问胃食管反流怎么检查
病情描述:
胃食管反流怎么检查
答医生回答
病情分析:
胃食管反流的检查可以通过胃镜、24小时反流监测、食管测压、食管钡剂造影和质子泵抑制剂试验等进行鉴别诊断,从而明确病因。
意见建议:
建议明确病因后要积极配合治疗,治疗的目标是通过控制症状,预防复发和避免其他并发症。生活方式的改变是有助于胃食管反流病症状的控制的,当然也包括药物同时进行治疗。
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胃食管反流的常用检查方法?患了胃食管反流病,或者说是可疑胃食管反流病,首先我们可以用胃镜,做胃镜就是把胃和食管这一块都看了,看看到底有没有食管的糜烂,有没有barrett食管的癌前病变,或者有没有食管的出血、狭窄,这是最常规的检查方法。如果治疗效果不是很好,治疗反应差的话,我们还建议做进一步的检查,就是叫食管的反流的监测,其中包括了食管的pH监测和食管的阻抗监测,以及食管测压。食管的pH监测,主要就是我们去监测反流到底是酸反流,还是碱反流;食管的阻抗监测,就是除了监测它的酸碱度,还可以监测它到底是空气的反流,还是液体的反流,或者是固体的反流。就对我们反流的种类就更加细化了,治疗就比较更有针对性。01:29
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胃食管反流怎么治疗胃食管反流病的治疗,它是一个综合治疗,主要我们总的来说是这样,就是说一个是调整睡眠,我们叫睡眠质量的一个改善,再就是一个不良情绪的调整,我们叫情绪这种治疗,我平时给病人说就是说睡眠好,心情好,加上临床的一个药物治疗,加上一个饮食管理,因为这些病主要和这些因素,关系比较密切,那么饮食管理这一块,我要重点说一下,我们胃食管反流病的病人,一旦确诊,我们建议饮食这一块要清淡,易消化食物,七分饱,避免吃这些甜食、浓茶、咖啡,巧克力这些食物,避免像小米、红薯、韭菜,这一些粗粮,或者是一些长纤维的食物,它这些食物都是刺激酸分泌增加的,那么酸分泌增加就容易导致反流,这是饮食的管理,再一个药物治疗,药物治疗的话,主要是我讲过胃食管反流的药物,这主要是有三大类,抑酸剂的一个应用,抑酸这方面的药物,比如说拉唑类的,那么或者一些替丁类的,这都可以抑酸,另外一个胃肠动力药物的应用,胃肠动力的一个调整,再就是黏膜保护剂的应用,这是药物治疗,一般治疗疗程我们药物,一般大约2到3个月,那么2个月症状不缓解的,我们叫难治性胃食管反流病。那么难治性胃食管反流病的治疗,需要结合胃镜下射频,射频术射频治疗,这个就通过胃镜,然后把食管下段括约肌,这个地方通过一个电刺激,让它压力然后增加,因为本身我们这块,食管下段括约肌的压力减低了,最后容易导致反流,通过这种治疗,它也是一种微创治疗,可以改善食管下段括约肌的压力,还有一部分难治性胃食管反流病,要通过微创手术治疗,那么就是胃底折叠术,或者是合并食管裂孔疝的,要进行食管裂孔疝的修补术,这些治疗都是,就说是总的来说,在治疗这一块除了改善睡眠,调整不良情绪,我们说叫生活方式的一个改善,饮食的一个管理,这是饮食管理这是必不可少的,包括情绪这种调整,不良情绪调整也是非常重要,加上我们说药物射频治疗,手术治疗,这么几个方面是一个综合治疗。03:17
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胃食管反流怎么检查胃食管反流病最准确的检查方法是胃镜,胃镜能够判断胃食管反流病的严重程度和有无并发症,并且可以结合活检和其它原因引起的食管炎以及其它食管病变相鉴别。另一个检查方法是24小时食管PH值监测,应用便携式PH值记录仪,监测病人24小时食管的PH值,可以明确食管是否存在过度酸反流和碱反流。食管钡剂造影对诊断胃食管反流病敏感性不高,对于不愿意接受胃镜检查,或者身体条件不能耐受胃镜检查的病人,这项检查有助于排除食管癌等其它的食管疾病。还有一项检查方法就是食管测压,食管测压可以了解食管动力的状态,一般用于抗反流手术前的术前评估。语音时长 01:24”
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怎么检查胃食管反流要诊断胃食管反流的话,可以做一些相关的检查,比如做胃镜检查,在胃镜下可以看到反流入食管,并且可以看到食管黏膜的糜烂,还可以做24小时反流检测,是诊断胃食管反流病的金标准。还可以做食管钡餐造影,适用于不能完成胃镜检查的患者,有助于帮助排除食管癌等其他血管疾病。胃食管反流病是指胃液反流入食管,对食管黏膜造成损伤的疾病,常见的临床表现为反酸,烧心,胸痛,咽喉症状,咳嗽,吞咽困难,吞咽疼痛等等表现。语音时长 01:14”
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怎么检查胃食管反流病情分析:一般通过胃镜检查是最直观的,另外也可以经过x线钡餐检查或者食管滴酸试验,以及食管测压和PH测定等相关的检查,但是现在临床上最常用的是胃镜检查。意见建议:建议清淡饮食,建议完善胃镜检查,结合情况,应用奥美拉唑胶囊,多潘立酮片等药物治疗,可以配合幽门螺旋杆菌检查,并且注意饮食调理,注意多吃新鲜的蔬菜水果。
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胃食管反流如何检查病情分析:胃食管反流可以做上消化道内镜检查,可以帮助检查胃食管反流病引起的食管黏膜破损,还能筛查食管癌、胃癌。食管PH值监测和食管阻抗监测。上消化道造影检查。意见建议:避免暴饮暴食,要细嚼慢咽。少吃刺激性和油腻的食物,如大蒜、薄荷、肥肉。不吸烟、不喝酒。白天进食后不要立即平卧,睡前2~3小时不要进食。要控制体重。
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胃食管反流进食的食物从口腔经咽进入食管再进入胃,食管与胃之间有一个叫做食管下括约肌(LES)的结构,它是一个抗反流屏障,可以阻止胃内容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因为食管下括约肌功能障碍导致胃内容物反流进入食管而引起相关症状如烧心,如果食管黏膜出现糜烂、溃疡则为反流性食管炎,反正为非糜烂性反流病。
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胃食管反流咳嗽胃食管反流咳嗽可能是反流性食管炎,也有可能是咽炎导致的,可服用药物治疗。1、反流性食管炎:反流性食管炎是指酸(碱)反流导致的食管黏膜破损,是由抗反流功能下降、食管清除能力降低、食管黏膜防御屏障作用减弱等所引起,症状表现为烧心、反流、胸痛等,同时伴有胃食管反流咳嗽,可遵医嘱服用促动力药,如多潘立酮片、