问癫痫如何诊断
病情描述:
癫痫如何诊断
答医生回答
病情分析:
癫痫是根据病史资料和脑电图监测来诊断的。并且在询问病史的时候,一定要问家族史,出身和生长发育的情况,有没有脑膜炎、脑外伤,然后再做头颅磁共振、CT、血钙、脑脊液检查进一步明确,并且家长应该掌握,癫痫发作时应该如何紧急处理,并且有癫痫史的小孩高烧一定得去医院。
意见建议:
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如何预防癫痫?癫痫的疾病的预防,其实对儿童和老人是两个癫痫发作的高峰,就是说中年人的癫痫发作率是低的,儿童的发生率高,主要与围产期的损害有关系。就是说出生以前怀孕中、怀孕以后的120天以内各种各样的伤害、缺血、感染、炎症都会容易引起癫痫。所以围产期的妇儿保健对预防癫痫起着很大作用,所以癫痫不光是一个神经内外科的事,它与儿科、妇产科甚至于儿保科都是一个链条。所以就是说在围产期做好孩子减少缺血缺氧性损害,减少感染定期接种疫苗定期做发育评估,这样能够减少癫痫的发生率,对老人来讲又是另一个问题。老年人脑卒中包括脑缺血、脑梗塞它的发生率比较高,它发生以后容易继发性地癫痫。所以说脑血管病的三级预防控制好血压、血糖、血脂、戒烟、少酒,这些危险因素的控制能够降低老年人并发继发性癫痫的概率。01:42
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如何检测癫痫癫痫它分发作期和发作间期,它不犯病的时候,它的表现你看不出来什么完全一切正常。但是即使它不发作的时候我们做一些检查,仍然可以发现它里面的蛛丝马迹。所以说癫痫的检测有这么几个手段。第一临床症状,我们医生详细地询问他的表现,他讲每次发作的情况自己讲述、家人讲述这是一部分信息。第二部分信息脑电图检查,不管他是发作期的还是发作间期的脑电图,对癫痫的诊断都有帮助。第三个影像,就是脑的核磁、各个序列特别跟癫痫相关的序列的检查,我们结合病史、脑电图和核磁,我们医生凭借自己的这些经验,这几个加到一块就可以对是不是癫痫,是什么类型的癫痫,预期效果怎么样,能够做出一个明确的判断。01:31
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癫痫如何诊断当在临床上发现具有发作症状的一类病人的时候,应该怎么样去做处理,首先要进行详细的病史采集,体格检查以及相关的检查,具有发作性的病人进行常规脑电图检查,对脑电图发现正常无痫样放电的一类患者,可以排除癫痫发作。如果脑电图不能确定是否具有癫痫这样一类患者,需要做录像脑电或者动态脑电长程监测或者随访,如果在脑电图上出现典型的脑电表现,比如棘波,尖波,棘慢波或者尖慢复合波,这样的一类典型的脑电图表现癫痫患者可以明确诊断为癫痫发作。当发现患者癫痫发作的时候,一定要对患者的癫痫发作以及综合症发作进行分类,分类的目的是为了进一步的选择抗癫痫药物,以做到针对性的治疗,当怀疑患者有可能是继发性癫痫的时候,一定要对患者的病因做相关的仔细的检查,比如患者是否患有颅内感染、肿瘤、脑血管病,有无脑外伤,有无脑皮质发育不良,和代谢性脑病,有无遗传性神经系统疾病,其他的药物性因素,毒物性因素要做相关的病因的检查。如果怀疑是继发性癫痫,需要进行头颅核磁相关的检查,以进一步的明确产生癫痫的病因,对患者有可能的继发性的病因,做伴随状态的评估,对继发性癫痫的患者,如果能明确病因,应当进行相关的病因治疗,以达到癫痫完全控制的目的。语音时长 2:32”
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癫痫如何诊断癫痫的临床诊断主要是根据癫痫患者发作的病史,特别是这个可靠目击者,所提供的一些详细发作过程或者是他的表现,辅助以这个脑电图癫痫性的放电,就可以做一个确诊。癫痫诊断有三部曲,第一个就是首先确定是否为癫痫发作,如果为首次发作,需要仔细检查是不是有这个内科或者是神经科系统急性的疾病,有多次发作的患者,需要了解它的发病的年龄,发作的形式,相关的疾病以及事件,可能的一些出触发因素,以及发作的频率,最长间隔,间隔期有没有异常等等。第二其次就是患者发作的这个类型,以及可能属于哪一种癫痫综合征,主要依靠病史,第三个就是需要确定它的病因,如果说首次发作需要排除可能,引起急性症状性发作的各种内科,或者是神经科的一些疾病。语音时长 1:35”
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如何诊断癫痫病情分析:癫痫的诊断需要依靠患者的临床病史和辅助检查,如果患者出现了发作性的症状,比如发作性的意识不清、肢体麻木、肢体抽搐等,要想到癫痫的可能性。然后需要进行脑电图检查,如果脑电图看到了异常放电,基本上可以诊断癫痫。意见建议:建议癫痫的患者要及时就诊,不要自己在家中观察病情变化。平时要养成健康的生活习惯,比如不要熬夜,不要长时间的看电视看手机等。
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癫痫如何鉴别诊断病情分析:癫痫需与以下发作形式类似的疾病进行诊断,包括1、晕厥,2、假性癫痫发作。3、发作性睡病。4、基底动脉型偏头痛,5、短暂性脑缺血发作,6、低血糖症。上述患者发作形式及诱因均与癫痫有所不同,需根据病史、体征,结合脑电图检查进行鉴别诊断。意见建议:当亲戚朋友出现疑似癫痫发作时,不必过度惊慌,应冷静面对现状,将患者转移至安全区域,避免跌倒,不能强行终止其发作,以免造成二次伤害,保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物,及时拨打120,送医治疗。
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癫痫的诊断和治疗癫痫是由于脑部兴奋性过高的神经元突然过多的重复放电引起的脑功能突然短暂的异常。癫痫的诊断要点有四个方面:第一,慢性病程具反复发作的特征。第二,发作持续时间短暂,多自然停止,发作不分场合,随时发作。第三,症状性癫痫也就是继发性癫痫,发病的症状和体征,抗癫痫药物治疗有效。第四,脑电波有癫痫波的异常表现,
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癫痫的诊断有哪些癫痫诊断基本有三条。第一条,根据临床发作的形式,根据发作的临床表现。第二条,脑电图。基本上具备前两项就可以确定是癫痫。第三条,找原因,找原因除了通过做核磁共振、ct外,还可以做一些其他的有关化验,例如血化验、尿化验、大便化验,甚至还可以做一些基因的检查,更进一步做详细的诊断。脑电图一般先做短程,如果