问脑出血脑梗塞出院医嘱
病情描述:
脑出血脑梗塞出院医嘱
答医生回答
病情分析:
脑梗塞主要是因为脑血管的狭窄和堵塞而导致的,脑梗塞需要进行抗凝和溶栓治疗,即使是早期经过治疗,治疗稳定后出院以后也是需要长期服用抗凝药物的。
其中最常用的就是阿司匹林,服用阿司匹林期间能够抑制血小板的凝集,对于预防脑梗塞是有帮助的,但是阿司匹林也有副作用,容易诱发出血,所以是有可能引起脑出血的。
出现这种状况需要先进行ct检查,看看出血量,然后需要停用阿司匹林,如果检查出血量不大,可以通过静脉输液,用一些止血药物和消肿药物治疗,逐渐能够吸收,恢复。而如果出血量比较大,超过三十毫升,是需要进行开颅手术清除血肿的,否则会危及到生命。
意见建议:
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脑梗塞出院后怎么防止复发脑梗塞出院以后,不等于停止治疗,脑梗塞只要确诊,经过急性期的积极的治疗抢救,经过康复期的综合的治疗,康复以及巩固治疗疗效,防止合并症等等。同时还要进行二级的预防,二级的预防非常重要,防止复发。因为脑梗塞的复发率非常得高,得两次、三次以上的患者,比例比较高。尤其是中老年人的患者,他本身就有动脉硬化、糖尿病、高脂血症等等。这些基础病,这些病控制得好,再加上二级预防,比如抗凝等等,这些治疗得好,就可以有效地防止复发。所以急性期治疗以后,进入了康复期,或者恢复期,综合治疗的措施里边,就包括了二级的预防,这一点有深远的意义。01:23
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脑梗塞出院后多久需要复查脑梗塞的治疗一般来讲,从急诊到入院,急性期我们在四周之内,经过急性期的治疗,转入了恢复期,恢复期的时候就可以出院了。在恢复期用药治疗巩固的同时,要及早地进行康复治疗,防止合并症等这样的措施。出院以后,一般给患者带药,都是两周左右,两周之后,药也吃得差不多了,需要复查。一般来讲,出院两周以后,再到门诊进行复查,必要的时候,还可以进行一些生化的、影像学的、B超的等等的检查。再服药、再开方子,给患者药物的治疗。01:15
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脑出血脑梗塞出院医嘱首先脑出血和脑梗塞来讲,出院一定要定期的复查。一般情况下是在一个月以后复查,如果在平常的生活当中碰见了一些不舒服或者是肢体麻木无力、头晕、头痛、恶心、呕吐的症状需要随时进行复查。第二个就是改善自身的生活习惯,比如说控制血压,稳定血糖,戒烟戒酒,多吃一些绿色蔬菜,少吃一些油腻的食物,比如说动物的内脏以及油炸食品,进行良好的降脂治疗。再一个就是出院之前肯定有一些相关的药物,这些药物一般来讲都是保护脑神经,改善脑循环的一些药物,每个医院和每个大夫开具的都不一样,这个是需要根据你们当时在医院吃的药物进行决定。再一个就是在日常生活习惯当中,保持乐观开朗的情绪,家里人要对它进行一个尊重。而且进行一些相关的护理工作,包括像预防肺部的感染,尤其对于一些偏瘫卧床的患者,预防肺部的感染是非常重要,每隔两个小时翻身拍背,这样可以有效地将痰液进行一个引流,从而减少痰液在肺内的聚集,减少肺部感染的可能性。语音时长 1:43”
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脑梗塞出院后脑出血脑梗塞主要是因为脑血管的狭窄和堵塞而导致的,脑梗塞需要进行抗凝和溶栓治疗,即使是早期经过治疗,治疗稳定后出院以后也是需要长期服用抗凝药物的。其中最常用的就是阿司匹林,服用阿司匹林期间能够抑制血小板的凝集,对于预防脑梗塞是有帮助的,但是阿司匹林也有副作用,容易诱发出血,所以是有可能引起脑出血的。出现这种状况需要先进行ct检查,看看出血量,然后需要停用阿司匹林,如果检查出血量不大,可以通过静脉输液,用一些止血药物和消肿药物治疗,逐渐能够吸收,恢复。而如果出血量比较大,超过三十毫升,是需要进行开颅手术清除血肿的,否则会危及到生命。语音时长 1:15”
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脑梗塞出院后怎么防止复发病情分析:脑梗塞的患者由于存在动脉硬化的基础疾病,所以很容易出现复发,尤其是血压过高,劳累,情绪激动,寒冷刺激时,容易出现复发。意见建议:要预防脑梗塞的复发,首先需要科学规范的应用降压药物,控制血压,预防并发症的发生,另外需要应用抗血小板的药物预防血栓的形成,另外需要应用改善脑供血的药物进行治疗。除此之外还要注意清淡饮食,均衡营养。
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脑梗塞出院后吃什么药脑梗塞出院以后,还是需要长期服用阿司匹林的,阿司匹林能够抑制血小板的凝集,这对于预防脑梗塞的复发是有很大帮助的,另外可以口服一些中成药,比如复方丹参片和脑心通胶囊,也可以服用辛伐他汀来固化板块,预防血管硬化和粥样斑块的加重。
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脑梗塞出血转化脑梗死患者有可能向出血转化,常见于大面积脑梗死和脑栓塞的病人。其产生的原因是因为栓子有可能出现破裂从而向前移动,然后梗死区的血管也会出现破裂,破裂之后血液就会沿着破裂的血管向外渗出,临床表现是有可能因为出血会出现症状加重。常用的检查是头颅CT检查,CT上可以看到低密度的梗死区,有可能出现一个和多个的