问怎么确定精索静脉曲张
病情描述:
怎么确定精索静脉曲张
答医生回答
病情分析:
确定精索静脉曲张,可以通过患者临床症状和影像学检查确诊。首先精索静脉曲张人群,精索静脉呈蚯蚓状,迂回不直,严重时可触及凹凸不平的精索静脉丛,阴茎和阴囊存在压痛感,同时会存在不同程度的阴囊下坠感。但是由于轻度的精索静脉曲张,临床症状较轻往往容易忽视。所以还应当做精索静脉超声检查,了解精索静脉血流情况,和精索静脉腔,包括静脉壁情况,确诊精索静脉曲张。
意见建议:
对于轻度的精索静脉曲张患者,可以进行保守治疗,例如按摩理疗药物治疗,药物方面可以选择依普黄酮软化静脉血管。假如患者存在明显的阴囊疼痛和下坠感,精子发育障碍,则应当做腹腔镜微创精索静脉结扎术治疗。
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怎么确定精索静脉曲张精索静脉曲张是指精索内静脉回流受阻,导致血液反流,使阴囊内的精索蔓状静脉丛发生迂曲、扩张,精索静脉曲张是男性常见病,多发病,多见于20~30岁的青壮年男性,临床上以左侧多见。在临床上可以做精索的彩超来判断是否有精索静脉曲张,从彩超可以看出,如果精索内静脉增宽了,就表示有精索静脉曲张。在临床上精索静脉曲张分为三度,轻度、中度和重度,轻度的精索静脉曲张临床上不是很明显或者是没有症状,中重度的精索静脉曲张的临床症状非常明显,需要通过手术来治疗。语音时长 01:23”
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怎么确定是精索静脉曲张精索静脉曲张的确定可以通过典型的临床表现和精索静脉的超声来确定,典型的精索静脉曲张在站立时阴囊部位可出现蚯蚓状,扩张,迂曲的静脉,平卧后消失。精索静脉的超声显像正常内径约为2-3mm,当发生精索静脉曲张时,在患侧附睾上方可见多个迂回曲折的无回声条索状管道和多个大小不等的圆形或椭圆形的无回声暗区,呈网络状,内径在3mm以上,甚至可达5-8mm,在直立,增加腹压时管腔增宽则可以确诊为精索静脉曲张。语音时长 01:09”
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怎么确定是精索静脉曲张病情分析:确定精索静脉曲张,可以做精索静脉超声检查,和精索静脉血管镜检查。检查可以发现精索静脉壁较薄,精索静脉收缩异常,精索静脉异常曲张,精索静脉壁硬化。精索静脉曲张是男性常见疾病,通常和肾积水导致肾静脉和精索静脉内压增高有关,或者是由于精索静脉瓣膜不全、精索精脉血大量回流引起静脉壁变薄导致的。意见建议:确诊精索静脉曲张后,依据临床症状的严重程度,选择合适的方法治疗。轻度的精索静脉曲张,应用七叶皂苷类药物软化血管疏通血管即可。如果症状比较严重,导致人经常阴囊下坠阴囊疼痛,则应当手术治疗。
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精索静脉曲张怎么抓药病情分析:精索静脉曲张人群,可以采用一些具有活血化瘀软化静脉血管的药物予以治疗。例如常见的中药有黄芩,槲寄生和银杏叶,红花。这类中药含有黄酮类物质可以软化血管,改善精索静脉曲张引起的精索静脉硬化,和精索静脉收缩不良现象。另外还可以选择七叶皂苷类药物,软化精索静脉,常见的药物有复方七叶皂苷钠凝胶。然后可以运用一些对症治疗的药物,例如可以选用布洛芬,氨酚待因,改善精索静脉曲张引起的精索疼痛阴囊疼痛现象。意见建议:精索静脉曲张药物治疗,仅适用于轻度的精索静脉曲张人群。一旦精索静脉曲张病情较重,则应当选择手术疗法降低精索静脉内压,例如可以选择精索静脉高位结扎术。
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