问粉碎性骨折术后感染会导致骨髓炎吗
病情描述:
粉碎性骨折术后感染会导致骨髓炎吗
答医生回答
病情分析:
粉碎性骨折术后如果出现了感染,那么这种情况下有可能会导致骨髓炎的。出现感染之后,需要选择敏感的抗生素抗感染治疗,积极的进行患肢制动,同时要积极的加强优质蛋白质饮食,增强机体免疫能力,如果保守治疗无效,需要积极进行手术治疗。
意见建议:
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粉碎性骨折属于什么骨折粉碎性骨折在稳定程度上,属于不稳定骨折,在完整程度上属于完全性骨折。粉碎性骨折是指骨折的骨折端,骨折块在三块以上,这种骨折的致伤暴力往往比较大,造成的损伤也非常严重。除了对骨损伤以外,还可能会对周围的软组织,造成严重的挫伤,比如可以导致骨折端和外界相通,从而造成开放性的骨折,或者是产生一些血管神经的损伤,从而导致复杂的骨折。这类骨折一旦发生之后,要尽早去医院骨科门诊就诊,以免耽误治疗。01:04
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粉碎性骨折怎么手术粉碎性骨折多数为骨干部骨折,比如胫骨干骨折、股骨干骨折。对于粉碎性骨折的病人,手术之前需要积极地进行术前准备,排除手术禁忌,然后才可以进行手术治疗。手术治疗方案多选择微创闭合复位内固定手术。因为粉碎性骨折骨折的暴力较大,局部血供破坏大,骨折不好愈合,所以手术的重点是要保护局部的血运。因此闭合复位微创内固定是首选。这种手术方式不需要切开骨折断端,充分地保护了骨折块的血供,术后骨折愈合的能力比切开复位有很大的提高。01:05
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粉碎性骨折术后感染会导致骨髓炎吗对于病人出现了粉碎性骨折的情况,如果导致了手术以后有感染情况出现,这种情况很容易导致骨髓炎的情况出现。一旦出现了粉碎性骨折术后感染的情况一定要及时的行抗炎药物治疗,最好行感染部位分泌物细菌培养加药敏试验,选择敏感的抗炎药物治疗。如果刀口部位有明显的脓液生成,这种情况最好行彻底的清创,将脓液及感染坏死的组织一并清除,避免炎症侵入骨质以后引起骨髓炎情况的发生。而一旦出现了骨髓炎后期治疗就比较麻烦,并且容易反复的发作,后期很容易导致骨质部位出现坏死,从而影响肢体部位的负重和屈伸的活动。语音时长 1:10”
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胫骨粉碎性骨折骨髓炎临床上对于胫骨粉碎性骨折形成骨髓炎还是非常常见的,尤其是当时是开放性骨折,形成骨髓炎的几率会更高。一般主要还是表现为疼痛肿胀局部发红,并且有的可能有脓性分泌物流出,对于骨髓炎诊断明确以后,还是需要积极的进行治疗。一般的治疗办法,首先需要到正规医院看骨科,取分泌物做细菌培养,根据培养检查结果选用有效的抗生素来控制感染。另外需要对脓性渗出,积极的进行换药,冲洗,消毒,再就是对于脓性分泌物非常多的,局部肿胀厉害的,就需要到正规院骨科进行彻底的清创手术治疗,然后冲洗引流,这样更有利于脓性分泌物的吸收,从而治疗骨髓炎。语音时长 1:30”
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粉碎骨折后变骨髓炎吗病情分析:对于粉碎性的骨折,如果是开放性的骨折,以后有可能会出现骨髓炎的病变,主要就是由于骨折的时候感染并且手术过程当中没有彻底的清创所引起的。对于闭合性的粉碎性的骨折,在进行手术的过程当中也有可能会出现感染,感染控制不佳也有可能会出现骨髓炎。意见建议:需要积极选择敏感的抗生素抗感染治疗,进行局部的抗生素管冲洗,患肢制动,加强营养,必要时进行手术甚至截肢治疗。
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骨折能导致骨髓炎吗病情分析:要看骨折的情况。骨髓炎的发生就是因为感染了致病菌,致病菌进入到骨而引起的炎症。所以一般开放性的骨折患骨髓炎的几率大于闭合性的骨折。意见建议:如果是开放性的骨折,就必须十分注意平时的护理,要及时的、定时的对创口进行清理。闭合性的骨折就要避免出现外伤,给致病菌可乘之机。
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骨折术后并发骨髓炎对于骨折手术以后的病人并发的骨髓炎,一是见于开放性的骨折病人,在开放创面清创不彻底的情况下,很容易导致细菌在创面生长繁殖,就会导致骨折部位出现侵蚀,导致骨髓腔的感染,后期引起骨髓炎的情况。再就是见于手术过程中无菌操作不好,很容易导致细菌在刀口内生长繁殖,后期也会引起骨髓炎的情况。再就是骨折术后如果说
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粉碎性骨折术后饮食粉碎性骨折的患者在术后饮食方面要注意以下几种情形:第一,在手术刚刚结束之后,由于还有一部分麻醉药物的影响,所以在短期之内是不能够进食的,比如在6-8小时之内不能够饮食或者是饮水。具体的时间医生会通知患者。第二,在解除掉上述限制之后,建议患者先喝水,不要急于吃固态的食物,如果是进食,也要从流质饮食开始