问新生儿黄疸的临床表现
病情描述:
新生儿黄疸的临床表现
答医生回答
病情分析:
轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红。黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核黄疸。
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新生儿黄疸褪去的表现新生儿一般来说,我们就是说经皮测胆红素小于6毫克以下是正常的,新生儿黄疸退下去以后就没有什么特别表现,但是我们需要注意的就是说新生儿褪去以后,它再出现了黄疸。这个时候我们要注意,一个是新生儿黄疸退而复现,多建议新生儿感染以后,在新生儿中感染因素是比较多的,感染的情况是比较多的,就容易感染,所以说我们一定要观察孩子的肤色,还有他的体温的变化,然后在看他的黄疸的情况。如果这个孩子没有黄疸,我们就不需要。但是有黄疸不一定是病理性的,但是没有黄疸不一定不是病理性的,我们家长不要把黄疸过于的关注,我们有一些过度的诊断、过度的治疗,现在在我们国家就存在这种情况:第一,是过度的诊断过度治疗;第二,是有黄疸,家长不注意,最后发展为胆红素脑病,或者出现严重的合并症以后,家长才想到孩子的病情的严重程度,所以说这就是我们需要注意的地方。01:29
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新生儿重度黄疸的表现新生儿重度黄疸实际上对孩子来说确实是一个比较严重的疾病,因为新生儿重度黄染特别容易导致孩子出现严重的神经系统并发症,也就是我们所谓的胆红素脑病或者核黄疸。它的表现来说,首先黄疸本身没有特别的表现,我们能看到的只有皮肤黄染。其次是引起黄疸相关的原发病的表现,比如孩子有严重的感染,他可能会有发热,或者拒奶,或者是咳嗽、流涕等等相关感染系统的一些表现。除此之外,如果孩子因为重度黄疸已经发生胆红素脑病,我们在临床上可能会看到胆红素脑病的表现,一般孩子可能会有拒奶、精神萎靡,严重的孩子可能会有抽搐、发热等等。所以这些是孩子重症感染的一些表现,我们一旦发现孩子重症感染,这个时候就要积极地对他进行退黄处理,以避免孩子发生胆红素脑病,从而使他以后遗留严重的神经系统并发症。01:19
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新生儿黄疸临床表现新生儿黄疸的临床表现,在早期新生儿会形成一种嗜睡以及喂养困难,还有拥抱反射减弱的表现,同时还伴随出现肌张力的低下,消失,吸吮或者没有任何感觉的一种表现。其次,痉挛期期时候,半天一天以后就会很快发展成为双眼凝视的病症,其次就会伴随着惊厥、尖叫、前颅隆起、呕吐、肌张力增加、角弓反张等各种不好的临床表现。到了恢复期,新生儿对外界的反应就会慢慢变的回复起来,然后呼吸慢慢变得好转,肌张力也会恢复正常,通常在这种时候要及时给宝宝喂养一些维生素,通过口服一些维生素增强宝宝免疫力。其次还要补充宝宝对钙元素的吸收,带宝宝去户外进行活动,通过阳光照射,促进宝宝对钙的吸收,同时在宝宝出现后遗症期的时候,宝宝的手足搐搦症、听力就会发生下降,智能也较落后。语音时长 1:47”
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新生儿黄疸临床表现新生儿黄疸中多数是属于生理性黄疸,这些孩子主要的表现是全身的皮肤以及巩膜出现黄染,皮肤黄染部位以躯干为主,可以累及四肢,但是比较少的波及手心和脚心。而病理性黄疸,除了皮肤、巩膜黄染的表现以外,根据导致黄疸的原因还可以伴有一些其他的临床表现。比如如果是由感染引起的黄疸,患儿往往会出现发热,查血的话血常规中可以看到白细胞和c反应蛋白出现升高。如果是由于溶血造成的黄疸,患儿可以表现为皮肤、巩膜黄染以及出现贫血,贫血的程度可以不一致,对于重症的rh溶血生后就可以有严重贫血或者伴有心力衰竭,还有一部分孩子会出现肝脏和脾脏增大。语音时长 1:30”
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新生儿黄疸临床表现轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红。黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。 新生儿一般情况好无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核黄疸。
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新生儿鹅口疮的临床表现口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜,周围无炎症反应,形似奶块。无痛,擦去斑膜后,可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等,可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热。
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新生儿溶血性黄疸的临床表现新生儿溶血性黄疸是由于大量红细胞破坏形成大量的非结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合与排泌的能力以及由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,使非结合胆红素在血中潴留,超过正常的水平而出现的黄疸。临床表现主要为贫血、皮肤黏膜、巩膜黄染和血红蛋白尿等。1、贫血:
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新生儿窒息的临床表现新生儿窒息时主要表现为皮肤青紫、呼吸减慢、心率减慢、四肢略屈曲或四肢软瘫,对刺激反应低下或无反应等。刚出生的婴儿非常娇嫩,护理不当或某些先天疾病都有可能会引起新生儿窒息,如果新生儿出现轻度窒息时可能会出现皮肤青紫、呼吸减慢、心率减慢、四肢略屈曲或四肢软瘫,对刺激反应低下或无反应等。重度窒息时临床表现