问总胆红素高怎么办

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• 脂肪肝总胆红素会高吗

  在肝功化验当中有一个项目叫总胆红素，也就是老百姓说的黄疸。一般情况下，轻度肝脏损伤的病人胆红素的水平不会升高的，脂肪肝导致黄疸的病例相对来说比较少见。当然重度的肝损伤的病人除外。胆红素的升高往往它提示肝细胞的坏死，像一些重度的肝脏的坏死可能会出现黄疸。像一些淤胆的病人，胆汁淤积的病人可能会出现胆红素升高。还有一个就是胆红素代谢能力下降的人，都可以升高。不能说脂肪肝肯定胆红素不高，但是脂肪肝的病人胆红素升高的比例，这种人群非常少见。再就是这种脂肪肝即便是胆红素升高，一般也是轻微的升高，不会说升高的水平非常高。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-22 13558次

• 直接胆红素高

  胆红素主要有两种，一种是结合性的胆红素，一种非结合性的胆红素。结核性的胆红素又叫直接胆红素。直接胆红素是间接胆红素通过肝脏的转化而生成的。对于直接胆红素来说，如果它升高了，可能和以下疾病有关，比如阻塞性的黄疸，可能是由于胆石症或者胆管癌，然后压迫胆管、阻塞胆管，造成梗阻性的胆红素升高。另外就是肝细胞性的黄疸，可能和肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损，被大量破坏以后，出现的直接胆红素进入血液内，造成肝细胞性的黄疸。所以对于直接胆红素升高，需要去注意这些疾病。当然也不是只要偏高，可能就是这些疾病引起的，也不一定。临床上可能熬夜或者是喝酒，这些胆红素可能都会略微的升高，一般情况下问题不大，需要结合病人的具体症状以及其他的检查，比如转氨酶，还有肝脏彩超、肝脏CT等等，这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。

  

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  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 109247次

• 总胆红素高怎么办
  总胆红素高，针对这个问题，胆红素升高的原因有很多种，有胆囊因素也有干扰因素，一般直接胆红素高，还是间接胆红素高，或者是两者均高，提示肝脏或者是胆囊出现了问题。但是总胆红素升高的话，并不能说明什么问题。建议最好去做一个彩超，查肝功能看看是否正常。如果均正常的话，定期复查就可以了。如果胆红素水平超过正常值的两倍，可能是由于胆囊分泌功能不良导致的，可以暂时先不处理。平时注意饮食，多吃低脂，避免吃得太饱。早晨饭一定要吃，以免引起胆汁淤积，要控制体重，适当的运动。另外如果胆红素过高，出现黄疸，要积极在用药物治疗，可以通过茵栀黄对症治疗，但是最主要的还是需要，首先查明原因，根据病因制定治疗方案。
  语音时长 1:18”
  樊浩 主治医师临沂市人民医院

  2018-09-14 17610次

• 总胆红素偏高怎么办
  首先应当明确总胆红素出现偏高的具体原因，临床上引起胆红素升高的原因还是比较多的，主要见于肝胆系统疾病。对于脂肪肝所造成的总胆红素偏高，一般可以通过调理饮食和适当的运动，就可以达到很好的缓解。而对于乙型病毒性肝炎所造成的总胆红素升高，如果乙肝病毒DNA定量明显升高，合并有转氨酶的升高，这种情况下应当给予抗病毒的治疗，口服恩替卡韦或者阿德福韦酯。同时应用保肝、降黄疸的药物，如复方甘草酸苷，腺苷蛋氨酸等。而对于有胆囊炎、胆管炎所造成的总胆红素升高，还应当给予敏感的抗菌药物进行治疗。
  语音时长 1:30”
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-02 12516次

• 胆囊息肉总胆红素高怎么办
  病情分析：在临床上患有胆囊息肉的病人出现总胆红素升高的现象大多数是由于肝脏的一些功能出现了损伤等因素引起的，期间病人随时观察，然后改善好不良的饮食习惯和生活习惯进行改善就可以了。意见建议：建议病人必要的情况下可以服用一些具有调理性的中药来进行治疗，然后平时避免暴饮暴食或者吃一些不健康的食物。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-08-07 1802次

• 总胆红素直接胆红素间接胆红素偏高怎么办
  总胆红素增高最重要的有三大类原因：第一大类是溶血性黄疸，各种的药物、食物、感染，比如疟疾、风湿免疫性疾病，都可以引起血中的红细胞裂解，造成胆红素生成增多，引起黄疸；第二类就是梗阻性黄疸，也就是胆汁排泄出了问题，由于胆道系统的肿瘤、炎症以及结石等原因，无法正常把胆汁排泄到肠道，从而引起黄疸在体内的淤滞，同时也会见到大便的颜色变浅；第三类就是肝细胞性黄疸，也就是肝脏细胞功能变差，不能代谢胆色素造成黄疸，最后是先天性的黄疸，也就是人生下来就缺乏某些处理胆色素的酶而造成经常出现黄疸。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-26 6402次

• 总胆红素高 间接胆红素高
  总胆红素高、间接胆红素高可能是病毒性肝炎、溶血性黄疸等病因导致，可以通过药物以及手术的方式治疗。1、病毒性肝炎：病毒性肝炎主要是感染肝炎病毒引起，比如甲肝病毒、戊肝病毒等，患病以后容易导致患者出现全身倦怠、食欲不振、肝脏增大以及厌油腻等症状，并且还会导致总胆红素高、间接胆红素高，可以服用利巴韦林颗粒
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-08-09 799次

• 总胆红素偏高怎么办
  总胆红素偏高考虑剧烈运动、新生儿、胆囊炎、胆结石、乙型病毒性肝炎等原因有关，可以通过一般治疗、口服药物等方法进行改善。1、剧烈运动：如果在日常生活中剧烈的运动有可能会导致红细胞被破坏，从而造成大量的胆红素进入到血液中，引起总胆红素偏高，一般在适当的休息之后，症状可以得到缓解。2、新生儿：一些新生儿有
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-08-16 0次