问小儿股骨骨折怎么治疗
病情描述:
小儿股骨骨折怎么治疗
答医生回答
病情分析:
股骨骨折如果位置良好,没有明显的移位或者移位不多的情况,可以用这种空心钉固定。股骨骨折最需要注意和观察的就是股骨头坏死,无论手术有多完美,都不可能百分之百避免股骨头坏死的可能,坏死是一个概率,需要三年之内定期观察。
意见建议:
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股骨颈骨折怎么治疗它的治疗主要是根据它的类型会选择股骨头治疗,还有根据病人的年龄,现在对于年龄相对比较轻的,比如55岁以下的股骨颈骨折以后,移位不是很明显的,那么当然我们也有一个专业的分型系统。对于移位不大的,年纪比较轻的病人,我们会采用内固定,或者用螺钉的方法,进行复位以后固定,这种成功率也是比较高的。如果确实骨折的移位比较大,年龄也比较高的,比如65岁以上的病人,我们就会推荐使用人工关节治疗的方法。因为人工关节做完手术以后可以早期的下地负重,那么这也是对于中老年人来说比较重要的一点。因为长时间在床上躺着,其实对于心肺功能的衰减是比较明显的。螺钉固定治疗选择合适的病人进行治疗,疗效也是非常好的。但是它的优点就是治疗愈合了以后,骨折愈合了以后,如果不发生坏死,就非常完美。但是毕竟置完螺钉以后,在床上可能一般原则上要卧床三个月,那么六个月之内都不能够完全负重。那么从这个角度来讲,对于年纪比较大的病人来讲,他可能往往是难以承受这样这么长时间的卧床。所以两种治疗方法,都有各自的优点和缺点,还是要根据相应的原则进行选择比较好。02:01
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股骨骨折的治疗对于股骨骨折,一般来说,因为我们大家都知道股骨是人体最大的一个根长骨,所以它的功能非常的重要。同时这个股骨周围有很多这个强壮的肌肉,比如说这个股四头肌以及后方的一个肌群。所以一旦出现股骨骨折的话,由于这些肌肉的这个牵拉,这个骨折的移位,相对来说会比较明显一点。在这种情况下,我们就要求对骨折达到一个比较好的复位和固定,给它一个很好的生长条件,一般来说我们治疗的方案有三种。第一个就是切开,切开复位,然后用钢板去固定。这种方式的优点就是直视下,对骨折端的复位能够达到一个非常精准的复位。但是它损伤的周围的一些软组织和骨膜的一些血供,所以它也有它的缺点。第二种方法就是用髓内钉,包括从股骨近端的一个正向的髓内钉,和从股骨远端的一个逆向的髓内钉,这两种方式,都可以达到一个复位的要求。它的这个治疗的优点是比较微创,因为不需要切一个很大的口子,这个骨折端周围的血运,也保护的比较好。但是它对复位的这个精确性,也就是说它复位的这个精准度,没有切开复位那么高。第三个还有一种情况就是说如果说这个周围软组织条件不是特别好,骨头又碎的比较厉害,这种情况下可以用外固定支架。当然这种对于特殊的病人才用这个外架,也能达到这个维持骨折端稳定的一个效果。02:29
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小儿股骨骨折怎么治疗对于小儿出现的股骨骨折的情况,在骨折以后,治疗主要分保守治疗和手术治疗。如果说小儿部位的股骨骨折,是位于股骨干部的骨折,这种情况一般可以采用保守的治疗方法。如果说骨折端没有出现明显的移位,这种情况可以直接行石膏托或者是支具固定就可以。如果说股骨干部的骨折,出现了骨折端移位的情况,这种情况也可以通过患侧肢体悬吊固定,来恢复股骨长度和恢复部分骨折断端的对位。而后期骨折愈合以后,也不会影响大腿部的活动。而如果说小儿股骨骨折,是位于干垢端股沟的骨折,如果说出现了骨垢移位的情况,这种情况就需要行手术的治疗,以恢复骨垢的正常解剖位置,防止后期影响股骨的发育。语音时长 1:15”
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小儿股骨颈骨折怎么治疗对于小儿出现的外伤以后,引起的股骨颈骨折的情况,治疗主要以是手术治疗为主,并且这种手术最好是急症的手术,所以在小儿股骨颈骨折以后,一定要在伤后八小时内行骨折部位复位内固定的治疗。一般小儿出现的股骨颈骨折骨折端不会有明显的移位,所以即便是有少许的移位,也可以在透视下行复位的治疗,一定要行内固定治疗,来限制骨折部的活动,避免后期影响骨折的恢复。如果这种情况不手术治疗,很容易导致小孩活动引起股骨颈骨折部位受力,从而引起骨折部位延迟愈合,甚至不愈合的情况,并且活动过多以后,还容易导致股骨头的坏死,所以对小儿出现的股骨颈骨折的情况必须行闭合复位内固定的手术治疗。语音时长 1:32”
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小儿股骨骨折怎么治疗(一)手法复位,小夹板或石膏固定。(二)持续牵引1、垂直悬吊牵引:适用于3岁以内的儿童。股骨干骨折2、平衡牵引:3岁以上的儿童至15岁左右的青少年以及成人的股骨干骨折,可同时加用小夹板以纠正移位。(三)切开复位和内固定。适用于复位不理想或断端间有软组织嵌夹,或有血管神经禹伤者可作切开复位。
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小儿股骨颈骨折怎么治疗小儿的股骨颈出现了骨折,还是要积极的完善检查,如果具有手术指征,积极的进行手术治疗。不管是保守治疗还是手术治疗,都需要严格卧床至少4~6周的时间。定期复查,如果骨折愈合比较好的话,可以在拐杖的辅助下逐渐的站立行走。
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右股骨骨折怎么治疗股骨骨折发生以后在临床上一般推荐首选手术治疗,如果病人全身的情况不允许,比如年龄过大,患有心脏,肺,脑等多器官的功能障碍,一般建议选择保守治疗,手术治疗主要为切开复位内固定术,包括钢板内固定,螺钉内固定或者髓内钉内固定。如果局部的皮肤条件不好,存在感染或者开放伤口等情况,也可以给予外固定支架固定,这
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股骨髁上骨折怎么治疗股骨踝上骨折时可选择骨牵引、打石膏固定以及手术治疗等方法进行治疗,患者症状轻微时,主要可选择牵引以及打石膏等保守方法进行治疗。患者在治疗期间应适当的卧床休息,尽量不要做剧烈运动,防止加重骨折症状,还应积极调整饮食,多吃些含有钙元素的食物,如鸡蛋、牛奶以及排骨等。