问神经源性膀胱分为哪些类型
病情描述:
神经源性膀胱分为哪些类型
答医生回答
病情分析:
神经源性膀胱分为以下几种类型,第1种为神经源性逼尿肌过度活动,例如患者通常会伴随着不同程度的泌尿系神经系统疾病。第2种为神经源性逼尿肌活动低下,做尿动力检查会提前逼尿肌收缩力度下降,膀胱排空时间延长。第3种为憋尿肌和膀胱括约肌协同失调,表现为膀胱平滑肌不能自主的收缩。第4种为神经源性括约肌功能不全,患者膀胱括约肌缺失,尿道功能减退。
意见建议:
建议通过按摩理疗的方法,促进膀胱恢复正常功能,然后必要时可以手术治疗。对于膀胱异常收缩人群,还需要运用坦索罗辛,或者阿托品,山莨菪碱促进膀胱平滑肌正常收缩。
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神经源性膀胱症状从大脑到脊髓,到支配膀胱所有神经,在整个通路上,任何一个地方出现问题,都可能会引起排尿障碍,我们把这类疾病叫做神经源性膀胱。所以它一定是神经损害之后导致的。那么它的症状基本就会涉及到整个的排尿、储尿的过程。那么从储尿来讲,就会存在尿频、尿急,急迫性尿失禁这种症状。从排尿来讲,很多人会存在排尿困难、尿潴留。对于括约肌来讲,比如尿道括约肌损伤之后,它就会出现不自主的漏尿。所以神经源性膀胱的症状是多种多样的,那么我们来看症状的同时我们其实更要诊断,看看到底在哪个位置的神经出现障碍,它会导致各种各样的不同症状。01:58
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神经源性膀胱的症状有哪些?首先我们要知道,什么叫神经源性膀胱,它是因为从大脑经过脊髓,到外周神经,到膀胱尿道,整个的通路过程中,只要任何一个部位的神经系统,神经组织发生了病变,引起的这种排尿障碍,都叫做神经源性膀胱。神经源性膀胱,一定是有神经损伤病史的。所以症状来讲,除了包括原发的神经症状,比如说脊柱损伤了,出现了下肢的瘫痪之外,还有排尿的问题。基本上涵盖了所有的排尿的症状,包括尿频、尿急、尿失禁、排尿困难、肾积水、反流性泌尿系感染等等这些。所以神经源性膀胱,它是一个大类疾病的总称,对于泌尿科大夫来讲,神经源性膀胱是最具有挑战性的疾病种类之一。01:22
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神经源性膀胱分为哪些类型神经源性膀胱根据其发病机制不同,可分为:一、中枢性神经系统疾病引起的,如脑血管意外,帕金森病,脊髓损伤以及多系统萎缩等。二、外周性神经系统疾病引起的,如糖尿病可导致末梢神经纤维营养障碍,以及盆腔手术导致支配膀胱尿道功能神经损伤等而引起的。三、感染性疾病引起的,如急性感染性多发性神经根炎等。神经源性膀胱其临床症状可分为储尿期症状和排尿期症状。储尿期主要表现为尿频、尿急、尿失禁,伴有膀胱感觉异常;排尿期的主要临床症状是排尿期有尿等待、尿线细以及排尿费力症状。语音时长 01:22”
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神经源性膀胱神经源性膀胱,并不是某一种特质的疾病,它是由一类由神经性病变,导致膀胱尿道功能失常,由此产生的一系列并发症的疾病总称。它的类型主要分为:一、中枢性神经引起的疾病,几乎所有的中枢神经系统疾病,如脑出血、脑梗塞、帕金森,脊髓损伤等都可影响正常排尿过程,表现出各种类型的排尿功能障碍,这种情况引起的神经性膀胱对人体的危害也是最大。二、外周性神经系统疾病,主要影响外周神经系统的传导,如糖尿病,盆腔手术等,可能导致支配膀胱尿道功能的神经损伤,主要以膀胱排空障碍为主要表现。三、感染性疾病,神经系统的感染性疾病,如带状疱疹,格林巴利综合征等,病变累及到支配膀胱,及尿道括约肌的神经中枢和神经纤维,也可以出现导致膀胱镜尿道功能障碍的综合征,在临床上,大部分以排尿不畅和尿潴留为主要表现。语音时长 1:57”
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神经源性膀胱有哪些症状病情分析:神经源性膀胱一般表现为尿频,尿急,尿痛,夜尿,尿失禁,遗尿,排尿困难,膀胱排空不全,尿潴留等,也会出现性功能障碍的表现,如性勃起功能障碍,性高潮异常,射精异常,性欲减退等,如中枢神经受损,还可以出现肢体的瘫痪,大便的失禁等神经系统症状。意见建议:神经源性膀胱的治疗主要是对症治疗,保护肾功能,预防并发症的发生。
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神经源性膀胱针灸哪些穴位病情分析:具体学位要中医指导,不可以盲目治疗。神经源性膀胱是控制排尿中枢神经或周围神经受损,膀胱尿道受阻排尿困难,主要表现是尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。意见建议:建议患者到正规中医医院检查治疗,防止泌尿系统其他并发症的出现,平时要注意卫生清洁,饮食清淡,不要吃辛辣生冷食物。
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针灸治疗神经源性膀胱针灸治疗神经源性膀胱有效,主要针对有糖尿病导致的感觉麻痹性膀胱有很好的治疗效果,对于比较早期的病变,这种疗法非常显著,同时应该有效的控制血糖,防止神经损伤的进一步加重。神经源性膀胱不是所有的都可以通过针灸治疗,神经源性膀胱最常见的治疗方法还是导尿,导尿推荐间歇性导尿,间歇性导尿可以改善膀胱的逼尿肌和
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神经源性膀胱如何排尿神经源性膀胱患者排尿只能通过导尿或者膀胱造瘘进行,因为神经源性膀胱是由于上面中枢神经系统以及脊髓传导系统出现问题,导致神经或者大脑中枢无法控制传导冲动,命令膀胱逼尿肌收缩,因此膀胱无法收缩,憋尿,从而尿液无法排出体外。如患者瘫痪高位截瘫,由于胸椎腰椎压缩性骨折,导致脊髓受损等均会导致神经源性膀胱。患