问消化道出血查什么检查
病情描述:
消化道出血查什么检查
答医生回答
病情分析:
消化道出血一般需要完善血常规,胃镜,离子分析,肠镜,大便分析,肝功能,凝血功能以及腹部彩超或者CT等相关的辅助检查。
意见建议:
消化道出血的患者要根据病因以及病情针对性的治疗,以免延误诊治。在出血急性期,需要禁食水一段时间。即使在恢复以后,也要注意保持良好的饮食及生活习惯。
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上消化道出血如何检查上消化道出血的病因很多,最常见的原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。明确病因首选是胃镜,因为胃镜除了明确病因以外,可以进行内镜下的治疗,是目前最重要的检查手段。对十二指肠降段以下的部分,因为胃镜难以抵达,所以这个时候可以考虑胶囊内镜、X线钡剂造影,主要是针对不适合胃镜检查的患者,需要出血停止后一周左右进行。胃肠超声有时候也可以选择,但是敏感性不高。还有是超声、CT、核磁共振,有助于了解肝、胆、胰的病变,特别是对胆道出血,具有一个重要意义。还有些考虑血管性的出血的患者,可以进行选择性的血管造影。如果是造影剂外溢了,这个时候基本是可以确诊是血管病变,这个时候可以进行栓塞的止血。所以上消化道出血,它的检测手段是比较多的。01:22
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上消化道出血与下消化道出血的鉴别上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血,它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血,血便以及暗红色的大便,多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用,一般来说它们鉴别还是比较容易的。01:01
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消化道出血查什么检查消化道出血根据出血部位分为上消化道出血和下消化道出血。胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选方法,一般多主张在出血后24-48小时以内进行检查,称急诊胃镜检查,一般认为,这可以大大提高出血病因诊断的准确性,因为有些病变可以在短短几天内愈合而不留痕迹。X线钡餐检查目前已多为胃镜检查所代替。选择性腹腔动脉造影、放射性核素扫描、胶囊内镜,以及小肠镜检查等主要适用于不明原因的消化道出血。语音时长 01:13”
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考虑消化道出血查哪些考虑消化道出血或者疑似有消化道出血的时候,首先要做的检查是大便常规加隐血试验。在消化道出血的时候,大便常规可见红细胞,隐血试验是阳性的,大便的性状是黑便或血便。另外,需要抽静脉血查血常规、血生化。在消化道出血的时候血常规可见红细胞、红细胞计数、血红蛋白是下降的,而网织红细胞是上升的。血生化里面尿素氮指标是升高,而肌酐的指标正常。对于上消化道出血,还有一个最关键的检查项目是电子胃镜检查,可以明确消化道出血的具体位置和原因,必要的时候还可以行镜下止血术。如果是下消化道出血则需要行电子结肠镜检查或者小肠镜检查。语音时长 01:19”
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消化道出血检查什么1.常规实验室检查:包括血尿便常规、粪隐血(便潜血)、肝肾功能、凝血功能等。 2.内镜检查:依据原发病及出血部位不同,选择胃镜(食管镜)、十二指肠镜、小肠镜、胶囊内镜、结肠镜以明确病因及出血部位。 3.X线钡剂检查:仅适用于慢性出血且出血部位不明确,或急性大量出血已停止,且病情稳定的患者的病因诊断。 4根据原发疾病的需要,可以选择CT、MRI、CT仿真小肠、结肠造影等协助诊断。
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如何检查消化道出血消化道出血的诊断主要依据临床表现,临床表现取决于出血量,出血速度,出血部位及性质,与患者的年龄及循环功能的代偿能力有关系,呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。 血便和暗红色大便多为中下消化道出血的临床表现,如果患者出血较多可有表现失血性周围循环衰竭,患者有头晕,心慌,乏力,晕厥,心率加快,血压偏低等。
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上消化道出血检查什么上消化道出血检查中,主要分为诊断是否是上消化道出血以及出血的具体部位,因此首先需要结合病史进行细致全面的体格检查,实验室检查中的肝功能检查有助于分辨出血病因,对于出血部位尚不明确者,可行其他辅助检查如三腔二囊管、内镜检查等。对于上消化道出血并不十分严重,尚未迅速进入休克期的患者,一定要精准询问病史,
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怎样检查消化道出血可以进行实验室和其他检查。实验室检查血常规,血细胞比积。当出血早期,红细胞计数,血红蛋白浓度,血细胞比积没有明显变化,但是在出血3到4小时后才出现贫血,上消化道出血后2到5小时白细胞数增高,止血后2到3天降为正常。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,白细胞升高不明显,甚至白细胞和血小板计数偏低,粪便潜血