问腰椎爆裂骨折如何治疗
病情描述:
腰椎爆裂骨折如何治疗
答医生回答
病情分析:
得了腰椎爆裂性骨折首先要注意休息和保暖、避免剧烈活动、卧硬板床休息、不要弯腰,根据骨折压缩程度确定最佳治疗方案,如果骨折压缩在二度以下,可以保守治疗,口服消炎镇痛药物和活血化瘀、消肿止痛药物及接骨胶囊等药物治疗,如果骨折压缩在二度以上或伴有神经损伤就需要手术治疗。
意见建议:
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小儿骨折如何治疗首先要进行评估骨折的严重程度、骨折的年纪。因为小孩子越小,他的塑形能力越强,我们允许他成角的这个畸形会越大。如果他成角的畸形不大,年龄比较小,他受伤的部位又不是这个关节面,我们往往会通过制动,或者是石膏固定或者支具固定,就能够得到非常完美的这个恢复。随着年龄的增大,我们允许它成角的这个畸形,移位的这个畸形会越来越小,因为移位越大他塑形能力越小。01:16
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腰椎滑脱应如何治疗如果是早期的,或者轻度的腰椎滑脱,特别是一度或者一度以内的腰椎滑脱,我们基本上都可以选择保守治疗。腰椎滑脱成因,主要是由于先天的,或后天的一些因素,造成腰椎稳定性结构的破坏,所以造成腰椎的滑移。所以保守治疗,一个是加强腰背肌的锻炼,避免负重,或者避免对腰椎有损伤,或劳损的运动。在这种情况下,我们期望去稳定腰椎的稳定性,要稳定它的结构,不让它出现继续加重,或过快加重的过程。所以腰椎滑脱,保守治疗主要是以锻炼为主。当然在急性期,如果出现腰椎的疼痛,或者是一些下肢神经的症状,我们也可以运用一些,比如说戴护腰,或者结合理疗或者药物,去缓解患者的疼痛。而当腰椎滑脱达到一定的程度,或者说症状加重已经影响到了,患者的日常生活,或者工作的情况下,我们通过一些正规的保守治疗,仍然达不到缓解或者减轻的作用。像这种情况下,或者是出现急性的马尾神经综合征,突然大小便不行了,或者鞍区或会阴区,出现极度的麻木或感觉缺失,这种情况下,需要考虑做手术治疗。02:06
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腰椎爆裂骨折对于腰椎爆裂骨折,说明是当时受到暴力是非常大的,从而引起的腰椎爆裂骨折。在临床上病人除了腰痛以外,有可能会伴随有脊髓神经损伤的情况,比如说下肢感觉会出现麻木,或是运动障碍的情况,大小便会有异常或者是失禁。针对于这种暴力性骨折,还是需要积极的进行手术治疗的,手术治疗的目的首先恢复骨折的稳定性,减少对脊髓神经的再次损伤,有利于改善对于神经的受压,为神经的恢复创造条件。手术的治疗方案,进行切开复位内固定手术治疗,有脊髓神经损伤的需要进行椎管探查减压,手术治疗就可以的。术后需要严格地进行卧床休息保护,需要应用消炎药预防感染,需要应用一些营养神经的药物来促进神经的恢复,需要活动下肢关节和肌肉,防止关节僵硬和肌肉萎缩。语音时长 1:32”
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腰椎爆裂骨折护理腰椎的爆裂性骨折这在临床当中是非常常见的,常常是由于严重的暴力性外伤引起的,尤其是高处坠落伤以及严重的交通事故会引起腰椎明显的疼痛,明显的肿胀以及严重的功能障碍。如果出现了神经的损伤,还会出现不同程度的瘫痪症状,甚至出现大小便失禁,对于这种类型的骨折一定要积极的严格卧床,大小便都要在床上解决,不能坐起来,也不能够站立行走,翻身的时候身体要呈一条线的翻身,也就是通常所讲的轴样翻身。另外一定要加强心理护理,多和患者进行积极的沟通交流,积极的减轻一些焦虑的情绪,另外在饮食上要多吃一些容易消化的食物,因为腰椎爆裂性骨折很容易导致胃肠道的功能障碍,引起腹痛,腹胀,要多吃一些鸡蛋汤、面条之类的食物。语音时长 01:14”
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腰椎爆裂骨折多久恢复病情分析:腰椎爆裂性骨折,相对压缩性骨折而言,会更加严重一些。腰椎爆裂性骨折,由于脊柱的稳定性受到影响,一般需要进行内固定手术治疗,通常手术后需要4~6个月才可以恢复。严重的腰椎爆裂性骨折甚至会造成不完全或完全性瘫痪,恢复期会更长,需要1~2年,有的甚至不能彻底恢复。意见建议:建议腰椎爆裂性骨折患者通过脊柱X线、CT及核磁共振检查,全面评估骨折及神经损伤的严重程度。在相应治疗后,建议患者卧床时也需要积极加强下肢活动及腰背肌功能锻炼,改善腰背部肌肉力量,减少后遗症。
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腰椎骨折如何治疗腰椎骨折,如果椎体压缩1/4左右,可以通过绝对卧床(包括饮食及大小便)一个半月左右时间,保守治疗的方法来治疗。但是腰椎骨折,如果椎体压缩在1/3左右,或者是有下肢放射麻木症状,就需要进行“后路切开复位椎弓根钉内固定”手术治疗,必要时还需要进行“椎管减压手术”。
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腰椎横突骨折如何治疗腰椎横突骨折通常是保守治疗为主,同时要注意多休息。腰椎横突骨折一般是由于外伤、突然用力等原因引起的,腰椎横突一般比较容易发生骨折。通常是因为腰方肌、腰大肌的急骤收缩引起撕脱骨折,发生腰椎横突骨折后患者会有局部针刺样疼痛,同时会出现局部的肿胀、皮下淤青等症状,腰椎横突骨折通常情况下可以通过保守方式进行
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腰椎爆裂骨折能痊愈吗腰椎爆裂骨折是能够痊愈的。腰椎爆裂骨折之后,一定要及时去医院进行系统的治疗,是可以痊愈的,但是骨折之后引起的神经损伤,比较难以痊愈。腰椎爆裂骨折之后一定要及时进行手术治疗,最常见的手术方式是腰椎切开复位固定术,同时配合使用活血化瘀的药物,手术之后,一定要注意多休息。