问老人腰椎间盘突出怎么治疗

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• 腰椎间盘突出怎么治疗

  腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘的各个部分，比如髓核、纤维环，或者是软骨板，尤其是当中的髓核，有不同程度的退行性改变之后。那么我们在外力的因素作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出，压迫了局部的、相邻的脊神经根，这样出现了腰部疼痛。腰椎间盘突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1发生率是最高，根据临床程度和临床表现的不同，我们可以分为保守性治疗和手术治疗，保守治疗适用于大多数的患者，非手术治疗主要适用于，第一是年轻的，或者初次发作，病情比较短的患者，或者是症状轻，休息后症状可以缓解的。这一类的患者，以及影像学检查，没有明显的椎管狭窄的。那么保守治疗首先我们要注意，保证患者的绝对的卧床休息，特别是对于初次发作的这样的患者，应该严格的卧床休息，一般卧床休息三周以后，我们可以佩戴腰围，来保护上下床的这样的活动。在三个月内不要做突然弯腰、持物的动作。保守治疗的另一方面，还有牵引治疗，可以增加椎间隙的宽度，减少椎间盘的压力，这样椎间盘突出的部分可以回纳，从而减少了对神经根的刺激和压迫。当然这类的治疗，是需要在专科医生的指导下来进行的。另外保守治疗还包括理疗，推拿、按摩等等，那么这样的治疗，可以缓解肌肉的痉挛，减轻椎间盘的压力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以导致疾病的加重。所以腰椎间盘突出的患者，要进行理疗或者按摩等等，这类的治疗的时候，一定要到专科医院，在医生的指导下，我们来接受这样的治疗。腰椎间盘突出患者，手术治疗的适应症，第一类，是病史超过了三个月，我们经过保守治疗无效，或者效果不明显，而且症状经常反复发作，疼痛比较重的这样一类人。第二类，虽然是首次发作、但是疼痛剧烈，尤其是以下肢症状明显的，那么这样的患者，我们也是建议要接受手术治疗的。第三类就是，合并有马尾神经受压的表现，或者出现了单侧的神经根的麻痹，伴有肌肉的萎缩、肌力下降，这类的患者，或者是合并椎管狭窄的患者，我们建议您到医院来，要进行手术治疗。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 19842次

• 腰椎间盘突出怎么治疗？

  腰椎间盘突出的治疗方法，主要有手术治疗和非手术治疗两大类。一般来说，对于首次出现症状的患者，以及患者症状不是很严重，在影像学检查上发现，神经根并没有严重受压的患者，我们首先考虑非手术治疗。主要是口服非甾体类的解热镇痛药，口服营养神经药物，以及肌肉松弛剂等一系列的药物来辅助治疗。当然有一些患者还可以，采取理疗、按摩、推拿等方法辅助症状的缓解。对于合并腰椎管狭窄，腰椎间盘突出比较严重的患者，以及影像学检查显示，患者的神经根受压明显，症状持续时间比较久的患者，我们必要的时候，需要考虑手术治疗。手术治疗也可以分为微创的手术治疗，和开放性的手术治疗两种类型，具体需要根据患者的症状，病变的范围，由临床医生结合患者的意愿，最终确定一个合理的治疗方法。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-09-18 31206次

• 老人腰椎间盘突出怎么治疗
  在老人发生腰椎间盘突出以后，治疗的方法根据腰椎间盘突出大小以及结合临床症状来选择保守或者是开放性手术治疗。因为老人出现腰椎间盘突出以后往往伴有腰椎退变增生，腰椎管狭窄或者是骨质疏松情况，所以如果老年人腰椎间盘突出情况比较重，症状比较明显，一定要就诊行开放性手术将突出的椎间盘摘除，以促进老人腰椎间盘突出症状减轻恢复。而如果说老人腰椎间盘突出情况相对较轻，可以通过腰部牵引、针灸、艾灸等疗法配合脱水药物、神经营养药物治疗来促进受压神经水肿吸收消退，以促进腰椎间盘突出症状减轻恢复。
  语音时长 01:11”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-09-28 748次

• 老人腰椎间盘突出怎么治疗
  老年人的腰椎间盘突出主要是因为腰椎的退变引起的，特别是老年人腰椎退变以后很容易导致腰椎的增生，腰椎间盘的退化以及韧带的钙化情况。所以说如果老年人出现了腰椎间盘突出的症状，不能单纯的只是针对腰椎间盘治疗，同时也要治疗增生和韧带钙化引起的症状。这种情况主要看老人出现的临床症状，如果只是单纯地出现了腰部疼痛明显，活动受限，这种情况可以通过保守治疗。保守治疗主要是行腰部的热敷，限制腰部的活动，可以带个腰围带，同时应用非甾体类抗炎药物来缓解疼痛，配合神经营养药物治疗。如果说老年人出现了明显的腰部疼痛伴有臀部腿上麻疼情况无法正常走路，这种情况可以考虑开放性的手术治疗。
  语音时长 1:34”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-06-01 2786次

• 腰椎间盘突出怎么治疗
  对于腰椎间盘突出，首先可以积极的进行保守治疗，要多睡硬板床休息，加强保暖，避免受凉，避免久坐，避免弯腰，更不能弯腰负重，可以适当的进行腰背部的肌肉功能锻炼，可以腰围固定，卧床休息的时候拿下来。使用消炎镇痛药物，脱水消肿药物以及营养神经药物治疗，必要时进行手术处理。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-03 1301次

• 腰椎间盘突出怎么治疗
  腰椎间盘突出仅仅是影像学上的一种表现，如果没有什么明显的症状，不需要特殊的治疗，但是平时还是要积极的端正腰部姿势，避免久坐，避免弯腰，适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，睡硬板床休息。如果引起了腰疼，腿疼，腿麻的症状，需要积极的应用消炎镇痛药物对症治疗，营养神经药物治疗甲钴胺片，静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗，保守治疗无效，积极的进行手术。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-18 1901次

• 怎么治疗腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出患者平时注意休息。在病情严重时，应该绝对卧床休息，最好吃饭、喝水、大小便都不要起床，至少卧床三周。多数患者可以采用牵引治疗，以减少椎间盘的压力，减轻突出部分对神经根的压迫，可以很快的缓解临床症状。适当的热敷、推拿、按摩、针炙等治疗方法，可以有效的缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘的内压力。个别患者
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-08-20 4533次

• 怎么治疗腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出通常是因为腰椎间盘退变、慢性损伤积累以及急性外伤等原因引起，治疗腰椎间盘突出可以进行药物治疗、物理治疗、手术治疗等。1、药物治疗：腰椎间盘突出的患者一般会有疼痛的症状，所以可以服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物，能够缓解疼痛的症状。2、物理治疗：腰椎间盘突出的患者还可以进行针灸、热
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-06-15 145次