问重要功能区胶质瘤可以全切吗
病情描述:
重要功能区胶质瘤可以全切吗
答医生回答
病情分析:
重要功能区的胶质瘤一般是不可以完全切除的。胶质瘤是神经系统常见的恶性肿瘤之一,生长速度相对较快,常呈浸润性生长和周围的脑组织没有明确的界限。为了保留脑功能,手术很难将肿瘤完全的切除。
意见建议:
胶质瘤首选的治疗方法就是手术治疗,由于手术不能够完全切除,为了预防手术后肿瘤的复发,可以手术后适当的进行放射治疗和化学治疗。
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功能区胶质瘤是否要手术功能区的胶质瘤,也是应该考虑手术的。因为目前我们胶质瘤的治疗原则,是在保证安全的前提下,最大限度地切除肿瘤。此后再根据肿瘤的病理结果,进行相应的放疗和化疗。特殊的是,功能区胶质瘤由于肿瘤周边有很多重要的具有功能的脑组织,所以它对手术相关的技术条件要求比较高。比如有一些功能区胶质瘤,需要术前做功能的磁共振成像、PET-CT等检查,还有一些做神经传导束的成像,明确肿瘤与周围脑功能的关系。同时在术中,对相关的技术条件要求也比较高。我们一般需要使用术中的神经导航、术中的功能导航、唤醒手术、术中电生理监测等方法。通过多模态的神经影像学、神经导航等技术,来最大限度地保证在切除肿瘤的过程中,对周围脑组织、对正常脑功能,影响降低到最低。所以功能区胶质瘤,仍然是需要手术治疗的,只是我们在手术技术条件方面要求更高。01:44
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脑胶质瘤可以治愈吗很多胶质瘤患者非常关心的话题,但是遗憾地告诉大家,绝大多数脑胶质瘤是难以实现彻底治愈的,因为脑胶质瘤中,只有不足10%的胶质瘤,属于一级的胶质瘤,对于这类胶质瘤可以通过手术全切的方法,得到治愈,术后一般也不需要进行放化疗。而对于二级、三级和四级的胶质瘤,即使在手术切除之后,并且进行了放疗和化疗,肿瘤仍然会有复发的倾向,甚至一些肿瘤在复发时,还会发生恶性程度的升级,比如由二级转化为三级,有三级转化为四级。所以绝大多数胶质瘤是难以彻底治愈的,在治疗之后,我们需要进行密切的随访,来观察肿瘤是否有复发和恶性进展。01:15
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重要功能区胶质瘤可以全切吗重要功能区的胶质瘤是可以完全切除的,但是要承担遗留后遗症的危险,因为胶质瘤是1个恶性肿瘤,它与正常的脑组织没有明显的界限,就好比大树的根一样,是往深处发展的。原则上来说,切除的范围越广,复发的可能性越低,但是同时也要权衡利弊。切除的范围越广,对脑组织造成的损伤越大,遗留后遗症的可能性也就越大。功能区的胶质瘤一般在全切的基础上,要尽量保留神经功能,如果肿瘤已经侵犯功能区,在术前就会出现偏瘫,失语等症状,那样手术就要尽量全切。但是如果术前没有偏瘫的症状,在保证功能的情况下,要尽量绝大部分切除。语音时长 01:23”
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功能区胶质瘤是脑癌吗绝大多数的功能区胶质瘤属于恶性肿瘤,从某些方面来说也可以称之为脑癌。胶质瘤根据病理分级可以分为4级,其中1级胶质瘤属于偏良性肿瘤。手术全切以后可以长期生存,部分患者能达到治愈的效果,这部分胶质瘤患者不能称为脑癌。但是90%以上的胶质瘤属于恶性程度较高的肿瘤,这部分肿瘤即使手术切除以后,也都会出现复发的情况,尤其是3-4级的胶质瘤复发比较快,患者的生存期相对较短。语音时长 01:21”
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功能区胶质瘤是否要手术功能区胶质瘤一般不建议手术,因为这种手术会造成严重的脑功能受损,可以出现肢体偏瘫或者出现术后的昏迷,对于日后的生活质量影响是非常巨大的,并且即使是做手术,肿瘤也切不干净,对于功能区的胶质瘤主要是进行放疗和化疗处理。
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功能区胶质瘤是脑癌吗病情分析:其实胶质瘤就是恶性肿瘤,也就是我们常说的癌,根据病理表现,恶性程度的高低是不一样的。胶质瘤常呈浸润性生长,和周围的脑组织没有明确的界限,脑水肿比较明显,短期内就会有明显的临床症状。意见建议:由于胶质瘤的恶性特征,常呈浸润性生长,手术过程中为了保护正常的脑组织,减少后遗症。手术后往往不能够完全切除肿瘤,手术后很容易复发的,因此手术后往往配合放射治疗和化学治疗。
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三级胶质瘤全切后寿命三级胶质瘤全切后患者的寿命是不确定的。胶质瘤是指起源于神经胶质细胞的肿瘤,是常见的原发性颅内肿瘤。目前胶质瘤的病因并不十分明确,可能与遗传因素、环境因素、电离辐射、病毒感染等因素有关。根据恶性程度不同可以将胶质瘤分为一到四级,一、二级为低级别胶质瘤,三、四级为高级别胶质瘤。胶质瘤的治疗以手术切除肿瘤
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二级胶质瘤全切后寿命二级胶质瘤全切后患者的寿命大概在7-15年左右,甚至更久,具体情况因人而异,不能一概而论。二级胶质瘤主要包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤和少突星形胶质细胞瘤等病理类型。在进行全切手术之后,对于不同的病理类型患者的预期寿命也是不一样的,二级星形细胞瘤预后相对较差,患者平均寿命大概在7-10年左右,少突胶