋枸橼酸铋钾等来根除幽门螺杆菌。另外要注意抑制胆汁反流改善胃肠动，一般情况下，防止胆汁酸破坏胃黏膜，可以应用消胆胺，另外也可以用用流塘铝，应用胃复安、吗叮啉、西沙比利帮助消化的。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 2620次

• 慢性萎缩性胃炎怎样治疗
  病情分析：慢性萎缩性胃炎可以口服胃肠道黏膜保护剂，如维U颠茄铝，枸橼酸铋钾等。还要口服减少胃酸分泌的药物，例如h2受体阻断剂西咪替丁，法莫替丁、雷尼替丁或者是质子泵抑制剂，奥美拉唑，兰索拉唑、雷贝拉唑。有些胃酸分泌过少的病人还可以口服醋酸。意见建议：慢性萎缩性胃炎的病人一定要注意调整饮食结构，不吃过酸，过硬的，对胃肠道有刺激性的食物。更不能喝高度酒。
  邹嵩 副主任医师赣州市人民医院

  2020-09-24 1302次

• 怎样治疗萎缩性胃炎
  萎缩性胃炎不同于其他类型胃炎，尽量不要应用质子泵抑制剂或胃酸抑制剂，这样有可能导致病情加重，常用的药物是胃黏膜保护剂，如硫糖铝和果胶铋，同时进行碳13呼气试验，明确有无幽门螺旋杆菌感染，如果存在幽门螺旋杆菌感染，可以用三联或四联根治疗法，疗程大约一个月，停药一个月后复查，通常可以达到很好的疗效。
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-26 1601次

• 怎样治疗萎缩性胃炎
  萎缩性胃炎也成慢性萎缩性胃炎，是以胃黏膜上皮和腺体萎缩数目减少，胃黏膜变薄，黏膜肌层增厚或伴幽门腺化增生和肠腺化增生，即有不典型增生为特征的慢性消化系统性疾病。通常它的表现有上腹部隐痛，胀气，喛气食欲不振，消瘦贫血等状况，并没有其他特异性，它是一种多致病因素性疾病及癌前的病变情况。
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-13 22515次

• 非萎缩性胃炎怎样治疗
  其实非萎缩性胃炎就是我们常说的浅表性胃炎，对于这种胃炎常用的方法我们还是口服药物治疗。首先是消除病因，比如说像减少烟酒的摄入，还有像刺激性饮食的摄入，比如过咸、过冷，还有辛辣这些食物要减少。另外的可以加上达喜，奥美拉唑，雷贝拉唑这类我们常用的药物。有的患者还伴有一些胃胀，反酸，消化不良，可以采用莫沙
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-06-20 119次