问哪些胸痛是心绞痛呢
病情描述:
哪些胸痛是心绞痛呢
答医生回答
病情分析:
心绞痛的患者主要会表现为胸骨后的疼痛,还会引起心前区的疼痛,甚至会出现放射性的疼痛,疼痛通常是呈压榨性,而且有紧缩感。一旦出现了症状,就要应用硝酸酯类的药物来进行治疗。
意见建议:
患者一定要注意多休息,避免劳累和熬夜。而且还要注意饮食的调理,吃一些有营养、易消化的食物,一定要戒烟戒酒。
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心绞痛是怎么引起的?心绞痛直接发病原因是心肌供血不足,而心肌供血不足主要由于冠心病,或其他类型的心脏疾病以及失控的高血压导致冠脉出现狭窄,从而引起相应缺血的症状。心绞痛患者因为心肌缺血,缺氧,直接导致的是心肌细胞有氧代谢减弱,使心脏活动所必需的能量供应不足,从而产生相应的症状。轻度的心绞痛可以进行药物治疗,对于冠状动脉狭窄超过70%以上的血管就要考虑进行介入支架手术或是冠脉搭桥手术。心绞痛属于冠心病的一种症状,如果持续加重,从稳定心绞痛发展成了不稳定心绞痛,以及急性的心肌梗死,那么此时就可能会危及生命,严重的时候会出现恶性心律失常,甚至猝死。心绞痛的药物治疗,主要是抗血小板、调整血脂、改善冠脉痉挛、以及扩张心脏冠状动脉的治疗,平时可搭配丹参保心茶辅助治疗,该中药茶是由紫花丹参与绿茶组成,药效缓和,可以活血化瘀,改善冠状动脉血液循环,提高心肌供血能力。对于心绞痛患者,不仅要重视身体因素,更要注重精神因素的影响。保持乐观、轻松的精神状态,避免紧张、焦虑,情绪激动或发怒。如果需要了解更多的用药知识,可以咨询医师或药师,在其指导下进行合理用药。01:55
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如何确诊心绞痛一个患者以胸闷、胸痛来就诊,或者以心慌来就诊,医生可能会问您很多,您有糖尿病吗,您有高血压吗,您有高脂血症吗,等等一系列的问题。问完以后,那么大夫觉得可能性很大的情况下,大夫会给您开具几个检查:第一,心电图,有许多患者就说,我去年已经做过了,或者我上个月刚做完心电图,或者我一周前刚做完心电图,那我还需要做心电图吗。需要,因为心电图是第一步的筛查,万一您是严重的心绞痛,甚至一些心梗,他通过心电图,第一步就可以确诊,就可以给您排查。虽然很多情况下,您的心电图可能是一个正常的,那么心电图作为第一步,不要怕麻烦,心电图作为第一步,是一定要去做的。第二,运动平板实验,也就是说,可能让您在一个跑步机上跑步,同时监测,做相应的检查,大夫可能会发现,他可能是个阳性。那么进一步,大夫就会开冠状动脉造影,或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影,是需要住院了。如果冠心病、心绞痛,怎么来确诊,一定能确诊呢,这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然,冠状动脉造影是需要住院的,其它几个都可以在门诊,进行相关的检查。通过这几项,也有的患者会说,我可能跑不了步,我也不想做CT,我也不想做造影,那么还可以做一个什么检查呢,叫动态心电图,叫24小时动态心电图,这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中,在您运动的过程当中,或者劳累的过程当中,或者饱餐等等出现心绞痛,那么24小时动态心电图呢,也可能会给您记录了下来,所以这几个其实也都可以确诊,也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢,金标准也就是最准确的标准,老百姓说最准的标准,就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断,但是最最准确的是冠脉造影,次之是CT好。02:45
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哪些胸痛是心绞痛呢典型的心绞痛部位位于胸骨后,多位于中上胸骨后,范围约手掌范围大小,疼痛可向颈、肩,后背部放射,或者放射至左上肢内侧,达无名指或小指。疼痛常呈闷痛、压榨样疼痛或者呈绞窄样疼痛,多有劳动或体力活动时诱发,或者是寒冷、饱餐等诱发,疼痛一般会持续3-5分钟,甚至十余分钟,但很少超过半小时。疼痛发作时含服硝酸甘油或者停止正在进行的活动通常可以消失,具有以上特征的疼痛,就是心绞痛。语音时长 01:11”
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心绞痛胸痛性质心绞痛,胸痛的性质主要为压榨性、闷涨性或者是窒息性疼痛,甚至有的患者会出现濒死感。胸痛主要是位于胸骨体上段或者是中段之后,有的患者会波及到心前区,可放射至左肩,左上肢,前内侧达无名指和小指。胸痛往往会迫使患者立刻停止活动,严重的患者还会出现出汗。一般疼痛,每次发作的时候大概是3到5分钟,很少会超过15分钟。经过休息或者是含服硝酸甘油片之后,疼痛在到两分钟之内就会消失。心绞痛常常由于劳累,情绪激动,比如发怒,过度兴奋,或者是受寒,饱餐等原因诱发。语音时长 01:08”
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心绞痛治疗方法有哪些呢?病情分析:心绞痛的治疗方法,主要是给予药物的治疗,常用的药物主要有阿司匹林,氯吡格雷,硝酸异山梨酯,阿托伐他汀,倍他乐克。此外,还应该建立健康的饮食和生活习惯,低盐低脂饮食,避免过度的劳累,避免熬夜,保持心情的平和,戒烟戒酒,控制体重。对于经过药物治疗仍反复发生心绞痛的患者,可以进行冠状动脉造影,明确冠脉的病变程度,必要的时候行冠脉支架植入术。意见建议:对大部分心绞痛的患者,通过养成良好的饮食和生活习惯,以及长期规律的药物治疗,往往可以达到比较好的效果。心绞痛的患者可以常备一些扩张冠状动脉、缓解冠脉痉挛的急救药物,比如硝酸甘油。
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所有胸痛都有可能是心绞痛吗病情分析:并不是所有的胸痛都是心绞痛。胸痛也有可能是由于肋间神经炎症所引起的或者是由于肺部炎症所导致的,但是心绞痛的患者是会出现胸痛的症状的。所以患者一旦出现了胸痛的症状,最好是到医院进行检查。意见建议:患者要避免一些不良的因素,如熬夜,劳累等,还要避免吸烟,避免饮酒,而且要避免暴饮暴食。最好是多注意休息。
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哪些胸痛是心绞痛呢心绞痛,大部分原因主要是,冠心病引起的一种症状,心绞痛,典型的症状是胸骨不会出现压榨性、窒息样的疼痛,一般会有冠心病史,是冠状动脉缺血缺氧引起的症状,病情严重者可能会放射至后背手臂内侧疼痛,急性发作期口含硝酸甘油,可以迅速缓解症状。冠心病史
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稳定型心绞痛胸痛特点稳定型心绞痛多发于患者过度劳累或者情绪过度激动时。多数患者在疾病发作时表现为胸骨后或心前区出现刀割样钝痛感,并且可以伴有灼热感、紧缩感、压迫感等症状,疼痛可以向左上肢内侧、左侧肩背部、下颌部、小拇指等处放射。部分患者还可以出现喉咙发紧、舌后跟疼痛、颈椎疼等非特异性症状。稳定型心绞痛大约持续五到十分钟