问先天性脊柱侧弯手术的适应症有哪些
病情描述:
先天性脊柱侧弯手术的适应症有哪些
答医生回答
病情分析:
先天性脊柱侧弯如果说选择手术治疗,多数是十分严重的脊柱侧弯,也就是说脊柱侧弯畸形其胸弯>40度,胸腰弯>35度。或者经支具矫正无法有效矫正,同时伴有明显的神经压迫和心肺压迫,影响心肺功能。
意见建议:
对于先天性脊柱侧弯畸形的患者,其主要原则就是早期干预,通过支具或者石膏外固定方式矫正,同时建议针对性康复训练,尤其需要改正不良的坐姿和站姿,可以有效避免手术。
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先天性脊柱侧弯的原因有哪些?脊柱侧弯,一般来说它的病因分先天和后天。先天的脊柱侧弯,顾名思义就是出生的时候,他的脊柱就不是直的就是弯曲的。我们知道这个脊柱,它是由20多节椎骨组成的。先天脊柱侧弯大多数是由于,某一节椎骨左右长的长度不一样,一边高一边低,或者是椎骨一边长了,一边没长,或者只长了半个,就是我们称为半椎骨的病,是最常见的先天性脊柱侧弯的病因。它的发病的具体的机制,往往就是由于胚胎在母体的体内,在大概几周到十几周的时候,他受到了外界的理化的因素,或者遗传,以及病毒的因素影响,导致了胎儿的脊椎的发育出现了异常,就会出现这种情况。比如说椎体只长了一半,或者一边长得多,一边长的少,就是我们称为先天性脊柱侧弯。01:34
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先天性脊柱侧弯的手术时机怎么选择先天性半椎体导致的脊柱侧弯,这种最佳手术年龄,一定是在五岁以后,五岁以内做的话,其实对他的身体的干扰,以及不确定性会比较大。孩子一般的生长高峰是在五岁之前,五到十岁生长逐渐地放慢,十岁以后又逐渐地加快。所以如果是有半椎体的话,最好不要在他一到五岁,这个生长高峰去做手术,因为这个时候容易出现,一些不可预测的结果。最好等发育开始逐渐放缓的五到十岁之间,再去做半椎体的手术,切掉半椎体,脊柱就可以基本变直,如果是到十岁以后手术,会更好一些。01:38
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先天性脊柱侧弯手术的适应证有哪些先天性脊柱侧弯手术适应证:主要是由于患者出现了严重或者是进展性的先天性脊柱侧弯,通常要进行手术治疗。他的手术治疗方法比较多,一般可以进行以下手术:主要是侧凸骨骺阻滞,后路脊柱融合,前路后路联合脊柱融合,半椎体切除以及生长阀技术。患者进行手术,要根据患者的具体情况,主要是考虑患者的年龄,畸形的种类,同时畸形的位置,进行综合的考虑。要考虑患者是使用哪种方法最佳,患者最佳的手术年龄是什么,在治疗先天性脊柱弯侧的过程中,一般上述问题不能简单的回答,要根据患者的具体情况,进行量体裁衣。语音时长 01:15”
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先天性脊柱侧弯原因先天性脊柱侧弯原因通常有可能先天遗传是一方面,然后后天的不注意导致发生的。如果出现了先天性脊柱侧弯,治疗的方法有两种:一种是手术的治疗方法,一种是非手术的治疗方法,如果急着侧弯的幅度不是很大,可以建议就是使用非手术的治疗方法治疗。如果侧弯较厉害,并且符合条件可以选择手术治疗,手术治疗一般情况下最佳的年龄是在三到五岁之间,超过这个年龄做手术效果就没有那么明显。但是还是建议使用非手术的治疗,如果在非手术治疗期间侧弯比较快才考虑手术治疗,通常非手术治疗的方法分为几种,其中就是包括理疗,还有就是石膏,或者是支具固定治疗的方法,但是现在最可靠的还是支具治疗。语音时长 1:34”
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先天性脊柱侧弯遗传不是所有的脊柱侧弯都会遗传,而是有些遗传性疾病可能并发引起脊柱侧弯,如神经纤维瘤病性的脊柱侧弯,它具有明显的遗传性,会影响神经肌肉病或骨质疏松导致脊柱侧弯。脊柱侧弯不是遗传性疾病,但是患脊柱侧弯的人他的子女发生侧弯的情况比一般孩子的几率更大。因此作为家长应该对孩子的脊柱进行密切观察,如果有孩子出现了侧弯,那么一定要进行及早的治疗和矫正。另外脊柱侧弯应该通过良好的运动来预防或者是校正,平时生活中养成良好的作息规律对病情的恢复也是有很好的帮助作用。
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先天性脊柱侧弯有哪些治疗方法病情分析:先天性脊柱侧弯的治疗方法,主要是根据其侧弯的程度,对于轻度的脊柱侧弯畸形,也就是侧弯畸形在10度~20度的患者可先不予以治疗,关键在于矫正其不良的站姿和坐姿。对于超过20度的患者,可以考虑给予支具或者石膏外固定,同时配合康复锻炼,加强腰背部肌肉的力量。对于侧弯>40度畸形的患者,或者进展较快的脊柱侧弯畸形,建议行手术治疗,一般3-5岁为黄金治疗期。意见建议:对于先天性脊柱侧弯畸形的患儿,一定要早期干预,在医师指导下行科学的康复功能锻炼,同时一定要矫正不良的站姿和坐姿,养成良好的习惯,可以有效控制其进展,也可避免手术。
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先天性脊柱侧弯术后后遗症有哪些先天性脊柱侧弯术后的后遗症有可能会出现局部的肿胀、疼痛、肌肉损伤等。这是正常的术后现象,只要经过后期细心的护理,并进行规范的恢复训练后,是可以慢慢消除的。手术后的护理包括伤口的抗感染、减轻疼痛感、保护局部损伤神经等。患者要定期的到医院进行恢复检查,以便医生了解恢复情况。
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先天性脊柱侧弯有哪些治疗方法先天性脊柱侧弯的治疗方法有支具疗法和手术治疗。具体选择那种治疗方式需要患者经过检查明确后才能决定。该疾病一般通过积极的治疗后是有治愈的可能的。患者平时应多吃些含钙量较高和蛋白质含量较高的食物来帮助恢复,可以多吃些鸡蛋、虾皮、牛奶等。同时注意做好保暖工作,避免患处着凉。